11月5日上午，黃巖區人民政府新聞辦公室舉行臺州·黃巖公立醫院醫養結合實踐新聞發布會。

目前，黃巖區老齡化率高達28.77%，超過全市25.74%的平均水平。近年來，黃巖區積極打造醫療、養老、康復、認知、安寧、護理六位一體的醫養結合服務模式，努力實現“有病治病、無病療養”的養老保障模式創新，提高老人健康生活質量，適應老齡化發展的新形勢。

黃巖區醫養結合實踐現狀如何？

2023年6月黃巖區在公立醫療機構內成立黃巖首家醫養中心（北洋鎮醫養中心），并以北洋為范本，盤活養老服務資源，在條件成熟的基層醫療衛生機構逐步推廣。預計2026年底，黃巖區將建成6家公立醫療機構康養中心，總計開放427張醫養床位。

目前，北洋鎮中心衛生院、富山鄉衛生院2家公立醫療機構已完成建設，開放床位110張和42張；頭陀鎮衛生院、寧溪鎮中心衛生院、永寧醫院（北城衛生院）、永寧醫院江口分院4家公立醫療機構的康養中心正在建設中。另外，首家公建公營康養中心“永寧之家”于2024年9月10日開始試營業，開放床位約700張。

黃巖區總結北洋鎮、富山鄉醫養中心的試點經驗，梳理出公立醫療機構“連鎖式”“候鳥式”“旅居式”可復制的養老模式。

一是優化軟硬件設施配置。

充分利用現有房產、醫療設備等資源，進行優化改造，開展醫養結合服務功能。例如北洋鎮醫養中心一期，盤活閑置病房及公共場所，開設醫養床位57張；二期對原住院樓重新進行改造裝修，增設床位53張；新增約1500平方米的樓頂平臺花園、果蔬種植區。同時每張床位配備緊急呼叫系統、中心供氧，獨立衛生設施，打造醫養安心家園。

二是構建專業化服務體系。

實現對入院老年人24小時多班次全方位照護。依托多元化公共衛生服務，例如家庭醫生簽約、下村健康體檢、上門居家護理等，精準篩選有醫養需求的老人。入住前進行健康體檢、評估，制定個性化養老方案。入住后醫生、護士每日查房，護理員全天候陪伴。同時配合中醫理療、康復訓練指導、心理保健、認知干預、安寧療護等服務，讓更多老人過上幸福而有尊嚴的生活。

三是創建醫養床位轉換模式。

視老人身體情況需求，迅速轉換為醫療床位進行治療；在康復期間，隨時轉為養老床位。為老人提供快捷便利的醫療和養老服務，實現“小病床邊診、慢病有保障、大病直通車”的便捷醫療養老。

公立醫院探索實踐醫養結合，通過整合醫療資源和養老資源，激發基層醫療衛生機構新活力，推進分級診療緩解上級醫院診療壓力，開辟老齡化背景下健康養老新路徑，擦亮安全安心、適老舒心、服務暖心、康養順心、文化潤心的“五心”醫養結合名片，實現多方共贏，攜手邁向黃巖區共同富裕新高地。

熱點問題解答

01

據剛才發言介紹，公立醫院醫養結合機構專業性規范性方面非常具有優勢，那么價格收費方面可以介紹一下嗎？

公立醫院醫養結合機構定價在目前市場上處于低位，最低檔收費約2800元/月。

收費采取依護理級別階梯式收費，收費項目公開透明、分檔依據合理，性價比較高。收費項目一般分為三部分，護理費、床位費以及餐費。一是護理費：針對不同護理類別分為三級、二級、一級、特級等依次遞增的四類護理級別，護理級別越高對應的護理內容越全面越細致，收費也相應遞增，分別為900、1600、3000元/月，特級護理收費則需要面議。二是床位費：房型分為雙人間與四人間，分別為1200、1000元/月。三是餐費：標準餐費為900元/月，如果需要個性化點餐則費用另算。此外，黃巖區明年擬推行長期護理保險制度，醫養結合單位納入協議定點后，為部分住院老人帶來更大的優惠。

02

剛才發言里提到開創公立醫療機構“連鎖式”“候鳥式”“旅居式”養老模式，請問怎么理解？

一是“連鎖式”“候鳥式”模式，黃巖區探索進行醫養結合服務特色資源共享模式，所打造的公立醫院醫養結合項目可以認為是“連鎖”品牌，入住老人可根據自身狀況和需求自由切換養老場所，享受“候鳥式”養老服務，為老人帶來醫養健康升級體驗。富山鄉海拔高夏季氣溫宜人，北洋鎮醫養中心的入住老人，康復狀況良好的，夏季可申請入住富山鄉衛生院“避暑”。以后建成的寧溪、頭陀、江口、北城等地的醫養結合單位可以共享、共營，擦亮“浙里康養”金名片！

二是“旅居式”模式，黃巖區尤其西部自然環境優美、“糯嘰嘰”美食特別出圈，加上低廉的價格、專業的服務及完善的醫療設施，使得醫養機構成為了旅居新地標。許多游客慕名而來，體驗這里的養老服務，同時游覽周邊景點，品嘗當地美食。2024年夏季富山衛生院康養中心開業不久就吸引了5位上海客人旅居于此近2個月，入住期間對周邊風景及當地美食頗為贊賞。

03

剛才發言結尾提到公立醫院醫養結合項目可以實現“多方共贏”“共同富裕”，請問可以具體展開說說嗎？

推行公立醫院醫養結合項目，不僅實現老人高質量健康養老，為政府緩解人口老齡化開辟新路徑，更是讓社會各群體、醫療機構等多方受益。一是帶動社會各類人員就業。公立醫院醫養結合項目擴大護理、后勤等人員的就業容量。區衛健局擬協同區人社局、區民政局，對農村中賦閑在家的中年婦女開展專業護理技能培訓，培訓考核合格后將優先到開展醫養結合的基層醫療單位上崗就業。二是拉動醫療機構業務量增長。北洋鎮中心衛生院原實際開放床位65張，2020年-2023年05月病房床位使用率持續在40%-50%。而醫養結合業務開展以來，床位使用率均保持在100%，2023年病房業務量較同期增長了117.19%，2024年1-7月份病房業務量就超過了2022年全年。三是助推旅游產業蓬勃發展。公立醫院醫養結合項目未來作為旅居新地標，將吸引各地游客慕名而來，拉動交通、餐飲、住宿、購物等相關旅游產業鏈的繁榮，激發“千年永寧城”新活力。

04

公立醫院醫養結合項目讓多方受益，那么醫療機構如何申請開辦醫養結合項目？

一是向區衛健局提交開展醫養結合服務的申請報告，主要職責增加醫養結合服務。

二是住建部門進行消防驗收，取得消防安全合格證書和應急抗震等級要求。

三是向區民政局備案養老床位數，申請成立內置養老機構。

四是向區事業單位登記管理局變更事業單位法人證書，加醫養結合業務范圍。其中，黃巖區事業單位登記管理局與區民政局備案均需先網上提交申請，審核通過后線下提交紙質材料辦理，材料齊全網上申請到線下辦理成功在一周內均可完成。