案例:13歲的阿文是個(gè)活潑開(kāi)朗的小姑娘,特別愛(ài)跳舞,喜歡對(duì)著鏡子一邊跳,一邊欣賞自己的舞姿。在爸媽眼里,她是個(gè)乖巧伶俐的好寶貝;在老師眼里,她是個(gè)品學(xué)兼優(yōu)的好學(xué)生;在同學(xué)眼里,她是個(gè)能跟大家打成一片的好伙伴?勺罱蝗幌袷亲兞艘粋(gè)人,喜歡生氣、發(fā)脾氣,常無(wú)故曠課,與同學(xué)疏遠(yuǎn),喜歡獨(dú)處,有時(shí)還饒有興致地討論自殺話題,比如“用美工刀自殺會(huì)不會(huì)不疼”等。同桌偶然在阿文手腕上發(fā)現(xiàn)幾處刀割的傷痕,馬上報(bào)告老師。老師反映給阿文的父母,可他們覺(jué)得孩子只是青春期叛逆,沒(méi)往心里去。直到有一天,他們發(fā)現(xiàn),阿文在洗手間將手腕割破,并伸進(jìn)熱水里,還笑著說(shuō):“這樣就不疼了……”后來(lái),阿文被我院診斷為兒童抑郁癥。
分析:俗話說(shuō)“少年不知愁滋味”,兒童抑郁癥多是“偽裝型”的,比如阿文表現(xiàn)出的曠課厭學(xué)、喜歡獨(dú)處等,常被家長(zhǎng)簡(jiǎn)單地歸結(jié)為青春期叛逆。還有些孩子常感到無(wú)助、注意力不集中、缺乏活力、大喊大叫或哭鬧、軀體不適等。加上孩子很少像成年人一樣訴說(shuō)苦悶,因此容易耽誤診治。當(dāng)然,兒童患者也有與成年人類似的情緒低落、興趣減退等癥狀。研究表明,抑郁癥在3~16歲人群中的發(fā)生率為0.4%~2.5%,在青少年中可能上升至5%~10%。在美國(guó),10歲以下男孩得抑郁癥的比例偏高,10~16歲女孩患病比例高過(guò)男孩。女孩更容易產(chǎn)生自殺傾向。
處方:兒童抑郁癥往往有九大信號(hào),家長(zhǎng)必須警惕:1.離群;2.常談到強(qiáng)烈的無(wú)助感、無(wú)望感;3.有過(guò)激或危險(xiǎn)的行為;4.無(wú)故曠課,或者原本品學(xué)兼優(yōu)者不愛(ài)學(xué)習(xí)了;5.飲食或睡眠習(xí)慣改變;6.談到過(guò)死亡;7.常?奁蚴亲兊玫槟荆Uf(shuō)“沒(méi)意思”,缺乏情感波動(dòng);8.不再重視過(guò)去珍愛(ài)的玩具、書籍;9.遺尿。如果發(fā)現(xiàn)孩子有上述癥狀,并持續(xù)2周以上,就應(yīng)到精神科就診,并預(yù)防可能出現(xiàn)的自傷自殺行為。老師和家人要給孩子更多的理解和心理支持,多傾聽(tīng)他們的心聲。還要幫助孩子加強(qiáng)鍛煉,鼓勵(lì)并帶領(lǐng)他們走進(jìn)大自然,呼吸新鮮空氣,享受陽(yáng)光等。▲
原標(biāo)題: 有9種表現(xiàn),兒童可能抑郁(拯救抑郁)
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