為進一步深化養(yǎng)老服務綜合改革，更好地滿足老年人多層次、專業(yè)化的康養(yǎng)服務需求，玉環(huán)制定了《玉環(huán)市康養(yǎng)服務體系建設三年行動計劃（2021—2023年）》。

一、總體目標

　　通過整合各類醫(yī)療、康復、養(yǎng)老資源，完善政策體系，建立“居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)有機結合”的多層次康養(yǎng)服務體系。

　　到2023年，全市培育4個康養(yǎng)聯(lián)合體，建立與經濟社會發(fā)展和養(yǎng)老需求相適應的康養(yǎng)政策保障體系，每萬老年人擁有持證養(yǎng)老護理員26人以上，護理型床位數(shù)占養(yǎng)老機構床位數(shù)的56%以上；建設1家智慧養(yǎng)老院，設立1個康復輔具租售中心；充分調動社會資源，建設一批高質量養(yǎng)老服務項目，培育品牌化、專業(yè)化、連鎖化的養(yǎng)老服務機構；試點建設50張以上家庭養(yǎng)老照護床位。

二、主要任務

01

加強康養(yǎng)服務能力建設

　　提高社區(qū)居家康養(yǎng)服務能力。

　　修訂養(yǎng)老服務設施布點規(guī)劃，大力發(fā)展社區(qū)嵌入式小型養(yǎng)老機構。

　　認真落實社區(qū)居家養(yǎng)老服務用房與住宅小區(qū)同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用的“四同步”工作機制，接收的社區(qū)居家養(yǎng)老服務用房須在一年內投用。

　　完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施長效運行機制，支持專業(yè)養(yǎng)老機構運營居家養(yǎng)老服務機構。

　　加快敬老院改造提升。

　　優(yōu)化敬老院建設布局，推進敬老院改建、重建或轉型為區(qū)域性護理型養(yǎng)老服務中心，2021年，敬老院（已公建民營的除外）數(shù)量壓縮到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）總數(shù)的65%以下，撤并入住老年人數(shù)在30人以下的敬老院；2022年，敬老院數(shù)量控制在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）總數(shù)的50%以下，所有敬老院達到國家二級養(yǎng)老機構標準，敬老院床位數(shù)不低于75張，護理型床位數(shù)不低于60%。

　　推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合。

　　市級確定1家醫(yī)療機構作為康復技術指導中心，支持有條件的養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構。

　　到2023年，100張床位以上的養(yǎng)老機構設立康復室的比例達到60%以上；養(yǎng)老機構護理型床位占比達到56%以上。深化推進醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構的簽約服務，鼓勵醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。

　　醫(yī)保部門根據申請、按規(guī)定程序將符合定點條件的養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍。

　　做實家庭醫(yī)生簽約服務，為失能失智和高齡老年人等群體提供居家健康服務。

　　打造多層次康養(yǎng)聯(lián)合體。

　　建設定位清晰、職責明確、上下聯(lián)通、轉接有序的康養(yǎng)聯(lián)合體。

　　市級康養(yǎng)聯(lián)合體以大中型養(yǎng)老機構為主體，依托醫(yī)療機構，可融合殘疾人托養(yǎng)、康復等功能，為老年人提供穩(wěn)定期康復、出院后護理等服務。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)級康養(yǎng)聯(lián)合體以嵌入式養(yǎng)老院、居家養(yǎng)老服務中心為主體，聯(lián)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，為老年人提供個性化、專業(yè)化康養(yǎng)服務。

　　鼓勵社會辦醫(yī)療機構、康復機構參與康養(yǎng)聯(lián)合體建設。

　　到2023年，全市累計試點建設4個康養(yǎng)聯(lián)合體。

　　支持康養(yǎng)產業(yè)發(fā)展。

　　鼓勵和引導各類資本參與康養(yǎng)產業(yè)，支持有條件的康養(yǎng)機構實行集團化、連鎖化、品牌化經營，促進養(yǎng)老與醫(yī)療、文化、房地產、旅游等產業(yè)的融合發(fā)展，培育壯大康養(yǎng)服務新業(yè)態(tài)。

　　鼓勵發(fā)展適老康復輔具產業(yè)，探索建設老年康養(yǎng)特色小鎮(zhèn)或產業(yè)園。

　　2023年前，建立1個集展示、體驗、租賃、銷售功能為一體的康復輔具租售平臺，給老年人提供更多、更好、更精細的產品和服務體驗。

02

健全康養(yǎng)服務保障制度

　　落實康養(yǎng)服務用地需求。

　　市自然資源規(guī)劃局將養(yǎng)老服務設施用地納入國土空間規(guī)劃統(tǒng)籌安排，優(yōu)先保障老年人集聚區(qū)域用地需求。

　　對養(yǎng)老服務用地，在供應方式、出讓價格等方面實行差別化政策，降低用地成本。養(yǎng)老服務設施建設用地納入經濟社會發(fā)展規(guī)劃、國土空間規(guī)劃和年度用地計劃。

　　利用獨棟建筑或者建筑物內的部分樓層改造為養(yǎng)老服務設施的，在符合國家相關標準的前提下，可不再要求出具近期動遷計劃說明、臨時改變建筑使用功能說明、環(huán)評審批文件或備案回執(zhí)等資料。

　　政府、企事業(yè)單位騰退的用地、用房，適宜的要優(yōu)先用于康養(yǎng)服務。

　　鼓勵社會力量對可利用的社會資源進行整合和改造，用于建設康養(yǎng)服務機構。

　　盡快組織對養(yǎng)老機構未能通過消防審驗等遺留問題進行集中處置。

　　加大財政支持力度。

　　推動養(yǎng)老服務發(fā)展所需資金納入年度財政預算，確保福彩公益金用于發(fā)展養(yǎng)老服務比例在55%以上。財政補助方向從“補供方”轉向“補需方”，整合養(yǎng)老機構床位建設補助、運營補助、星級評定補助、養(yǎng)老服務補貼、重度殘疾人護理補貼等政策，建立失能失智老年人長期照護保障制度。

　　開展困難老年人能力評估。

　　通過委托第三方開展老年人能力評估服務和健康篩查，逐步建立老年人健康養(yǎng)老數(shù)據庫。

　　對困難老年人進行能力評估，作為提供養(yǎng)老服務補貼、入住公辦養(yǎng)老機構等養(yǎng)老服務兜底保障的依據。

　　對身體能力發(fā)生明顯變化的，根據申請情況及時進行評估。

03

推動康養(yǎng)人才隊伍建設

　　加強康養(yǎng)護理人才培育。

　　鼓勵大中專院校開辦養(yǎng)老服務相關專業(yè)，擴大養(yǎng)老服務相關專業(yè)招生規(guī)模。

　　將養(yǎng)老護理員培訓納入人力社保部門職業(yè)技能提升培訓體系，給予相應補貼。

　　2021年，全市培訓養(yǎng)老護理員和家庭照護者1800人次以上；2023年，每萬老年人口擁有持證養(yǎng)老護理員數(shù)達到40人以上。

　　完善人才激勵政策。

　　建立養(yǎng)老護理員特殊崗位津貼制度，對在本市養(yǎng)老機構中從事養(yǎng)老照護工作且取得《養(yǎng)老護理人員職業(yè)技能等級證書》的養(yǎng)老護理員，按照高級技師、技師、高級工、中級工、初級工不同等級，分別每月給予1000元、800元、600元、500元、400元的崗位津貼，所需資金由市財政承擔50%。

　　將養(yǎng)老護理列入各級技能大賽項目，對獲獎人員落實相應支持激勵政策，鼓勵養(yǎng)老機構給予晉職任用。

04

推進康養(yǎng)服務改革創(chuàng)新

　　推進康養(yǎng)機構改革和制度創(chuàng)新。

　　探索具備條件的公辦養(yǎng)老（殘疾人托養(yǎng)）機構轉型為國有養(yǎng)老服務企業(yè)。

　　支持公辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、康復機構為養(yǎng)老服務機構和居家老年人開展康復護理服務。

　　進一步完善社區(qū)公益助老員制度，夯實社區(qū)為老服務基礎。

　　探索建立居家社區(qū)探訪制度，引導社區(qū)重點關注空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人。

　　開展家庭養(yǎng)老照護床位試點。

　　開展家庭養(yǎng)老照護床位試點，2021年建設家庭照護床位不少于50張，為符合條件的居家老年人提供家庭照護床位服務。

　　家庭養(yǎng)老照護床位由市民政局建設或機構投建。

　　機構投建的家庭養(yǎng)老照護床位，經驗收合格，按照每張床位3000元的標準給予機構一次性補助，每位老年人限補一次（其中已完成生活困難老年人家庭適老化改造或困難殘疾人家庭無障礙改造的，按照每張床位2000元標準給予一次性補助）；對家庭養(yǎng)老照護床位建床老年人給予600元/月的護理補貼。

　　推進數(shù)字康養(yǎng)新服務。

　　將數(shù)字養(yǎng)老融入城市大腦整體規(guī)劃和未來社區(qū)建設。

　　加強養(yǎng)老服務機構的智能化管理和服務，到2022年至少建設1家智慧養(yǎng)老院，到2023年全市建成2家。

　　依托各類養(yǎng)老服務機構和組織，拓展智慧化的“家院互融”服務，打造“沒有圍墻的智能養(yǎng)老院”。

　　鼓勵養(yǎng)老服務機構推廣使用智能適老化產品。推進老年人家庭適老化、智慧化改造。