為進(jìn)一步深化養(yǎng)老服務(wù)綜合改革，更好地滿足老年人多層次、專業(yè)化的康養(yǎng)服務(wù)需求，玉環(huán)制定了《玉環(huán)市康養(yǎng)服務(wù)體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃（2021—2023年）》。

一、總體目標(biāo)

　　通過(guò)整合各類醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老資源，完善政策體系，建立“居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)有機(jī)結(jié)合”的多層次康養(yǎng)服務(wù)體系。

　　到2023年，全市培育4個(gè)康養(yǎng)聯(lián)合體，建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和養(yǎng)老需求相適應(yīng)的康養(yǎng)政策保障體系，每萬(wàn)老年人擁有持證養(yǎng)老護(hù)理員26人以上，護(hù)理型床位數(shù)占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)的56%以上；建設(shè)1家智慧養(yǎng)老院，設(shè)立1個(gè)康復(fù)輔具租售中心；充分調(diào)動(dòng)社會(huì)資源，建設(shè)一批高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，培育品牌化、專業(yè)化、連鎖化的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；試點(diǎn)建設(shè)50張以上家庭養(yǎng)老照護(hù)床位。

二、主要任務(wù)

01

加強(qiáng)康養(yǎng)服務(wù)能力建設(shè)

　　提高社區(qū)居家康養(yǎng)服務(wù)能力。

　　修訂養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點(diǎn)規(guī)劃，大力發(fā)展社區(qū)嵌入式小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

　　認(rèn)真落實(shí)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房與住宅小區(qū)同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用的“四同步”工作機(jī)制，接收的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房須在一年內(nèi)投用。

　　完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制，支持專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

　　加快敬老院改造提升。

　　優(yōu)化敬老院建設(shè)布局，推進(jìn)敬老院改建、重建或轉(zhuǎn)型為區(qū)域性護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)中心，2021年，敬老院（已公建民營(yíng)的除外）數(shù)量壓縮到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）總數(shù)的65%以下，撤并入住老年人數(shù)在30人以下的敬老院；2022年，敬老院數(shù)量控制在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）總數(shù)的50%以下，所有敬老院達(dá)到國(guó)家二級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，敬老院床位數(shù)不低于75張，護(hù)理型床位數(shù)不低于60%。

　　推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合。

　　市級(jí)確定1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心，支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　到2023年，100張床位以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立康復(fù)室的比例達(dá)到60%以上；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到56%以上。深化推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的簽約服務(wù)，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。

　　醫(yī)保部門(mén)根據(jù)申請(qǐng)、按規(guī)定程序?qū)⒎隙c(diǎn)條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍。

　　做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為失能失智和高齡老年人等群體提供居家健康服務(wù)。

　　打造多層次康養(yǎng)聯(lián)合體。

　　建設(shè)定位清晰、職責(zé)明確、上下聯(lián)通、轉(zhuǎn)接有序的康養(yǎng)聯(lián)合體。

　　市級(jí)康養(yǎng)聯(lián)合體以大中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為主體，依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可融合殘疾人托養(yǎng)、康復(fù)等功能，為老年人提供穩(wěn)定期康復(fù)、出院后護(hù)理等服務(wù)。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)康養(yǎng)聯(lián)合體以嵌入式養(yǎng)老院、居家養(yǎng)老服務(wù)中心為主體，聯(lián)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為老年人提供個(gè)性化、專業(yè)化康養(yǎng)服務(wù)。

　　鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)參與康養(yǎng)聯(lián)合體建設(shè)。

　　到2023年，全市累計(jì)試點(diǎn)建設(shè)4個(gè)康養(yǎng)聯(lián)合體。

　　支持康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

　　鼓勵(lì)和引導(dǎo)各類資本參與康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，支持有條件的康養(yǎng)機(jī)構(gòu)實(shí)行集團(tuán)化、連鎖化、品牌化經(jīng)營(yíng)，促進(jìn)養(yǎng)老與醫(yī)療、文化、房地產(chǎn)、旅游等產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展，培育壯大康養(yǎng)服務(wù)新業(yè)態(tài)。

　　鼓勵(lì)發(fā)展適老康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)，探索建設(shè)老年康養(yǎng)特色小鎮(zhèn)或產(chǎn)業(yè)園。

　　2023年前，建立1個(gè)集展示、體驗(yàn)、租賃、銷(xiāo)售功能為一體的康復(fù)輔具租售平臺(tái)，給老年人提供更多、更好、更精細(xì)的產(chǎn)品和服務(wù)體驗(yàn)。

02

健全康養(yǎng)服務(wù)保障制度

　　落實(shí)康養(yǎng)服務(wù)用地需求。

　　市自然資源規(guī)劃局將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地納入國(guó)土空間規(guī)劃統(tǒng)籌安排，優(yōu)先保障老年人集聚區(qū)域用地需求。

　　對(duì)養(yǎng)老服務(wù)用地，在供應(yīng)方式、出讓價(jià)格等方面實(shí)行差別化政策，降低用地成本。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、國(guó)土空間規(guī)劃和年度用地計(jì)劃。

　　利用獨(dú)棟建筑或者建筑物內(nèi)的部分樓層改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的，在符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，可不再要求出具近期動(dòng)遷計(jì)劃說(shuō)明、臨時(shí)改變建筑使用功能說(shuō)明、環(huán)評(píng)審批文件或備案回執(zhí)等資料。

　　政府、企事業(yè)單位騰退的用地、用房，適宜的要優(yōu)先用于康養(yǎng)服務(wù)。

　　鼓勵(lì)社會(huì)力量對(duì)可利用的社會(huì)資源進(jìn)行整合和改造，用于建設(shè)康養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

　　盡快組織對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未能通過(guò)消防審驗(yàn)等遺留問(wèn)題進(jìn)行集中處置。

　　加大財(cái)政支持力度。

　　推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展所需資金納入年度財(cái)政預(yù)算，確保福彩公益金用于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)比例在55%以上。財(cái)政補(bǔ)助方向從“補(bǔ)供方”轉(zhuǎn)向“補(bǔ)需方”，整合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位建設(shè)補(bǔ)助、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助、星級(jí)評(píng)定補(bǔ)助、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼、重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼等政策，建立失能失智老年人長(zhǎng)期照護(hù)保障制度。

　　開(kāi)展困難老年人能力評(píng)估。

　　通過(guò)委托第三方開(kāi)展老年人能力評(píng)估服務(wù)和健康篩查，逐步建立老年人健康養(yǎng)老數(shù)據(jù)庫(kù)。

　　對(duì)困難老年人進(jìn)行能力評(píng)估，作為提供養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼、入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等養(yǎng)老服務(wù)兜底保障的依據(jù)。

　　對(duì)身體能力發(fā)生明顯變化的，根據(jù)申請(qǐng)情況及時(shí)進(jìn)行評(píng)估。

03

推動(dòng)康養(yǎng)人才隊(duì)伍建設(shè)

　　加強(qiáng)康養(yǎng)護(hù)理人才培育。

　　鼓勵(lì)大中專院校開(kāi)辦養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。

　　將養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)納入人力社保部門(mén)職業(yè)技能提升培訓(xùn)體系，給予相應(yīng)補(bǔ)貼。

　　2021年，全市培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員和家庭照護(hù)者1800人次以上；2023年，每萬(wàn)老年人口擁有持證養(yǎng)老護(hù)理員數(shù)達(dá)到40人以上。

　　完善人才激勵(lì)政策。

　　建立養(yǎng)老護(hù)理員特殊崗位津貼制度，對(duì)在本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中從事養(yǎng)老照護(hù)工作且取得《養(yǎng)老護(hù)理人員職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)》的養(yǎng)老護(hù)理員，按照高級(jí)技師、技師、高級(jí)工、中級(jí)工、初級(jí)工不同等級(jí)，分別每月給予1000元、800元、600元、500元、400元的崗位津貼，所需資金由市財(cái)政承擔(dān)50%。

　　將養(yǎng)老護(hù)理列入各級(jí)技能大賽項(xiàng)目，對(duì)獲獎(jiǎng)人員落實(shí)相應(yīng)支持激勵(lì)政策，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予晉職任用。

04

推進(jìn)康養(yǎng)服務(wù)改革創(chuàng)新

　　推進(jìn)康養(yǎng)機(jī)構(gòu)改革和制度創(chuàng)新。

　　探索具備條件的公辦養(yǎng)老（殘疾人托養(yǎng)）機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為國(guó)有養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。

　　支持公辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和居家老年人開(kāi)展康復(fù)護(hù)理服務(wù)。

　　進(jìn)一步完善社區(qū)公益助老員制度，夯實(shí)社區(qū)為老服務(wù)基礎(chǔ)。

　　探索建立居家社區(qū)探訪制度，引導(dǎo)社區(qū)重點(diǎn)關(guān)注空巢、留守、失能、重殘、計(jì)劃生育特殊家庭等特殊困難老年人。

　　開(kāi)展家庭養(yǎng)老照護(hù)床位試點(diǎn)。

　　開(kāi)展家庭養(yǎng)老照護(hù)床位試點(diǎn)，2021年建設(shè)家庭照護(hù)床位不少于50張，為符合條件的居家老年人提供家庭照護(hù)床位服務(wù)。

　　家庭養(yǎng)老照護(hù)床位由市民政局建設(shè)或機(jī)構(gòu)投建。

　　機(jī)構(gòu)投建的家庭養(yǎng)老照護(hù)床位，經(jīng)驗(yàn)收合格，按照每張床位3000元的標(biāo)準(zhǔn)給予機(jī)構(gòu)一次性補(bǔ)助，每位老年人限補(bǔ)一次（其中已完成生活困難老年人家庭適老化改造或困難殘疾人家庭無(wú)障礙改造的，按照每張床位2000元標(biāo)準(zhǔn)給予一次性補(bǔ)助）；對(duì)家庭養(yǎng)老照護(hù)床位建床老年人給予600元/月的護(hù)理補(bǔ)貼。

　　推進(jìn)數(shù)字康養(yǎng)新服務(wù)。

　　將數(shù)字養(yǎng)老融入城市大腦整體規(guī)劃和未來(lái)社區(qū)建設(shè)。

　　加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的智能化管理和服務(wù)，到2022年至少建設(shè)1家智慧養(yǎng)老院，到2023年全市建成2家。

　　依托各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和組織，拓展智慧化的“家院互融”服務(wù)，打造“沒(méi)有圍墻的智能養(yǎng)老院”。

　　鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)推廣使用智能適老化產(chǎn)品。推進(jìn)老年人家庭適老化、智慧化改造。