浙江在線-臺(tái)州頻道1月9日訊(浙江在線通訊員 周余麗)在天臺(tái)縣中醫(yī)院,有這樣一支“急救護(hù)航隊(duì)”,他們由10名高職稱黨員干部組成,于每夜5-10點(diǎn)“一人一天”坐鎮(zhèn)醫(yī)院輪值,提高了院內(nèi)的應(yīng)急救護(hù)能力,構(gòu)建了急危重患者的“綠色屏障”。截止12月27日,該團(tuán)隊(duì)已成功參與搶救危重病患者60余人,成效初顯。
上演黃金4分鐘“生死時(shí)速”
今年5月,天臺(tái)縣人民醫(yī)院搬遷至新城區(qū),中醫(yī)院接診老城區(qū)市民的數(shù)量迅猛增加。特別是進(jìn)入11月份,急危重患者顯著增多,為了應(yīng)對(duì)新變化,提高服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,天臺(tái)縣中醫(yī)院于11月2日啟動(dòng)“暖冬行動(dòng)”志愿服務(wù),通過(guò)組建 “急救護(hù)航隊(duì)”,開(kāi)展對(duì)院內(nèi)各病區(qū)急危重患者的夜查房,加強(qiáng)對(duì)急危重患者的用藥、治療指導(dǎo),進(jìn)一步為患者保駕護(hù)航。
“送到這里的病人,他的生命可能瞬間就沒(méi)了。作為急診科醫(yī)生,就是要把命先救下來(lái)再說(shuō)。”與時(shí)間賽跑,跟死神搶人,急診科醫(yī)生的每一天都像是一場(chǎng)戰(zhàn)役。今年11月,晚上9時(shí)許,搶救室里推進(jìn)了一名慢阻肺患者,在判斷患者已處于心跳驟停的情況下,急救護(hù)航隊(duì)的當(dāng)班醫(yī)生趙委陽(yáng)隨即組織搶救小組進(jìn)行心肺復(fù)蘇,經(jīng)過(guò)除顫、氣管插管建立高級(jí)氣道管理及藥物使用,連續(xù)搶救20分鐘后,患者終于恢復(fù)心跳。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)表明,心肺復(fù)蘇的成功率僅在1—4%之間,再加上該患者長(zhǎng)期患有慢阻肺,身體素質(zhì)較常人虛弱很多,如果不是這一次的快速反應(yīng)及精準(zhǔn)操作,后果很難估計(jì)。
一場(chǎng)場(chǎng)破解“生命密碼”的頭腦風(fēng)暴
為了提升應(yīng)急反應(yīng)能力,充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)成員的主觀能動(dòng)性,團(tuán)隊(duì)實(shí)行了“三個(gè)一”提升模式,并確立了“頭腦風(fēng)暴周例會(huì)”制度。“三個(gè)一”提升模式即每?jī)芍芘e行1次演練、1次單項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)及1次業(yè)務(wù)培訓(xùn),進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)急診尤其是危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)流程,提高各項(xiàng)應(yīng)急救護(hù)技能,保障患者的生命安全。每周五召開(kāi)的工作組周例會(huì),更像是一次次頭腦風(fēng)暴。會(huì)上,各成員針對(duì)一周輪值來(lái)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、疑難病例、需要集中改進(jìn)的地方提出意見(jiàn),大家分別就此進(jìn)行探討,然后集中整理,匯集成冊(cè),便于日后相互補(bǔ)充和強(qiáng)化,全面提升自身業(yè)務(wù)水平和醫(yī)院的綜合實(shí)力。
12月19日晚,一名73歲的老太因“氣促”入院。沒(méi)想到,入院不到1小時(shí),老太就出現(xiàn)了神志不清、臉色發(fā)青的癥狀,生命垂危一線之間。當(dāng)天,恰好輪到醫(yī)生葉軍盼巡房,在接到該緊急情況后,葉軍盼2分鐘內(nèi)趕到病房。通過(guò)詢問(wèn)檢查,葉軍盼迅速提出了診斷方案。在經(jīng)過(guò)肺部CT掃描后,考慮該老太應(yīng)為II型呼吸衰竭、肺性腦病,于是組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣、吸痰等一系列操作,很快老太的生命體征恢復(fù)穩(wěn)定,3天后順利脫機(jī)。葉軍盼表示,像以前遇到這樣危急的情況,需要立即組織各科專家會(huì)診,現(xiàn)在有了護(hù)航隊(duì)的保駕護(hù)航,省去了不少中間環(huán)節(jié),給急危重患者注入了一劑強(qiáng)心劑。同時(shí),通過(guò)各種病例分析及培訓(xùn)演練,醫(yī)院臨床醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)能力得到極大提升,治療方案更具針對(duì)性和有效性。
目前,通過(guò)大量“實(shí)戰(zhàn)”,醫(yī)院的應(yīng)急救護(hù)能力已步入一個(gè)快速發(fā)展時(shí)期。團(tuán)隊(duì)所有成員訓(xùn)練有素,練就了一身“硬本領(lǐng)”,特別是進(jìn)一步完善了危急重癥患者從院前急救到院內(nèi)救治,再到手術(shù)搶救、重癥監(jiān)護(hù)等一體化救治措施,實(shí)現(xiàn)了全過(guò)程的無(wú)縫鏈接,顯著提升了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。
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