浙江在線-臺州頻道12月30日訊(浙江在線記者 張丹萍 通訊員 趙婷婷)今天上午,記者從臺州市生育保險和職工基本醫療保險合并實施新聞發布會上了解到,從2020年1月1日起,臺州市生育保險與職工醫保將合并實施,生育保險的覆蓋范圍將更廣,保障力度也將更大。
生育保險和職工基本醫療保險是惠及廣大參保人員的重大民生工程。為適應經濟社會發展的需要,更好地保障職工生育保險的待遇、增強基金共濟能力、提升經辦服務水平,應對全面放開二孩政策后女職工的生育保障需要,從2020年1月1日起,臺州市生育保險與職工醫保將合并實施。
“生育保險和職工基本醫療保險合并實施遵循‘保留險種、保障待遇、統一管理、降低成本’的總體思路,有助于擴大生育保險受益人群,增強基金共濟能力,方便參保群眾辦事。”臺州市醫療保障局黨組書記、局長柯婉瑛介紹說,《臺州市生育保險和職工基本醫療保險合并實施方案》及其實施細則,堅持統一保障制度、統一參保登記、統一基金征繳和管理、統一醫療服務管理、統一經辦和信息服務,確保職工生育期間的生育保障待遇不變,基金整體上共濟能力增強,基金的可持續能力得到保證。
那么,臺州市生育保險和職工基本醫療保險合并實施后,將發生哪些變化?
據介紹,實施細則充分結合臺州實際,就參保繳費、生育保險待遇標準、特殊群體待遇等方面做了較大的調整。
臺州市生育保險和職工基本醫療保險合并實施后費率不變,不會增加用人單位和個人的繳費負擔。原來的職工醫保單位的繳費費率為7%,個人為1%,生育保險單位的繳費費率為0.5%,兩項保險加起來是8.5%,合并實施后,生育保險費并入職工基本醫療保險費,統一征繳,在職職工基本醫療保險繳費費率為8.5%,其中單位繳費費率為7.5%,個人繳費費率為1%,總體費率不變。
其次,合并后生育保險待遇標準進一步提高。正常陰道分娩、陰道手術助產(器械助產、側切助產)、剖宮產的住院生育醫療費用補償標準由合并實施前的2000元、2200元、4000元,分別調整到2600元、2600元、5000元。產假津貼由98天調整增加到128天。
在享受待遇方面,合并后縮短了享受生育醫療待遇等待時間。參保人員從原先的參保繳費滿10個月減少到自繳費的次月起就可以享受生育保險醫療費用的待遇。
此外,合并后有效解決了靈活就業人員、失業人員和男職工未就業的配偶這三類人員長期以來因沒有制度保障,無法享受生育保險待遇的問題,將其生育醫療費用納入醫療保障范圍。
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