浙江在線-臺(tái)州頻道7月31日訊(浙江在線通訊員 李婧 記者 許峰)近日,臺(tái)州市中心醫(yī)院肛腸外科主任梁建華收到了一封特殊的感謝信。
“勇于擔(dān)當(dāng),不計(jì)個(gè)人名利敢冒風(fēng)險(xiǎn)。”在信中,椒江94歲高齡的丁阿婆的子女,這般描述。
治病救人,為何會(huì)成“敢冒風(fēng)險(xiǎn)”?
這事,得從丁阿婆的病說起。
丁阿婆得的病叫直腸脫垂又稱為脫肛,是一種常見的肛腸疾病,雖常見,但很多人對此都不引起重視。
4年前,丁阿婆在上廁所時(shí),突然有部分從肛門脫出。一開始,脫出的腸子只有一點(diǎn),可自行縮回。但是隨著時(shí)間的推移,腸子反復(fù)脫出,越拖越長,后來發(fā)展到需要用手才能推回肛內(nèi)。近年來癥狀逐漸加重,只要用力排便或走路時(shí),“腸子”都會(huì)脫出肛門外,“大腫物”不能縮回,不能坐立,只能側(cè)躺在床上……這讓“活了一世”的老人覺得很“難堪”。
病情至此,老人已寸步難行,還暈車,外出就醫(yī)也十分不便。子女便用手機(jī)拍下脫出的直腸,到處打聽是否可以治療。考慮到超高齡老人耐受力差,風(fēng)險(xiǎn)高,因此總是“碰壁”。
“臨床上,直腸黏膜脫垂的發(fā)病率雖然也不低,但像老人這么嚴(yán)重的還是不多。”梁建華說,當(dāng)老人的子女帶著照片來就診時(shí),他發(fā)現(xiàn)要解除老人的病痛,只有進(jìn)行手術(shù)治療。
經(jīng)過檢查,梁建華發(fā)現(xiàn)患者直腸部脫出達(dá)15厘米,肛門松弛嚴(yán)重。
但老人已有94歲,并伴有高血壓、主動(dòng)脈硬化等問題,組織、血管脆弱,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。
“看著躺在推車上的老人,我當(dāng)時(shí)就一個(gè)想法,能不能盡快幫老人擺脫痛苦。”梁建華說,在他看來,在術(shù)前充分考慮好各種可能出現(xiàn)的情況、術(shù)中手術(shù)團(tuán)隊(duì)密切配合,手術(shù)還是能達(dá)到預(yù)期效果的。
梁建華便為老人安排入院,完善進(jìn)一步檢查。肛腸外科團(tuán)隊(duì)在蔣祖福主任的指導(dǎo)下,經(jīng)過詳細(xì)的術(shù)前討論,為老人制定了周密的手術(shù)方案,并順利完成了手術(shù)。
術(shù)后三天,丁阿婆便康復(fù)出院。解除了病痛的丁阿婆笑容滿面,逢人便說:“手術(shù)做了,我能活到100多歲。”
梁建華說,直腸脫垂又叫直腸壁部分或全層向下移位。直腸壁在肛管直腸腔內(nèi)稱內(nèi)脫垂;下移到肛門外稱為外脫垂。直腸外脫垂表現(xiàn)為直腸組織(腫物)自肛門脫出。
直腸脫垂多發(fā)生于中老年人,女性的發(fā)病率高于男性。這是由于老年人全身組織衰退、肌肉松弛,加上一些慢性疾病,如便秘、氣管炎、咳嗽、排尿困難等,頻繁增加腹壓,同時(shí)老年人體弱無力,括約肌松弛,骨盆直腸窩、坐骨直腸窩脂肪量減少,這些都是老年人易發(fā)生直腸脫垂的原因。而女性由于多次生產(chǎn)、肌肉組織少、盆底松弛都致使中老年女性更易高發(fā)。
“直腸脫垂患者在早期都會(huì)有輕微的癥狀,如排便時(shí)有腫物脫出、肛門直腸痛、排便困難、便不盡感和不同程度的控便功能障礙等,若發(fā)現(xiàn)有類似的癥狀,就應(yīng)盡早去正規(guī)醫(yī)院的肛腸專科就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷,早治療,有利于疾病的治療和康復(fù)。”梁建華說,堅(jiān)持體育鍛煉和強(qiáng)壯腹部肌肉鍛煉,有助于鞏固療效和預(yù)防此病。此病的高發(fā)人群還應(yīng)積極預(yù)防咳嗽、腹瀉、腸炎等疾病,改善久坐久站的不良生活方式;要防止大便干燥,多食含纖維素的食物,排便時(shí)不要用力過猛。中老年人可每日做適當(dāng)提肛運(yùn)動(dòng),可增強(qiáng)肛門括約肌功能,有效預(yù)防直腸脫垂。
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