時(shí)間已離豬年春節(jié)越來(lái)越近。

　　1月中旬，椒江人“啾啾”（網(wǎng)名）在微信朋友圈發(fā)了一條消息——“萬(wàn)能的朋友圈，求問(wèn)患有社交恐懼癥的我，如何能在過(guò)年時(shí)躲過(guò)被父母強(qiáng)迫性帶出門(mén)參加各種亂七八糟的聚會(huì)？”

社交恐懼癥，是什么？

　　“按照《美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)（第五版）》的標(biāo)準(zhǔn)，社交恐懼癥就是社交焦慮障礙（社交恐怖癥），它是恐懼癥的一種亞型，是一種心理疾病，我國(guó)有報(bào)告患病率在3%-13%。”臺(tái)州恩澤醫(yī)療中心（集團(tuán)）路橋醫(yī)院和恩澤醫(yī)院心理衛(wèi)生科主任陳文澤說(shuō)。

　　“恐懼癥原稱(chēng)恐怖性神經(jīng)官能癥，是神經(jīng)官能癥的一種，以過(guò)分和不合理地懼怕外界某種客觀事物或情境為主要表現(xiàn)，患者明知這種恐懼反應(yīng)是過(guò)分的或不合理的，但仍反復(fù)出現(xiàn)，難以控制，恐懼發(fā)作時(shí)常常伴有明顯的焦慮癥狀和自主神經(jīng)功能亢進(jìn)癥狀，患者極力回避導(dǎo)致恐懼的客觀事物或情境，或是帶著畏懼去忍受，因而影響其正常活動(dòng)。常見(jiàn)的恐懼癥亞型包括廣場(chǎng)恐懼、社交恐懼和特殊恐懼癥三種。”

　　心靈花園心理咨詢(xún)中心心理咨詢(xún)師雷湘則表示：“社交恐懼癥患者內(nèi)心有種非常強(qiáng)的先占觀念，就是害怕別人給予自己不好的評(píng)價(jià)而讓自己感到發(fā)窘，從而行為上表現(xiàn)出避開(kāi)與他人的接觸和交談，是當(dāng)事人表現(xiàn)出來(lái)的一種逃避行為。”

　　在隨后的采訪(fǎng)中，記者發(fā)現(xiàn)，作為一種“心理疾病”，社交恐懼癥（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“社恐”）已經(jīng)成為流傳在年輕群體中的一個(gè)熱門(mén)詞匯。而年關(guān)將至，當(dāng)五花八門(mén)的聚會(huì)不可避免地隨之而來(lái)，“社恐青年”們?cè)摵稳ズ螐模?/p>

　　“啾啾”說(shuō)，要聊社恐，首先要區(qū)別它與抑郁癥，“后者有厭世自殺傾向，而我沒(méi)有不想活，我只是想躲起來(lái)，不喜歡社交。”

　　不喜歡社交，不代表不喜歡說(shuō)話(huà)，所以，社恐患者“啾啾”給自己取了一個(gè)鳥(niǎo)兒鳴叫時(shí)發(fā)出的聲音作為網(wǎng)名。早前有媒體根據(jù)癥狀，將社恐患者分為“社恐預(yù)科”“微量社恐”“中度社恐”和“重度社恐”，“啾啾”對(duì)照了一番，說(shuō)自己應(yīng)該屬于“中度社恐”——“一種偽裝成話(huà)癆的生物”。

　　在大多數(shù)的社交場(chǎng)合，“啾啾”總是說(shuō)個(gè)不停，“我很怕不能很好地表達(dá)自己的本意，如果對(duì)方不明白或者產(chǎn)生誤會(huì)，對(duì)我來(lái)說(shuō)都是一件很可怕的事”。可每當(dāng)她張著嘴滔滔不絕時(shí)，心里的真實(shí)想法卻是，“什么時(shí)候結(jié)束啊，我真的不想和你們?cè)俳佑|下去了”。

　　“啾啾”在椒江一家頗具規(guī)模的企業(yè)當(dāng)會(huì)計(jì)，平時(shí)工作中與人面對(duì)面交流的機(jī)會(huì)有限，“能發(fā)微信不打電話(huà)，能打電話(huà)不見(jiàn)面”，偶爾有需要見(jiàn)面約談的工作，她便早早開(kāi)始焦慮。若是碰上對(duì)方主動(dòng)取消見(jiàn)面，那簡(jiǎn)直就是跟“中了彩票”一樣。

　　“比起現(xiàn)實(shí)社交更傾向于網(wǎng)絡(luò)社交，比起接電話(huà)更希望能發(fā)信息溝通。”這樣的社恐癥狀，24歲的天臺(tái)人小蔡也有。

　　生性靦腆內(nèi)向的小蔡早前在國(guó)外留學(xué)，那幾年她總獨(dú)來(lái)獨(dú)往，“沒(méi)有什么社交需求，又過(guò)于依賴(lài)手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)，所以交際圈比較小”。但即便在小小的交際圈中，她仍舊表現(xiàn)得小心翼翼，“我怕說(shuō)錯(cuò)話(huà)，與別人交談后會(huì)回憶交流細(xì)節(jié)有沒(méi)有哪里出問(wèn)題”，而在陌生人多的聚會(huì)中，她“也更習(xí)慣自己待著”。

　　到下月初，20歲的陳宇就已經(jīng)在位于路橋家里那個(gè)不到30平方米的房間里待了整整10個(gè)月了。這個(gè)高中畢業(yè)后就出來(lái)打工、如今靠在網(wǎng)上碼字“掙一點(diǎn)吃飯錢(qián)”的少年，在此之前干得最長(zhǎng)的一份工作也是10個(gè)月，“干成熟練工要漲工資了辭職，家里人都很不理解，但其實(shí)理由很簡(jiǎn)單，我覺(jué)得太累了”。

　　“不管是領(lǐng)導(dǎo)還是普通工友，跟他們交流時(shí)，我總會(huì)想半天，反應(yīng)也慢半拍。對(duì)方說(shuō)一句我會(huì)在心里想十句，人家不經(jīng)意的一個(gè)眼神和動(dòng)作，我就會(huì)聯(lián)想出很多種意思。我開(kāi)始有揣摩別人一言一行的習(xí)慣，然后不安、焦慮，總覺(jué)得他們排擠我……”陳宇覺(jué)得自己的社恐越來(lái)越強(qiáng)烈，“乘公交車(chē)的時(shí)候，如果是站在車(chē)廂里，我也會(huì)覺(jué)得很尷尬，總感覺(jué)后面的人都在看自己。”

　　他索性待在家里，關(guān)上了所有的門(mén)。

當(dāng)溝通變成一種痛苦

　　“啾啾”喜歡所有的節(jié)假日，那意味著她可以宅在家里，不出門(mén)、不見(jiàn)人。

　　除了春節(jié)——這個(gè)中國(guó)人最看重的節(jié)日，還意味著走親訪(fǎng)友的熱鬧和由此而來(lái)的各式各樣的聚會(huì)。“像我這樣的大齡未婚女青年，總有一群或熟悉或陌生的人圍在身邊問(wèn)東問(wèn)西，比如現(xiàn)在一個(gè)月拿多少錢(qián)、年終獎(jiǎng)拿了多少、想找個(gè)什么樣的對(duì)象、打算什么時(shí)候結(jié)婚……”“啾啾”說(shuō)，對(duì)于一個(gè)社恐患者來(lái)說(shuō)，這種時(shí)刻簡(jiǎn)直就是痛苦的折磨，“我只想給自己挖個(gè)洞鉆進(jìn)去，捂住耳朵躲起來(lái)。”

　　同樣的話(huà)，陳宇也說(shuō)過(guò)。采訪(fǎng)那天，正碰上他穿著睡衣下樓拿快遞。面對(duì)陌生的快遞員，少年一直不自覺(jué)地挺直腰背，但即便是向?qū)Ψ皆?xún)問(wèn)問(wèn)題，他也沒(méi)有直視過(guò)對(duì)方，在前后大約五分鐘的交流時(shí)間里，他的眼神一直四處飄散。事實(shí)上，要不是為了拿快遞，陳宇不會(huì)主動(dòng)出門(mén)，他甚至連離家百米遠(yuǎn)的那家便利店都沒(méi)去過(guò)，“我只想挖個(gè)洞，然后一個(gè)人住在里面。”

　　那些讓“啾啾”煩惱不已的春節(jié)聚會(huì)，陳宇以前也在父母的強(qiáng)烈要求下參加過(guò)，每次都是一段“痛苦的經(jīng)歷”。“我學(xué)歷低，又沒(méi)什么正經(jīng)工作，在那樣的聚會(huì)上我只感覺(jué)到壓力，而我真的是一個(gè)抗壓能力很差的人，別人很隨意的一句話(huà)都能變成一點(diǎn)壓力，讓我胡思亂想到失眠，甚至崩潰。”從去年開(kāi)始，即便父母反對(duì)，他還是堅(jiān)定地對(duì)春節(jié)時(shí)走親訪(fǎng)友的聚會(huì)說(shuō)了“不”。

　　“我們都知道人的行為是外在表現(xiàn)，是看得見(jiàn)的，而決定行為的卻是很多看不見(jiàn)的內(nèi)在要素，這些內(nèi)在要素包括認(rèn)知觀念、思維、情緒情感等等。”作為心理咨詢(xún)師，雷湘對(duì)此給出了分析。

　　“人的思維行為是一個(gè)整體，且大腦會(huì)使人知行趨于合一，因此，當(dāng)一個(gè)人有害怕在與人社交時(shí)會(huì)表現(xiàn)不夠完美，害怕別人對(duì)自己評(píng)價(jià)不好的觀念時(shí)，就會(huì)有意回避與人交往，這時(shí)當(dāng)事人內(nèi)心一般會(huì)認(rèn)為自己不夠好，社交能力不行，而回避社交又會(huì)使人缺乏社交鍛煉，社交能力無(wú)法獲得提升，繼而陷入一個(gè)惡性循環(huán)，從害怕社交到成為社交恐懼癥。”

怎樣面對(duì)社恐

　　從業(yè)多年，陳文澤也接觸過(guò)許多社恐患者，讓他印象深刻的是一名叫小光（化名）的28歲患者。“她的表現(xiàn)是對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中人多的場(chǎng)合感到恐懼，感覺(jué)說(shuō)話(huà)時(shí)被人審視，不敢與人對(duì)著眼睛，慢慢地也不敢與人交往談話(huà)，尤其是陌生男性，與家人的交流也明顯減少，她自己也知道這種恐懼反應(yīng)是不合理的，但是總是反復(fù)出現(xiàn)，難以控制，與陌生人說(shuō)話(huà)時(shí)自我感覺(jué)‘口干舌燥，腦子一片空白’，有時(shí)在與家人說(shuō)話(huà)時(shí)也會(huì)緊張不安、異常焦慮，癥狀持續(xù)2個(gè)月后來(lái)就診。”

　　陳文澤表示，社交恐懼癥的確切病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明了，“目前認(rèn)為與遺傳因素、心理社會(huì)因素和神經(jīng)生化因素均有關(guān)系，其臨床表現(xiàn)主要有心理癥狀，感覺(jué)到對(duì)人及其社交場(chǎng)合的害怕而回避；自主神經(jīng)功能亢進(jìn)癥狀，如手指發(fā)抖、臉面潮紅、惡心欲吐、口干或者尿急等；合并有其他的負(fù)性情緒及行為癥狀，如抑郁、酒精濫用或者藥物濫用等。”

　　“目前的治療首選為行為療法，系統(tǒng)脫敏療法和暴露療法對(duì)社交恐懼癥均有較好的療效；藥物治療主要是使用有緩解焦慮及降低自主神經(jīng)功能的藥物，如一些新型的抗抑郁劑；此外，松弛療法、冥想等也有較好的效果，所有的這些治療希望在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。”

　　而對(duì)于社恐患者要面對(duì)的即將隨春節(jié)而來(lái)的各種社交場(chǎng)合，作為臨床醫(yī)生，陳文澤的建議是：“在不能獨(dú)自參加社交活動(dòng)的時(shí)候，首先可以讓家人陪同一起參與；盡量來(lái)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)咨詢(xún)甚至接受藥物治療；不能酗酒或者使用不合適的藥物。”

　　在雷湘看來(lái)，對(duì)于社交的恐懼，社恐患者們不要想著能在一夜之間消除。“有一位心理學(xué)家說(shuō)：‘在你嘗試克服恐懼心理的時(shí)候，一下子逼自己去面對(duì)是非常不理智的。這對(duì)于人的心理而言是一場(chǎng)浩劫，其成效會(huì)與你所期待的背道而馳。它會(huì)放大你的恐懼。’沒(méi)有人是不會(huì)恐懼的，遇到令自己恐懼的人或環(huán)境，懂得自我控制才是正確之道。很多時(shí)候，我們并不是被實(shí)際的恐懼所打敗，而是被想像中的恐懼所打敗，社交恐懼就是我們想像中的敵人。”

　　她建議，“在聚會(huì)感到不自在時(shí)，不妨在手里握著一樣?xùn)|西，比如手機(jī)、一本書(shū)，或是坐著時(shí)抓著自己的衣擺等，對(duì)于社恐的人來(lái)說(shuō)，會(huì)是比較好的自我安撫動(dòng)作，會(huì)感到舒服而且有一種安全感。如果是因?yàn)椴蛔孕哦缈值娜耍梢酝ㄟ^(guò)經(jīng)常讀課外書(shū)籍、報(bào)紙雜志，開(kāi)拓自己的視野，豐富自己的閱歷，慢慢你就會(huì)發(fā)現(xiàn)，在社交場(chǎng)合你可以毫無(wú)困難地表達(dá)自己的意見(jiàn)，這將會(huì)有力地幫助你樹(shù)立自信，克服害羞和恐懼。”

　　“社交是一種能力，而能力不是一蹴而就的，是需要通過(guò)長(zhǎng)期不斷的學(xué)習(xí)和鍛煉獲得的。要避免社恐，首先需要有足夠多的社交活動(dòng)做練習(xí)，多練習(xí)則會(huì)熟練，熟則能生巧，當(dāng)一個(gè)人有更多的社交應(yīng)對(duì)技巧時(shí)，自然就不會(huì)再害怕社交，也就不會(huì)有社交恐懼。”