時間已離豬年春節越來越近。

　　1月中旬，椒江人“啾啾”（網名）在微信朋友圈發了一條消息——“萬能的朋友圈，求問患有社交恐懼癥的我，如何能在過年時躲過被父母強迫性帶出門參加各種亂七八糟的聚會？”

社交恐懼癥，是什么？

　　“按照《美國精神障礙診斷與統計手冊（第五版）》的標準，社交恐懼癥就是社交焦慮障礙（社交恐怖癥），它是恐懼癥的一種亞型，是一種心理疾病，我國有報告患病率在3%-13%。”臺州恩澤醫療中心（集團）路橋醫院和恩澤醫院心理衛生科主任陳文澤說。

　　“恐懼癥原稱恐怖性神經官能癥，是神經官能癥的一種，以過分和不合理地懼怕外界某種客觀事物或情境為主要表現，患者明知這種恐懼反應是過分的或不合理的，但仍反復出現，難以控制，恐懼發作時常常伴有明顯的焦慮癥狀和自主神經功能亢進癥狀，患者極力回避導致恐懼的客觀事物或情境，或是帶著畏懼去忍受，因而影響其正常活動。常見的恐懼癥亞型包括廣場恐懼、社交恐懼和特殊恐懼癥三種。”

　　心靈花園心理咨詢中心心理咨詢師雷湘則表示：“社交恐懼癥患者內心有種非常強的先占觀念，就是害怕別人給予自己不好的評價而讓自己感到發窘，從而行為上表現出避開與他人的接觸和交談，是當事人表現出來的一種逃避行為。”

　　在隨后的采訪中，記者發現，作為一種“心理疾病”，社交恐懼癥（以下簡稱“社恐”）已經成為流傳在年輕群體中的一個熱門詞匯。而年關將至，當五花八門的聚會不可避免地隨之而來，“社恐青年”們該何去何從？

　　“啾啾”說，要聊社恐，首先要區別它與抑郁癥，“后者有厭世自殺傾向，而我沒有不想活，我只是想躲起來，不喜歡社交。”

　　不喜歡社交，不代表不喜歡說話，所以，社恐患者“啾啾”給自己取了一個鳥兒鳴叫時發出的聲音作為網名。早前有媒體根據癥狀，將社恐患者分為“社恐預科”“微量社恐”“中度社恐”和“重度社恐”，“啾啾”對照了一番，說自己應該屬于“中度社恐”——“一種偽裝成話癆的生物”。

　　在大多數的社交場合，“啾啾”總是說個不停，“我很怕不能很好地表達自己的本意，如果對方不明白或者產生誤會，對我來說都是一件很可怕的事”。可每當她張著嘴滔滔不絕時，心里的真實想法卻是，“什么時候結束啊，我真的不想和你們再接觸下去了”。

　　“啾啾”在椒江一家頗具規模的企業當會計，平時工作中與人面對面交流的機會有限，“能發微信不打電話，能打電話不見面”，偶爾有需要見面約談的工作，她便早早開始焦慮。若是碰上對方主動取消見面，那簡直就是跟“中了彩票”一樣。

　　“比起現實社交更傾向于網絡社交，比起接電話更希望能發信息溝通。”這樣的社恐癥狀，24歲的天臺人小蔡也有。

　　生性靦腆內向的小蔡早前在國外留學，那幾年她總獨來獨往，“沒有什么社交需求，又過于依賴手機和網絡，所以交際圈比較小”。但即便在小小的交際圈中，她仍舊表現得小心翼翼，“我怕說錯話，與別人交談后會回憶交流細節有沒有哪里出問題”，而在陌生人多的聚會中，她“也更習慣自己待著”。

　　到下月初，20歲的陳宇就已經在位于路橋家里那個不到30平方米的房間里待了整整10個月了。這個高中畢業后就出來打工、如今靠在網上碼字“掙一點吃飯錢”的少年，在此之前干得最長的一份工作也是10個月，“干成熟練工要漲工資了辭職，家里人都很不理解，但其實理由很簡單，我覺得太累了”。

　　“不管是領導還是普通工友，跟他們交流時，我總會想半天，反應也慢半拍。對方說一句我會在心里想十句，人家不經意的一個眼神和動作，我就會聯想出很多種意思。我開始有揣摩別人一言一行的習慣，然后不安、焦慮，總覺得他們排擠我……”陳宇覺得自己的社恐越來越強烈，“乘公交車的時候，如果是站在車廂里，我也會覺得很尷尬，總感覺后面的人都在看自己。”

　　他索性待在家里，關上了所有的門。

當溝通變成一種痛苦

　　“啾啾”喜歡所有的節假日，那意味著她可以宅在家里，不出門、不見人。

　　除了春節——這個中國人最看重的節日，還意味著走親訪友的熱鬧和由此而來的各式各樣的聚會。“像我這樣的大齡未婚女青年，總有一群或熟悉或陌生的人圍在身邊問東問西，比如現在一個月拿多少錢、年終獎拿了多少、想找個什么樣的對象、打算什么時候結婚……”“啾啾”說，對于一個社恐患者來說，這種時刻簡直就是痛苦的折磨，“我只想給自己挖個洞鉆進去，捂住耳朵躲起來。”

　　同樣的話，陳宇也說過。采訪那天，正碰上他穿著睡衣下樓拿快遞。面對陌生的快遞員，少年一直不自覺地挺直腰背，但即便是向對方詢問問題，他也沒有直視過對方，在前后大約五分鐘的交流時間里，他的眼神一直四處飄散。事實上，要不是為了拿快遞，陳宇不會主動出門，他甚至連離家百米遠的那家便利店都沒去過，“我只想挖個洞，然后一個人住在里面。”

　　那些讓“啾啾”煩惱不已的春節聚會，陳宇以前也在父母的強烈要求下參加過，每次都是一段“痛苦的經歷”。“我學歷低，又沒什么正經工作，在那樣的聚會上我只感覺到壓力，而我真的是一個抗壓能力很差的人，別人很隨意的一句話都能變成一點壓力，讓我胡思亂想到失眠，甚至崩潰。”從去年開始，即便父母反對，他還是堅定地對春節時走親訪友的聚會說了“不”。

　　“我們都知道人的行為是外在表現，是看得見的，而決定行為的卻是很多看不見的內在要素，這些內在要素包括認知觀念、思維、情緒情感等等。”作為心理咨詢師，雷湘對此給出了分析。

　　“人的思維行為是一個整體，且大腦會使人知行趨于合一，因此，當一個人有害怕在與人社交時會表現不夠完美，害怕別人對自己評價不好的觀念時，就會有意回避與人交往，這時當事人內心一般會認為自己不夠好，社交能力不行，而回避社交又會使人缺乏社交鍛煉，社交能力無法獲得提升，繼而陷入一個惡性循環，從害怕社交到成為社交恐懼癥。”

怎樣面對社恐

　　從業多年，陳文澤也接觸過許多社恐患者，讓他印象深刻的是一名叫小光（化名）的28歲患者。“她的表現是對現實生活中人多的場合感到恐懼，感覺說話時被人審視，不敢與人對著眼睛，慢慢地也不敢與人交往談話，尤其是陌生男性，與家人的交流也明顯減少，她自己也知道這種恐懼反應是不合理的，但是總是反復出現，難以控制，與陌生人說話時自我感覺‘口干舌燥，腦子一片空白’，有時在與家人說話時也會緊張不安、異常焦慮，癥狀持續2個月后來就診。”

　　陳文澤表示，社交恐懼癥的確切病因和發病機制尚未完全明了，“目前認為與遺傳因素、心理社會因素和神經生化因素均有關系，其臨床表現主要有心理癥狀，感覺到對人及其社交場合的害怕而回避；自主神經功能亢進癥狀，如手指發抖、臉面潮紅、惡心欲吐、口干或者尿急等；合并有其他的負性情緒及行為癥狀，如抑郁、酒精濫用或者藥物濫用等。”

　　“目前的治療首選為行為療法，系統脫敏療法和暴露療法對社交恐懼癥均有較好的療效；藥物治療主要是使用有緩解焦慮及降低自主神經功能的藥物，如一些新型的抗抑郁劑；此外，松弛療法、冥想等也有較好的效果，所有的這些治療希望在專業醫生的指導下進行。”

　　而對于社恐患者要面對的即將隨春節而來的各種社交場合，作為臨床醫生，陳文澤的建議是：“在不能獨自參加社交活動的時候，首先可以讓家人陪同一起參與；盡量來醫院進行相關咨詢甚至接受藥物治療；不能酗酒或者使用不合適的藥物。”

　　在雷湘看來，對于社交的恐懼，社恐患者們不要想著能在一夜之間消除。“有一位心理學家說：‘在你嘗試克服恐懼心理的時候，一下子逼自己去面對是非常不理智的。這對于人的心理而言是一場浩劫，其成效會與你所期待的背道而馳。它會放大你的恐懼。’沒有人是不會恐懼的，遇到令自己恐懼的人或環境，懂得自我控制才是正確之道。很多時候，我們并不是被實際的恐懼所打敗，而是被想像中的恐懼所打敗，社交恐懼就是我們想像中的敵人。”

　　她建議，“在聚會感到不自在時，不妨在手里握著一樣東西，比如手機、一本書，或是坐著時抓著自己的衣擺等，對于社恐的人來說，會是比較好的自我安撫動作，會感到舒服而且有一種安全感。如果是因為不自信而社恐的人，可以通過經常讀課外書籍、報紙雜志，開拓自己的視野，豐富自己的閱歷，慢慢你就會發現，在社交場合你可以毫無困難地表達自己的意見，這將會有力地幫助你樹立自信，克服害羞和恐懼。”

　　“社交是一種能力，而能力不是一蹴而就的，是需要通過長期不斷的學習和鍛煉獲得的。要避免社恐，首先需要有足夠多的社交活動做練習，多練習則會熟練，熟則能生巧，當一個人有更多的社交應對技巧時，自然就不會再害怕社交，也就不會有社交恐懼。”