臺州62歲的王大伯（化名）是個老糖友，患糖尿病已有七八年，指標(biāo)始終控制不好，口服降壓藥，空腹血糖卻在9毫摩/升左右（正常值為3.9～6.1毫摩/升）。醫(yī)生開出醫(yī)囑，建議打胰島素治療，一天兩次。

　　“打針啊，那不是要天天去大醫(yī)院，太麻煩了！”對此，王大伯很不樂意，心中也有很多顧慮。不過，在臺州市淑江區(qū)白云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心阮嘉慧醫(yī)生耐心的講解下，他充分理解了如何科學(xué)控制血糖，并得到了糖尿病全面管理處方，涉及飲食、運(yùn)動和生活各方面。經(jīng)過指導(dǎo)，家人也掌握了在家給王大伯打胰島素的方法。如今，他的血糖已降到正常范圍內(nèi)。

　　這得益于“浙江省基層衛(wèi)生服務(wù)能力提升項目——基層糖尿病首席醫(yī)生培訓(xùn)”項目在浙江各地區(qū)的實(shí)施。昨天（9月12日）晚上，浙江省基層衛(wèi)生服務(wù)能力提升項目——“基層糖尿病首席醫(yī)生、高血壓首席醫(yī)生培訓(xùn)”總結(jié)會在寧波余姚舉行。

　　據(jù)了解，該提升項目的目的是加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)，提升基層醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力和水平，助推“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療制度建設(shè)。

　　浙江省基層衛(wèi)生協(xié)會副會長兼秘書長朱月偉介紹，從2016年8月至2018年7月前后3年時間，浙江省基層衛(wèi)生協(xié)會分兩批對全省11個地市開展“基層糖尿病首席醫(yī)生”項目培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涉及糖尿病非胰島素治療、糖尿病胰島素治療內(nèi)容、糖尿病全面管理。近760名基層醫(yī)生和200名護(hù)士完成了該項目培訓(xùn)，較好地提升了基層全科醫(yī)生糖尿病防治融合的診治能力，為分級診療制度建設(shè)夯實(shí)了基層醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力基礎(chǔ)。

　　“基層高血壓首席醫(yī)生培訓(xùn)于2017年3月啟動，在2017年8月至2018年7月前后1年時間，在全省11個地市開展培訓(xùn)，每次培訓(xùn)上課兩個整天，培訓(xùn)內(nèi)容包括高血壓病臨床防治技能相關(guān)知識、病例討論及培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試，最后有601名學(xué)員獲得了結(jié)業(yè)證書和省級一類學(xué)分證書。”

　　陳科丹醫(yī)生在社區(qū)里看高血壓專科門診，她講述了培訓(xùn)之后的體會與進(jìn)步。“過去坐門診，以病為主體，看指標(biāo)用藥。現(xiàn)在則以人為主體，全面評估患者高血壓的危險因素，除了用藥外，還要為患者制定運(yùn)動、飲食處方，哪種有氧運(yùn)動適合他，運(yùn)動多久合適，都給出具體指導(dǎo)，另外還要排查是否做頸動脈斑塊的篩查。”

　　浙江省衛(wèi)計委基層處有關(guān)負(fù)責(zé)人說，做好基層高血壓和糖尿病的防治融合，符合當(dāng)前國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重點(diǎn)，而基層糖尿病首席醫(yī)生、高血壓首席醫(yī)生培訓(xùn)項目具有培訓(xùn)內(nèi)容新、培訓(xùn)形式豐富、組織管理嚴(yán)格的特點(diǎn)，達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)，取得了實(shí)效。

　　“我們首席醫(yī)生培訓(xùn)，不僅是培養(yǎng)一批優(yōu)秀的全科醫(yī)生，也要培養(yǎng)一支優(yōu)秀的基層全科師資隊伍。通過這批首席醫(yī)生，在單位、在區(qū)縣做好帶教工作，使基層機(jī)構(gòu)在醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研實(shí)踐等方面有所發(fā)展和提升。”