臺州62歲的王大伯(化名)是個老糖友,患糖尿病已有七八年,指標始終控制不好,口服降壓藥,空腹血糖卻在9毫摩/升左右(正常值為3.9~6.1毫摩/升)。醫生開出醫囑,建議打胰島素治療,一天兩次。
“打針啊,那不是要天天去大醫院,太麻煩了!”對此,王大伯很不樂意,心中也有很多顧慮。不過,在臺州市淑江區白云街道社區衛生服務中心阮嘉慧醫生耐心的講解下,他充分理解了如何科學控制血糖,并得到了糖尿病全面管理處方,涉及飲食、運動和生活各方面。經過指導,家人也掌握了在家給王大伯打胰島素的方法。如今,他的血糖已降到正常范圍內。
這得益于“浙江省基層衛生服務能力提升項目——基層糖尿病首席醫生培訓”項目在浙江各地區的實施。昨天(9月12日)晚上,浙江省基層衛生服務能力提升項目——“基層糖尿病首席醫生、高血壓首席醫生培訓”總結會在寧波余姚舉行。

據了解,該提升項目的目的是加強基層衛生人員隊伍建設,提升基層醫務人員的服務能力和水平,助推“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療制度建設。

浙江省基層衛生協會副會長兼秘書長朱月偉介紹,從2016年8月至2018年7月前后3年時間,浙江省基層衛生協會分兩批對全省11個地市開展“基層糖尿病首席醫生”項目培訓,培訓內容涉及糖尿病非胰島素治療、糖尿病胰島素治療內容、糖尿病全面管理。近760名基層醫生和200名護士完成了該項目培訓,較好地提升了基層全科醫生糖尿病防治融合的診治能力,為分級診療制度建設夯實了基層醫務人員服務能力基礎。
“基層高血壓首席醫生培訓于2017年3月啟動,在2017年8月至2018年7月前后1年時間,在全省11個地市開展培訓,每次培訓上課兩個整天,培訓內容包括高血壓病臨床防治技能相關知識、病例討論及培訓結業考試,最后有601名學員獲得了結業證書和省級一類學分證書。”

陳科丹醫生在社區里看高血壓專科門診,她講述了培訓之后的體會與進步?!斑^去坐門診,以病為主體,看指標用藥?,F在則以人為主體,全面評估患者高血壓的危險因素,除了用藥外,還要為患者制定運動、飲食處方,哪種有氧運動適合他,運動多久合適,都給出具體指導,另外還要排查是否做頸動脈斑塊的篩查?!?/p>
浙江省衛計委基層處有關負責人說,做好基層高血壓和糖尿病的防治融合,符合當前國家基本公共衛生服務項目的重點,而基層糖尿病首席醫生、高血壓首席醫生培訓項目具有培訓內容新、培訓形式豐富、組織管理嚴格的特點,達到了預期目標,取得了實效。
“我們首席醫生培訓,不僅是培養一批優秀的全科醫生,也要培養一支優秀的基層全科師資隊伍。通過這批首席醫生,在單位、在區縣做好帶教工作,使基層機構在醫學教學、科研實踐等方面有所發展和提升?!?/p>
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