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　　原標題：患者有權讓醫生明確告知如何用藥

　　前些年，一部電視劇《醫者仁心》真實再現了各種看病難現象，引起了觀眾強烈共鳴。

　　在我市，看個感冒好幾百，住院沒床位，專家號掛不到、即便掛到了也要排半天隊……老百姓不禁要問：何時不再看病難，看病貴？

　　從去年開始，我市全面實施“陽光用藥”工程。“‘陽光用藥’，就是規范醫療機構的診療行為。”近日，市衛生局醫政處處長胡富宇在接受記者采訪時說，目的是促進臨床合理用藥，控制醫藥費用，減輕百姓負擔，“簡單來說，就是避免一些醫生亂開藥，讓老百姓清楚就診和用藥，明白花費。”

　　“陽光用藥”，究竟能給我們帶來怎樣的實惠？

　　輕松掌握用藥信息

　　現在你去臺州市中心醫院看病，取藥后會發現藥盒上貼有一張標簽，上面清晰地標注了藥品名稱、購買時間、患者姓名、用藥提醒，以及醫院的24小時用藥指導熱線。

　　這是我市推行“陽光用藥”中“三知道”的其中一項內容。所謂“三知道”，即患者能從醫師或藥師的醫療和藥事服務中知道所用藥品的相關知識；能從醫院費用清單中知道藥品的準確價格；能從醫院或衛生部門的公示載體中知道醫院合理用藥的信息。

　　去年，我市開始實施縣級公立醫院改革，到12月1日，9個縣(市、區)全部啟動藥品零差價政策；今年，市級公立醫院改革也要啟動。

　　伴隨這項改革，我市衛生部門提出“三知道、五規范、二十七公示”。“我們向社會公示27項‘陽光用藥’主要監測指標，要比省里的多10項。”胡富宇介紹，公示的內容包括每門診人次費用和藥品費、平均住院日、醫院藥品收入占醫療收入的比例等，市級和各縣(市、區)衛生系統門戶網站均定期公示。

　　在路橋區醫療服務陽光工程網(http://lqws.luqiao.gov.cn/YGGC/)，打開“路橋區部分醫院常見病種2012年度住院收費對比”，就可以查詢常見病種、單位及2012年度平均費用(元)。比如剖宮產，路橋醫院是5251.77元、區二院是6000元、區三院是4050元。

　　也就是說，通過這些信息，可以作為你選擇就診醫院的參考。

　　醫生開藥被監管

　　合理用藥有保障

　　“陽光用藥”，其實帶給老百姓最直接的實惠，是避免醫生亂開藥，多開藥。

　　“現在我們在全市各家公立醫院安裝合理用藥預警軟件系統，及時掌握醫生的用藥信息，對醫生的用藥情況進行監管。”胡富宇介紹。

　　舉個例子，抗菌藥物濫用，一直是大家關心的話題。以一類切口手術為例，在以前使用率高達100%。通過“陽光用藥”監控，目前這一比例已控制在30%以內。

　　市衛生局提供的監測報表(季報)也印證了這一點：今年二季度臺州醫院一類切口手術抗菌藥物預防使用率為27.47%，臺州中心醫院為16.67%。

　　“這一比例的降低，既減少了患者的費用支出，又避免因大量使用抗菌藥物，帶來耐藥性等副作用。”胡富宇表示。

　　圍繞合理用藥，我市還推出了“處方點評”制度。各級醫院定期隨機抽取固定數量門診處方和各病區住院、出院醫囑，由藥劑科臨床藥師進行點評，對被投訴或置疑的處方及醫囑組織專家重點點評。對抽到的處方、醫囑進行綜合分析和評價用藥合理性，包括聯合用藥是否合理、劑量與用法是否正確、是否重復用藥等，并將結果每季度進行公示及給予相應獎懲。

　　共享優質醫療資源

　　今年6月底，省衛生廳正式批復，同意浙江大學醫學院附屬第一醫院與三門縣政府合作辦醫，三門縣人民醫院增掛“浙江大學醫學院附屬第一醫院三門分院”牌子。

　　這樣的合作辦院，不是簡單的送醫下鄉，而是“比會診、遠程醫療和醫護人員培訓更為緊密型的合作”，意味著，縣城里的市民也可以享受到省級醫院的醫療服務。

　　在我市，“醫療資源下沉式合作”已惠及多地，臺州市立醫院開辦洪家分院，仙居、玉環等地也都開設了住院分部，臺州醫院計劃與1到2家縣人民醫院結對合作等。“推進醫療服務陽光工程，核心是患者，要圍繞他們所想。”胡富宇說，現在大家看病還有一個特別關注的，那就是掛專家號。

　　在以前，你要掛一個專家號，不得不起個大早排隊。現在，不用再起早排隊，一個電話或是上上網就可以預約各家醫院的專家號。打開臺州恩澤醫療中心網站(http://www.enzemed.com/)，點擊“預約掛號”，臺州醫院、臺州市中心醫院、路橋醫院、恩澤婦產醫院等均在列，專家介紹、專家門診排班表、網上預約掛號等信息一目了然。

　　據了解，目前各家醫院都有各自的網站提供網上預約掛號，市衛生局正計劃進行全市范圍的整合，實現“一網預約”。“優質醫療資源的公開、共享，讓更多患者看得方便、看得好病。”胡富宇說。