国产VA在线观看免费,国产老女人卖婬,色综合视频一区二区三区,日本三区四区免费高清不卡

　　記者 盧珍珍/文 潘侃俊/圖

　　如何辦好農民家門口的醫療服務機構？怎樣發揮好醫保杠桿作用？如何加快醫護型養老機構建設……在昨天的“緩解群眾看病難”專題協商會上，市政協委員、市民代表等就“看病難”這一問題發出疑問，并給出自己的建議，市政府及相關部門及時給予回復。

　　在這里，本報記者整理了市民較為關心的幾大問題。

　　如何加快醫護型養老機構的建設？

　　臺州市政協常委李縈枝

　　問：公立綜合醫院床位難求，其中老年人壓床的現象十分突出。為此，有必要將老年慢性病患者從醫院分流到養老機構。

　　近幾年來，我市養老機構有所發展，但仍然存在以下問題：床位不足、功能不夠完善、護理人員業務素質低、民辦養老機構的發展相對緩慢。針對上述問題，政府應采取什么樣的措施，進一步完善養老服務體系，加快醫護型養老機構建設，從而充分發揮養老機構在分流老年慢性病患者、緩解“看病難”中的作用呢？

　　市民政局局長陳吉敏

　　答：去年我們專門做了一個“養醫結合”方面的課題調研，設想將簡單的醫療護理功能引入養老院。通過這種多功能的養老機構，吸納一些不需要長期住院的老年慢性病患者，并繼續得到治療和康復。去年，我們在椒江福利院、黃巖上垟鄉養老護理院、臨海大田健立養老院、溫嶺三心美德休養園4家具有醫療護理功能的養老機構進行試點。取得經驗后將在全市逐步推開。

　　下一步，我們將在統籌配置醫療資源、政策扶持力度、部門聯動等方面推進醫護型養老機構建設。

　　市衛生局副局長葉向陽

　　答：今年上半年，我市出臺的相關政策中都明確提出要大力鼓勵舉辦集老年醫療、護理、康復和養老為一體的老年病和慢性病等專科醫療機構。市政府還將出臺鼓勵社會資本辦醫的“1+4”系列扶持政策，力爭到2015年末，我市包括老年護理康復院在內的民營醫療機構床位數翻一番，總量達到5000張以上床位規模。另外，全市正在積極推進城鄉住院分部建設，計劃年內在各主要鄉鎮衛生院建立起15個以上的縣鄉聯合住院分部，每家床位30-50張，預計能增加床位600張。

　　家門口的醫療服務機構如何提升？

　　臨海市政協委員施善興

　　問：農民看病難主要表現在村級醫療機構不健全，村級衛生機構理應由集體承辦，但我市村級衛生機構幾乎都由個人承辦，不能享受財政補助。從業人員年齡老化、業務水平低下是普遍問題。在村級醫療機構就醫不能享受農醫保，看病成本也比較高。針對目前這種現狀，相關部門有沒有好的舉措？

　　市衛生局局長周春梅

　　答：村衛生室的建設和提升，是我市的相對弱項。基于各種考慮，前些年我們對村衛生室一體化是這樣處理的：

　　第一類是緊密型，如天臺、仙居。在自愿的前提下，統一簽訂購買服務合同，完全實施基本藥物，考核后政府給予2-3萬元補助，基本醫療收入歸個人，好的納入新農合報銷定點。

　　第二類是半緊密型，如溫嶺、玉環，他們把衛生室分幾類，好的衛生室成為新農合報銷的醫療點。

　　第三類是松散型，如椒黃路三區確定30-50種藥品，作為村衛生室的基本藥物，由病人自愿選擇購買，政府沒有補助。

　　在村衛生室布點問題上，國家、省以20分鐘服務圈為要求。沒有衛生室的村，由個體診所來替代。目前，全市共有醫療衛生機構3100多家，一般步行15-20分鐘就能到達一家醫療機構。

　　如何發揮醫保的杠桿作用？

　　臺州市政協委員袁為民

　　問：全市有599.86萬人享有醫療保險，住院報銷比例達到70%以上，門診報銷比例達到43%，極大保障了群眾的就醫需求，但現行的醫保政策仍存在諸多問題。如住院報銷比例遠遠高于門診報銷比例、單一的住院報銷支付方式，造成“一床難求”。再如，病人由大醫院轉至鄉鎮中心衛生院的過程中，存在醫保起付費要付兩次和衛生院的基本藥物滿足不了住院病種需要等問題。請問醫保相關部門如何出高招開妙方，切實緩解群眾“看病難”問題？

　　市人力社保局局長王如考

　　答：我們通過提高職工醫保門診報銷比例，分流部分人員到門診，緩解住院難問題。另外，職工醫保在不同等級醫院住院享受不同的待遇標準。除此之外，我們實行“虛擬住院”制度，手術病人因住院需要的檢查放在門診，費用納入住院報銷范圍。而參保人員因病情進展進行雙向轉診的，整個過程按一次住院只收一個起付線。

　　市衛生局副局長馬美莉

　　答：我市新農合制度從2003年開始至今已有10年，到目前已形成了比較完善的新型農村合作醫療保障體系。您所提的問題在我市部分地方確實存在，我們正在積極采取措施加以解決。

　　我們開始實施差別化的住院補償政策，適當向基層傾斜。合理拉開不同級別醫療機構的起付線和住院報銷比例。近幾年我們也作了一些探索，引導社區首診、分級診療、理性就醫。

　　我們還開展了支付方式改革，目前采取的支付方式有總額預付、單病種付費、均次費用控制和按床日付費等方式。另外還制定了住院分部報銷優惠政策等。

　　針對群眾反響強烈的醫院過度醫療行為，我們要進一步加大督查力度，對于違規的醫療機構予以嚴厲的處罰，直至取消定點醫療單位資格。

　　基層醫療機構服務能力怎樣提高？

　　民革黨員葉習義

　　問：醫改后實行了基本藥物零差價制度，由于基本藥物的品種有限，有些藥基層醫療機構用不到，有些是有名無藥，衛生院實際用藥僅307種，造成醫生面臨“有病無藥”現象。另外鄉鎮(街道)衛生院的醫療技術不高，醫療設備較差，導致病人對醫療服務不信任，有病總往大醫院跑。請問將采取什么樣措施，辦好農村衛生醫療服務中心？

　　市衛生局局長周春梅

　　答：2011年，市衛生局在三門縣搞縣鄉醫院雙向轉診試點，縣醫院建心電、影像、臨床檢驗、預約掛號四個診療中心，對接到所有鄉鎮衛生院，這樣的技術扶持大大支撐了衛生院診療質量，讓老百姓不出鄉就能享受縣級專家的服務。

　　今年，市衛生局又在椒江試點，就是在三門做法的基礎上，通過縣、鄉兩級醫療機構聯辦住院部的模式，解決專家下去的問題。

　　上個月，市政府已召開專題會議推廣椒江做法，要求10月中旬前全面實施。