“人是會被氣死的，所以千萬不要激怒別人，萬一對方有心臟病呢？”這是一個(gè)心內(nèi)科醫(yī)生說的話。影視作品中，情緒激動下突然胸痛昏迷的情節(jié)很常見。但是心臟正常的人也可能因?yàn)榍榫w激動突然出現(xiàn)心臟病。

仙居的劉女士（化名）今年28歲，身高1.58米，產(chǎn)后半年，體重還有76公斤，每次照鏡子都無法直視自己。

劉女士想瘦，但平時(shí)的工作需要長時(shí)間坐在電腦前，作息也不規(guī)律，她實(shí)在抽不出時(shí)間去運(yùn)動。一個(gè)月前，她聽人說喝濃咖啡可以減肥，于是每天除了喝黑咖啡和濃豆?jié){，不吃飯，菜只吃一點(diǎn)點(diǎn)。將近一個(gè)月，她成功減了6公斤，正暗自高興，意外來了。

一天晚上，劉女士突然覺得胸悶。她在家熬了一個(gè)多小時(shí)，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查。然而，所有指標(biāo)都是正常的。

第二天早上7點(diǎn)多，劉女士起床，又覺得胸口悶得厲害，還吐了。她在家糾結(jié)了2個(gè)小時(shí)，最后又去了醫(yī)院。這回，檢查顯示，劉女士的心電圖和肌鈣蛋白有異常，而且很嚴(yán)重。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮可能是急性心肌梗死，進(jìn)行活血治療后，趕緊把她送到臺州醫(yī)院。

奇怪的是，到醫(yī)院前，劉女士的癥狀又消失了，而且自己感覺跟正常人沒兩樣。但醫(yī)生卻把她送進(jìn)了ICU。ICU里都是危重癥病人，只有劉女士，啥不舒服也沒有，天天問醫(yī)生，什么時(shí)候能回家。

“肌鈣蛋白I這個(gè)心肌損害的標(biāo)志物，超過0.2ng/ml就要引起警惕，但是劉女士到醫(yī)院時(shí)已高達(dá)54.86。如果是心梗或者心肌炎引起的，那就是非常危險(xiǎn)的情況了。”臺州醫(yī)院心血管內(nèi)科主治醫(yī)師林江波說。

醫(yī)生們馬上進(jìn)行對癥治療，同時(shí)查找病因。

考慮到劉女士很年輕，之前沒有病史，一開始醫(yī)生推測是爆發(fā)性心肌炎，這種心臟病年輕人比較多見。但是這類疾病發(fā)生前一般有上呼吸道感染等病史。醫(yī)生反復(fù)確認(rèn)，劉女士都說最近三個(gè)月內(nèi)沒有感冒、發(fā)燒等情況，這個(gè)病因就暫時(shí)排除了。

第二個(gè)考慮的是病人近期長期不良飲食（黑咖啡、濃豆?jié){），可能會導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài)，會不會是急性血栓引起的心梗，心臟血管當(dāng)時(shí)堵了，之后又自己通暢了？但是后來做心臟造影發(fā)現(xiàn)，劉女士的血管壁很光滑，沒有血栓痕跡，這個(gè)病因也排除了。

謹(jǐn)慎起見，醫(yī)生又給劉女士做了心室造影，發(fā)現(xiàn)她的心臟運(yùn)動功能減弱，心尖處有一點(diǎn)鼓起。是這個(gè)原因嗎？

“我們仔細(xì)問了劉女士發(fā)病前的日常，她說第一次發(fā)病前和老公吵架了。”林江波說。

劉女士的病因最后確定為應(yīng)激性心臟病。也就是說，她的健康心臟，在長期不健康飲食以及近一個(gè)月減肥的影響下，加上情緒變化的刺激，出現(xiàn)了異變。

應(yīng)激性心臟病又叫心碎綜合征、Takotsubo綜合征或心尖球形綜合征，是指因精神刺激或軀體應(yīng)激導(dǎo)致心室擴(kuò)大及異常室壁運(yùn)動，并伴有心電圖改變的一種疾病。應(yīng)激性心臟病常常表現(xiàn)為左心室的一塊心肌突然變薄，被血液沖擊得像氣球一樣鼓起來。

急性心梗多由血栓引起，應(yīng)激性心臟病的病灶則在心肌上。與真正的心臟病患者相比，這類患者心肌有恢復(fù)的可能性，預(yù)后也通常比真正心臟病患者要好。但是，嚴(yán)重者會發(fā)展為擴(kuò)張性心肌病，等年紀(jì)大了，如果出現(xiàn)心功能不全，會影響到正常生活。

“疲勞、情緒特別激動、內(nèi)分泌紊亂的人，可能會出現(xiàn)這種問題。”林江波說，雖然應(yīng)激性心臟病很少見，一年才出現(xiàn)個(gè)別幾例，但每個(gè)人身體耐受度都不一樣，為了預(yù)防疾病，還是要養(yǎng)成健康的生活方式，不要盲目減肥，盡量保持情緒穩(wěn)定。