6月15日中午，記者在臺(tái)州灣新區(qū)海虹街道“老省心”綜合體里看到，休閑區(qū)里，老人們圍坐在一起聊天、下棋；舞蹈室內(nèi)，銀發(fā)舞者踩著音樂節(jié)拍反復(fù)練習(xí)；鄰里食堂里人頭攢動(dòng)，飯菜的香氣撲鼻而來……現(xiàn)場暖意融融，一派熱鬧景象。

這是海虹街道聯(lián)合新區(qū)公投公司共同打造的老年綜合體。去年以來，該街道推出智慧居家養(yǎng)老“1+X+N”綜合服務(wù)新模式，以“中心+社區(qū)+家庭”三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)形成區(qū)域“十五分鐘”養(yǎng)老生活圈，讓老年人在熟悉的環(huán)境中，實(shí)現(xiàn)從“養(yǎng)老”到“享老”的轉(zhuǎn)變。

養(yǎng)老困境：需求多元與供給不足

在海虹街道海城社區(qū)，71歲的王順福（化名）和妻子住在沙田老年公寓。夫妻倆沒有子女，王順福腿腳不便，妻子身體也不好。“平時(shí)買菜不太方便，我們要走半小時(shí)，有時(shí)候做一次飯要吃好幾天。”他說。

像王順福夫婦這樣的情況并非個(gè)例。據(jù)統(tǒng)計(jì)，海虹街道內(nèi)60周歲以上老年人有1.07萬人，其中失能失智老人共204人，不少高齡、獨(dú)居老人面臨著做飯難、就醫(yī)難等困境。

六甲村的陳明（化名）和妻子何菊（化名）都已70多歲，獨(dú)子去世后，他們帶著孫女生活。何菊曾出車禍做過腦顱手術(shù)，身體不好。“去醫(yī)院掛號(hào)、排隊(duì)都很麻煩，有時(shí)候一個(gè)人根本應(yīng)付不過來。”她嘆息。

此外，隨著老齡化加劇，大多數(shù)老年人的需求已從基本生活照料向醫(yī)療保健、文化娛樂、精神慰藉等多元方向發(fā)展。而傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)模式相對(duì)單一，難以滿足老年人多樣化的需求，目前的服務(wù)供給還存在明顯缺口。

朝陽社區(qū)的王芳（化名）今年80歲，老公癌癥去世，兒子失蹤，女兒偶爾過來陪她。“除了做手工活，平時(shí)沒什么事做，很無聊，希望能有更多適合高齡老年人的活動(dòng)。”她說。

養(yǎng)老服務(wù)人才短缺也是一個(gè)普遍問題。“有時(shí)候想找個(gè)專業(yè)的護(hù)理人員上門服務(wù)都很難，就算找到了，也擔(dān)心服務(wù)不專業(yè)。”一位居民告訴記者。

創(chuàng)新破局：構(gòu)建三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系

“奶奶，今天給您剪指甲、擦手。”6月12日上午，護(hù)理員小林提著工具箱走進(jìn)沙田老年公寓。王順福坐在輪椅上，看著妻子享受8積分的手足清潔服務(wù)。這是海虹街道“愛心卡”服務(wù)的縮影——民政每月為低保老人發(fā)放125積分，可兌換助浴、助潔等16項(xiàng)服務(wù)。

“針對(duì)重度失能老人，醫(yī)保推出了長護(hù)險(xiǎn)25小時(shí)服務(wù)，頻次更密集，今天兩小時(shí)，隔天再去兩小時(shí)，與愛心卡服務(wù)互補(bǔ)，滿足不同需求。”臺(tái)州豐明康養(yǎng)有限公司負(fù)責(zé)人張焰表示。

去年以來，海虹街道以“老省心”綜合體為核心，創(chuàng)新打造“1+X+N”三級(jí)服務(wù)體系，即1個(gè)1005平方米的綜合體集居家養(yǎng)老、康養(yǎng)照護(hù)等功能于一體，X個(gè)社區(qū)站點(diǎn)覆蓋15個(gè)村社，N個(gè)家庭服務(wù)終端延伸至老人床邊，形成“十五分鐘”服務(wù)圈。

該體系整合民政、衛(wèi)健等政策資源，據(jù)統(tǒng)計(jì)，去年發(fā)放高齡津貼203萬元，惠及3200人次困難老人。

在綜合體的“智慧養(yǎng)老”調(diào)度中心，大屏實(shí)時(shí)顯示服務(wù)數(shù)據(jù)。“徐蘭（化名）老人今日血壓偏高，需關(guān)注。”護(hù)理組長標(biāo)記重點(diǎn)。街道運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析老人健康狀況，為204名失能失智老人建立動(dòng)態(tài)檔案。

面對(duì)人才短缺難題，街道與院校合作培養(yǎng)專業(yè)持證護(hù)理員12名，同時(shí)吸納社工、志愿者30余人。此外，街道還積極探索“公建民營”模式，引入專業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)營綜合體，實(shí)現(xiàn)“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與”。

多方協(xié)同：激活社區(qū)養(yǎng)老新動(dòng)能

“大家看，這是越劇的蘭花指。”每周一，秦老師都會(huì)準(zhǔn)時(shí)到“老省心”綜合體授課。70歲的胡月仙一節(jié)不落。“退休后沒事做，來這學(xué)唱戲，認(rèn)識(shí)了不少朋友。”據(jù)統(tǒng)計(jì)，綜合體運(yùn)營以來已開展活動(dòng)408場，覆蓋周邊15個(gè)村社，超半數(shù)老人定期參與。

11點(diǎn)不到，鄰里食堂內(nèi)就排起長隊(duì)，68歲的丁師傅出示非新區(qū)戶籍身份證，買到了八折優(yōu)惠的午餐。“一葷兩素15元，比外面便宜不少，主要是吃得還放心。”他笑著說。

通過“政府補(bǔ)貼+市場化運(yùn)營”，該食堂自去年7月運(yùn)營以來，發(fā)放補(bǔ)貼1.5萬余元。針對(duì)高齡老人，食堂推出“送餐到樓”服務(wù)，志愿者每周配送超300份。

值得一提的是，街道還創(chuàng)新“養(yǎng)老+醫(yī)療”融合模式，聯(lián)合市立醫(yī)院開設(shè)“銀發(fā)門診”。每周二上午，心內(nèi)科醫(yī)生都會(huì)坐診。“已發(fā)現(xiàn)3例房顫老人，及時(shí)轉(zhuǎn)診避免了風(fēng)險(xiǎn)。”值班醫(yī)生王磊介紹。同時(shí)街道組建的“醫(yī)路相伴”志愿者隊(duì)，已為120人次提供陪診服務(wù)，幫助老人取藥超500次。

在朝陽社區(qū)，“銀發(fā)巡邏隊(duì)”每天準(zhǔn)時(shí)巡邏小區(qū)，檢查設(shè)施器材。據(jù)介紹，這一自治模式已推廣至6個(gè)社區(qū)，老人既參與治理又獲得積分，實(shí)現(xiàn)“被服務(wù)”到“自服務(wù)”的轉(zhuǎn)變。

“現(xiàn)在幫老人理發(fā)攢積分，以后我老了也能換服務(wù)。”55歲的退休教師李惠琴說。海虹街道創(chuàng)新推出的“時(shí)間銀行”，已吸引80余名低齡老人參與。“未來將與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站聯(lián)動(dòng)，形成‘服務(wù)-積分-兌換’良性循環(huán)。”該街道相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。