“真的太感謝你們了，為我們解決了燃眉之急。”8月8日上午，幾名來自黃巖區醫保局和寧溪中心衛生院的“永寧醫管家”驅車來到寧溪鎮較為偏遠的牌門村，上門為蔡錫榮辦理門診特殊病種待遇認定和基本醫療保險代配藥證明，讓蔡錫榮的父親蔡巖順充滿感激。

　　蔡錫榮今年39歲，2021年，因高血壓合并突發腦溢血導致中風后右側肢體偏癱，長期臥床。母親放棄打工，留在家里照顧他。一家人僅靠著66歲的蔡巖順在路橋打工維持生計，而長期看病吃藥花費不少醫藥費，使這個原本就困難的家庭更是雪上加霜。“永寧醫管家”在前期的下村走訪中了解到該家庭的情況后，第一時間向區醫保局提出申請，依據相關醫保政策，上門為蔡錫榮辦理急需的兩項醫保服務，不僅解決了他們就醫不便的問題，還減輕了他們的就醫負擔。

　　“以前家人推著輪椅車為他買藥，辦理了‘代購證’后，今后家人可以代為買藥；而辦理了門診特殊病種待遇認定后，報銷比例大幅度提高，從原來在鄉鎮衛生院報銷60%提高到80%，報銷額度也從原來的900元封頂變為上不封頂。”“永寧醫管家”、寧溪中心衛生院醫保辦主任牟文杰表示。

　　近年來，隨著醫保政策不斷提質擴面，醫保業務量與日俱增，原有的醫保服務下沉已經無法滿足參保企業和群眾日益增長的業務需要。為此，黃巖區醫保局以黨建引領、清廉建設為抓手，拓展醫保醫師延伸服務，不斷拓寬為民服務渠道。

　　醫保工作關系民生、連著民心。今年，黃巖區醫保局聚焦群眾就醫和醫保需求，啟動“永寧醫管家”服務模式。6月，全區591名“永寧醫管家”經過培訓后正式上崗。“永寧醫管家”主要由區域內醫保醫師、基層醫保從業人員，特別是黨員從業人員組成。通過每月定期下基層和“隨叫隨到”的服務模式，在為患者提供醫療服務、收集群眾訴求的同時，幫辦代辦職工、城鄉居民參保登記，異地長期居住人員、異地轉診人員備案等共25項醫保事項，實實在在為群眾解決醫保難事和急事，打通醫保服務群眾的“最后一公里”。

　　據了解，目前，全區已實現了30項醫保服務事項下放至區內19個鄉鎮（街道）便民服務中心，25項醫保經辦服務事項下放至區內111個村級服務站、40家“醫銀聯通”服務網點、6家企業服務中心。全區19個基層醫療機構共組建了19個服務專班，涵蓋349個村級服務點，實現醫保服務網絡全覆蓋。截至目前，“永寧醫管家”團隊已經幫助參保群眾辦理醫保事項1900余人次，解答各類醫保問題18500余人次。

　　“基層醫療機構是化解群眾看病難、看病貴的前沿陣地，醫保部門聯合基層醫療機構創建的‘永寧醫管家’創新業務經辦模式，充分發揮健康‘守門人’的作用，宣傳醫保政策，尋找亟需醫保特殊待遇政策的參保人，從而實現從‘人找政策’到‘政策找人’，從‘被動服務’到‘主動服務’。”黃巖區醫保局醫療保險服務中心主任張朝輝表示。