近日,臺州市衛生健康委、市醫療保障局、市財政局等部門聯合下發《關于全面推進醫療機構間醫學影像檢查資料和醫學檢驗結果互認共享工作的實施意見》。這意味著,今后血常規、生化篩查常規、頸椎CT等93項醫學檢驗項目和180項影像檢查資料將通過數字化改革,實現醫療機構之間的檢查檢驗結果互認共享。
檢查檢驗結果互認工作是深化醫藥衛生體制改革的重要任務,對于合理、有效利用衛生資源,降低患者就診費用,簡化患者就醫環節,提升患者就醫獲得感具有重要意義。此次《實施意見》優先將參加國家級或省級質控、穩定性好、費用較貴、檢測頻度高的項目納入互認內容,并按照有關要求動態調整互認項目。按照醫學客觀條件,優先在臨床檢驗和放射影像專業開展互認。
“目前,全市38家醫療機構(含全市32家二級及以上公立醫院)已與市檢查檢驗結果共享互認平臺聯通,實現了市域內的互聯互通互認。預計12月中旬前,市平臺將完成與省平臺對接,實現省市縣醫療機構間的互聯互通互認。”市衛健委醫政醫管處處長王敏峰在解讀這份文件時說。
在保證質量與安全的前提下,臺州診治醫生對提供30天內規范完整的檢驗、檢查報告和相應影像資料的(包括提供按規定可以復制的檢查報告和相應影像資料的),遵照互認項目和適用范圍原則上予以認可,一般不再進行重復檢查。
同時,對認可的外院檢查檢驗結果采用信息化技術在病歷中予以記錄,包括機構名稱、檢查日期、檔案號等;對住院患者的檢查檢驗互認資料在病案中予以留存;對不予認可的檢查檢驗結果,將向患者或家屬充分告知,并將復查依據記錄在病歷中。
有下列情形的,可不列入互認范圍或不受互認限制。
因病情變化,已有的檢驗、檢查結果難以反映病人當前實際病情的項目;
檢查、檢驗結果與疾病發展關聯程度高、變化幅度大的項目;
檢查、檢驗項目意義重大的,如手術、輸血等重大醫療措施前的檢查檢驗等;
原檢查、檢驗結果與目前病情明顯不符的;
認為原檢查診斷結果有疑的;
圖像質量和方法不能滿足診斷要求的醫學影像學檢查;
急診、急救等搶救生命的緊急狀態下;
患者或其家屬要求進一步復查的。
屬于互認項目且檢查檢驗質量達到要求的,其結果在醫療機構間具有相同有效性。下階段,有關部門將定期組織質控中心對轄區內醫療機構落實檢查檢驗結果互認工作的指導和監督管理,及時解決存在的問題。
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