尿毒癥號稱“不治之癥”，在不少人觀念里，患上尿毒癥的人都是臉色不好、氣力差、身體狀態欠佳的樣子。但在玉環，患尿毒癥12年的袁阿姨卻是臉色如常，身體硬朗，甚至一口氣爬上四樓都不用歇，完全顛覆了人們對尿毒癥患者的印象。

12年前患上尿毒癥 現在一口氣爬上四樓

近日，臺州市醫學會腎臟病分會主任委員、臺州市中心醫院腎內科主任余海峰帶著醫護人員到玉環，去袁阿姨家里進行就診回訪。

12年前，袁阿姨被發現患上尿毒癥。她的家人都覺得，尿毒癥屬于治不好的絕癥，當時全家人都非常絕望。

袁阿姨輾轉從玉環來到臺州市中心醫院就診，余海峰為她制定了腹透治療方案，也給了她戰勝疾病的信心。

接受治療后，袁阿姨的情況逐漸穩定下來，這12年來，雖然其間也碰到一些問題，但總體非常順利。

“本來以為沒辦法了，后來腹透做下來，感覺還蠻好的。”袁阿姨說，這12年來，她的各項身體指標都控制得很不錯，總體情況還是很理想的。

因為要進行腹透治療，袁阿姨平時要定期更換腹透液、維護腹透裝置，生活上稍微有些麻煩，沒辦法完全跟健康人一樣，但受到的影響也不大，除了重體力活不能做，做家務完全沒問題，一口氣爬上四樓都不用歇。

雖然平時要隨身帶著裝透析液的袋子，但不影響出門辦事，也不影響旅游。如果袁阿姨不說，不熟悉的人肯定不知道她是尿毒癥患者。

透析是終末期尿毒癥患者最主要出路

余海峰介紹，尿毒癥終末期的患者要想活下去只有兩條路，一是腎移植，二是透析。由于腎源稀少、費用高昂，所以絕大多數人只能選擇進行透析治療，透析也成為終末期尿毒癥患者生存下去的最主要出路。

透析分為腹膜透析（簡稱腹透）和血液透析（簡稱血透）。根據調查，從療效上來說，血透和腹透并沒有大的區別，但在形式上，這兩種治療方法卻有很大不同。

血液透析是間斷性治療，只能在醫院進行。患者一周要去醫院2到3次。通過血透儀器，醫生們把患者血液里的各種代謝廢物和毒性物質都過濾掉。

而腹透則是持續性治療，對治療環境相對要求低。患者經過醫院培訓，配備必要的簡單器具，就可以居家進行，一般只要隔一段時間到醫院檢查調整即可。

有條件的尿毒癥患者，醫生建議做腹透

目前尿毒癥患者的主要治療方法是血液透析和腹膜透析，但是調查研究發現，選擇血液透析治療的患者要比腹膜透析多，這也讓大部分患者及家屬對血液透析治療較為了解，對腹膜透析卻知之甚少。

相對于血透治療，腹透治療其實具有不少優勢。首先，血透只能定時去醫院做，而腹透可以居家進行，更適合距離醫院較遠的患者。總體來說腹透患者更加自由，患者在做好準備的情況下，甚至可以去長途旅行。

其次，尿毒癥患者經濟負擔巨大，相比血透，腹透所需費用更少。

第三，腹透治療屬于持續緩慢排毒排水，相比之下更加溫和，對腎臟的殘余功能保護更好。

第四，腹透對患者心腦血管的保護更好，在改善患者臉色、體力、血壓和貧血等方面優于血透，更有助于延長患者生命。并且腹透患者心臟并發癥比血透少，且一般比血透患者癥狀輕，血透患者易發低血壓、心律失常且起病急。

余海峰表示，腹透和血透都有其各自的適應癥，并不是所有尿毒癥患者都能隨意選擇腹透和血透，必須在專業醫生對患者的尿毒癥情況和身體其他因素進行綜合評估之后，再結合患者意愿作決定。對于有條件且無腹透禁忌癥的尿毒癥患者，醫生往往會建議患者首選腹透，以保護殘余腎功能和有限的血管資源，從事力所能及的工作，提高生活質量。但他強調，如果患者的狀況不適合做腹透，只能做血透，大家也應該配合醫生，畢竟血透和腹透對治療腎衰竭都有效。

（原標題《“不治之癥”12年，還能一口氣爬上四樓？》，編輯趙靜。）