都說(shuō)十指連心,
有時(shí)候手上有點(diǎn)小傷,
都會(huì)覺(jué)得特別疼,
如果被近2噸的鞋墊沖床模具,
壓在手掌上,
整個(gè)手掌斷裂開(kāi),
那得有多疼!
受傷的手,是否就此殘了?
下圖血腥,慎點(diǎn)
7月14日中午,
小葉在自家經(jīng)營(yíng)的鞋墊廠(chǎng)作業(yè)時(shí),
遭遇這樣的事故。
劇烈的疼痛將小葉擊倒,
家人馬上包扎好傷口趕往恩澤醫(yī)院,
手足外科徐磊醫(yī)生接診。
只見(jiàn)小葉整個(gè)左手鮮血淋淋,包扎的毛巾早已被血浸濕。左手掌大塊組織塊離斷及左手拇示中環(huán)小指離斷傷,其中左環(huán)指遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)處離斷,相當(dāng)于手掌及手指離斷呈三段/四段,僅靠斷裂的小部分肌腱懸吊著。
他才31歲啊,醫(yī)生一定要救救他,保住他的手!!
面對(duì)著突如其來(lái)的災(zāi)難
小葉家人泣不成聲
徐磊立即進(jìn)行創(chuàng)面加壓止血
臨時(shí)固定避免組織二次損傷
并匯報(bào)上級(jí)醫(yī)師易利奇,立即安排手術(shù)!
13:00手術(shù)開(kāi)始
多段粉碎性骨折/手掌淺弓動(dòng)脈及指總動(dòng)脈缺損/手指多段離斷/手掌大塊組織塊離斷等,這對(duì)于再植的整個(gè)過(guò)程無(wú)疑是增加了巨大的技術(shù)難度,手術(shù)最棘手的是左手掌淺弓動(dòng)脈及指總動(dòng)脈整套并且大段缺損,如何選擇移植的血管才是手術(shù)的關(guān)鍵,這就要求醫(yī)生熟知解剖學(xué)并有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及精湛的縫合功底,才能重建手指血運(yùn)。
在經(jīng)過(guò)商量和精密的設(shè)計(jì)后,決定在在左足背取大段的靜脈組套進(jìn)行橋接手掌淺弓動(dòng)脈及各指總動(dòng)脈。但術(shù)中反復(fù)的血管痙攣、栓塞導(dǎo)致血管不通血,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)就不厭其煩地反復(fù)重新吻合、處理,逐一解決重重難關(guān),經(jīng)歷了不眠不休的27個(gè)小時(shí),終于使離斷的所有組織重建血供。
小葉的手,術(shù)后依稀可見(jiàn)“鞋墊”的輪廓
每年的六七月份都是斷指的高發(fā)時(shí)期,
主治醫(yī)師 易利奇提醒:
斷指(肢)保存方法
不得浸泡在任何液體中。
(一)完全離斷
1.近斷端:活動(dòng)性出血盡可能不鉗夾血管或者結(jié)扎血管斷端,加壓包扎。
氣囊壓力止血帶或血壓計(jì)袖套止血,加壓1h放松10-15min。
2.遠(yuǎn)斷端:干凈敷料包裹,塑料袋裝,4度左右低溫,盡快轉(zhuǎn)運(yùn)。
(二)不完全離斷
1.將離斷肢體扭轉(zhuǎn)/反折復(fù)位,敷料加壓包扎。
2.冰塊冷敷,夾板固定制動(dòng),盡快轉(zhuǎn)運(yùn)。
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