醫(yī)保基金是群眾的治病錢、救命錢。確保基金安全始終是醫(yī)保工作的首要職責。昨天下午，市醫(yī)療保障局召開了“打擊欺詐騙保，維護醫(yī)保基金安全”專項行動新聞發(fā)布會，計劃未來三年，在全市范圍內(nèi)開展醫(yī)療保障基金監(jiān)管行動。

　　據(jù)了解，去年9月至11月，全國上下開展了打擊欺詐騙保專項行動和回頭看活動。我市共檢查定點醫(yī)療機構(gòu)141家、定點零售藥店107家；暫停醫(yī)療機構(gòu)15家、藥店22家；約談醫(yī)療機構(gòu)14家、藥店6家；追回違規(guī)基金129.46萬元。這一連串數(shù)據(jù)顯示，進一步加強醫(yī)療監(jiān)管很有必要。

　　為了遏制騙保、加強監(jiān)管，全省“統(tǒng)一步調(diào)”，訂下三年目標，計劃在2019年-2021年，完成對定點醫(yī)藥機構(gòu)檢查全覆蓋，對所有定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店檢查率達到100%，投訴舉報查處率100%。到2021年，定點醫(yī)藥機構(gòu)違法違規(guī)發(fā)生率逐年下降，醫(yī)療費用增長控制在10%內(nèi)。

　　同時，發(fā)布會宣布，今年的目標是在全市范圍內(nèi)組織開展全覆蓋的醫(yī)保定點零售藥店專項治理。通過檢查，堵住漏洞，進一步明確醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點零售藥店的權(quán)利義務(wù)，落實各方責任；強化基金監(jiān)管，逐步實現(xiàn)醫(yī)保定點零售藥店監(jiān)督檢查全覆蓋；對查實的違法違規(guī)定點零售藥店依法依規(guī)、從快處罰和處理，形成震懾，使欺詐騙保行為得到有效遏制。

　　另外，對于定點零售藥店及其工作人員不在醫(yī)保支付范圍內(nèi)的費用進行醫(yī)保交易結(jié)算；提供虛假材料；盜用或冒用他人醫(yī)療保障證（卡），利用醫(yī)保卡套現(xiàn)等欺詐騙保行為進行嚴厲打擊。對于違規(guī)進行醫(yī)療保障費用結(jié)算；未核驗參保人員醫(yī)保就醫(yī)憑證；允許或縱容冒名購藥等違規(guī)違約行為從快處理。