1月4日早上7時45分，臺州恩澤醫療中心（集團）路橋醫院急診科接到急救電話，金清有2位煤氣中毒患者在送往醫院的路上。

　　7時53分，患者抵達，醫護人員急速對其進行搶救。測量生命體征、面罩高流量吸氧、建立靜脈通路、抽血氣、血常規等，10分鐘內全部完成。

　　血化驗提示，兩位患者中，父親碳氧血紅蛋白14.2%，氧分壓195mmgh，二氧化碳分壓22mmgh；9歲女兒碳氧血紅蛋白6.7%，氧分壓247mmgh，二氧化碳分壓32mmgh。兩人的碳氧血紅蛋白濃度高于正常值3-6倍，確診為重度一氧化碳中毒。

　　原來，1月3日晚上，患者一家三口在家里密閉環境中使用燃氣熱水器后出現頭痛、頭暈、神志不清的癥狀。1月4日凌晨被家人發現時，孩子的母親已死亡，父親與孩子被送往當地醫院救治，隨后轉院。

　　8點20分，父女倆到高壓氧艙接受后續治療，目前還在ICU接受治療。

　　而在兩個星期前，路橋一家三口因家中煤氣泄漏，房間密閉空氣流通不良，先后出現頭暈惡心，嘔吐數次，出現短暫昏迷，也被急送路橋醫院急診科，最后診斷一氧化碳中毒。

　　據該院急診科護士長張燕介紹，自上月2日收治了第一位一氧化碳中毒患者，至今接診了13位一氧化碳中毒患者。“一氧化碳中毒的最佳治療方法是高壓氧治療，盡量及早進行高壓氧艙治療，減少后遺癥，這些一氧化碳中毒患者無論輕重，都進行了高壓氧治療，將腦損傷降到最低。目前，有的患者已出院，有的還留院觀察。”

　　統計數據顯示，目前非職業一氧化碳中毒進入高發季節。每年的11月至次年3月為一氧化碳中毒的高發期，12月至次年1月達到高峰，次年4月明顯回落。一氧化碳無色無味，中毒物不易發現，全國每年約7萬患者中招。

　　根據近五年全國監測數據統計，非職業性一氧化碳中毒發生場所主要為家庭，約占全部非職業性一氧化碳中毒事件的95.8%。市疾控中心發布提示，謹防一氧化碳中毒。

　　什么是一氧化碳中毒？

　　一氧化碳中毒俗話說就是煤氣中毒，它是一種無色無味、毒性較強的窒息性氣體毒物，經呼吸道進入肺泡被吸收入血后，一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧高200-300倍，一氧化碳與血紅蛋白結合生成的碳氧血紅蛋白其解離速度比氧合血紅蛋白慢3600倍，直接抑制組織細胞內呼吸，腦、心最易遭受損害，空氣中一氧化碳體積分數超過0.1%時，就會出現頭痛、心慌等中毒癥狀；超過3%時，則可在30分鐘內死亡。

　　那么哪些場所容易發生非職業性一氧化碳中毒？

　　（一）家庭

　　1. 在通風不良的環境中使用煤爐、炭火、土炕、火墻等取暖方式。

　　2. 燃氣、煤氣熱水器使用、安裝不當或質量不合格。

　　3. 煤氣灶或煤氣管道發生氣體泄漏等。

　　（二）其他場所

　　1. 集體食堂、餐館、賓館等取暖爐具、燃氣、煤氣設備及通風裝置使用、安裝或維護不當。

　　2. 狹小密閉車庫或地下室內使用小型油、汽油發電機。

　　3. 汽車尾氣排放、長期處于密閉的空調車內等。

　　中毒臨床表現

　　輕型：（血中COHB10%-20%）頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力，甚至出現短暫的昏厥，一般神志尚清醒。

　　中型：（血中COHB30%-40%）出現虛脫或昏迷，皮膚和黏膜呈現一氧化碳中毒特有的櫻桃紅色。

　　重型：（血液COHB50%以上）深度昏迷，反射消失，大小便失禁，四肢闕冷，血壓下降，呼吸急促或死亡。

　　遲發性腦病：部分急性一氧化碳中毒患者昏迷蘇醒后，經2-30天的假愈期，會再度昏迷，并出現癡呆木僵型精神病、震顫麻痹綜合征、感覺運動障礙或周圍神經病等精神神經后并發癥。

　　中毒緊急處理原則

　　（一）切斷一氧化碳來源

　　1.立即開窗通風使空氣對流，迅速關閉煤氣/燃氣灶具、熱水器閥門、管道煤氣、熄滅炭火等設施設備。

　　2.避免使用打火機等容易產生火星的物品。

　　（二）迅速脫離中毒環境

　　1.迅速將患者轉移至空氣新鮮、通風良好處。

　　2.解開中毒者的領扣，保持呼吸道通暢；同時要注意保暖，防止并發癥。

　　3.患者應安靜休息，避免活動加重氧的消耗，有條件的盡快讓患者吸氧。

　　4.對于中重度病人，在進行現場急救的同時，應立即撥打120急救電話，盡早送往有高壓氧艙的醫院進行高壓氧艙治療。

　　5.對于出現呼吸及心跳停止的危重患者，應立即給予人工呼吸和心臟按壓，同時迅速轉入醫院進行搶救治療。