剛剛結(jié)束的周末，是個典型的“小陽春”。可惜，這樣的天氣，也是霧霾最鐘意的。

　　昨天，杭城的空氣質(zhì)量又是輕度和中度污染，每個時段的AQI指數(shù)都上了140。特別是在凌晨2點到4點、中午11點到下午2點，空氣質(zhì)量最差，AQI指數(shù)最高時達到了189。

　　而近7天來，杭州AQI指數(shù)一直在130-150左右徘徊，其中22日為中度污染。在全省空氣質(zhì)量中，杭州依舊與湖州、紹興同在最差行列。

　　這樣反反復(fù)復(fù)的空氣污染的節(jié)奏，還能不能讓人放心地出門了？

　　很多市民也抱怨，雖然可以查詢杭州市環(huán)保局在市區(qū)10個點監(jiān)測到的實時數(shù)據(jù)，可是究竟嚴(yán)重到什么程度才不適宜出門？哪些毛病與霧霾相關(guān)，要特別注意？這些光靠環(huán)保的監(jiān)測數(shù)據(jù)，無法給出答案。

　　今年，杭州市疾病控制中心啟動了一項《空氣污染(PM2.5)與人群健康影響的監(jiān)測》工作，就是收集PM2.5的成分進行分析，并配合相關(guān)調(diào)查，以解開霧霾與健康的疑惑。如果研究順利，近期將公布初步研究結(jié)果。

　　近日，本報記者跟隨疾控人員進行了一次采樣，詳細了解了整個研究的計劃與進展。

　　每月連續(xù)8天采樣，采樣流程嚴(yán)格按照規(guī)范

　　11月17日下午2點30分，記者趕到朝暉二區(qū)的杭州市預(yù)防保健門診部，與負責(zé)采樣的劉醫(yī)師碰頭。她一身白大褂，手拎一只銀色工具箱，示意我跟著她上樓頂。

　　那天是個大晴天，不過風(fēng)很大，氣溫有點偏低。“5層樓的樓頂，風(fēng)自然要大一些。你看，這里有三臺采樣機，全用鋼絲繩固定住，不然很容易被風(fēng)吹移了位。”

　　劉醫(yī)師一邊解釋，一邊走到其中一臺采樣機前，先掏出鑰匙打開一扇小鐵門，里面有一塊顯示屏和一些按鈕。記錄下顯示屏上的一些數(shù)據(jù)后，劉醫(yī)師又設(shè)置好機器下次啟動的時間。

　　“這幾臺機器原則上可以24小時工作，但必須留出時間進行采集。所以，機器被設(shè)定為每天工作23個小時，剩下的那個小時就是用來采集數(shù)據(jù)的。”

　　只有一個小時的時間，還挺緊張的，劉醫(yī)師解說歸解說，可手上的活卻沒有片刻停歇。

　　接下來就是整個采集工作中最關(guān)鍵的步驟——更換濾膜。這是一個圓柱形裝置，頂上戴了頂小帽子，即使雨從哪個方向飄過來，也會被死死地擋在外面，以保證濾膜的安全。

　　劉醫(yī)師用專門的工具小心翼翼地從裝置里取出一卷類似膠帶紙的東西，以最快的速度放進一個器皿，蓋上蓋子。我匆匆看了一眼，濾膜上粘著一些很細小的灰塵。

　　雖然采樣的過程看似非常簡單，讀取數(shù)據(jù)、操作按鈕、更換濾膜，一小時內(nèi)完成3臺機器的采樣，其實整個流程的工作很有講究。劉醫(yī)師特別強調(diào)，采樣的各個細節(jié)都必須嚴(yán)格按照規(guī)范來完成，因為采集的是灰塵的樣本，一不小心就會被破壞，這樣就會影響到最后研究結(jié)果的準(zhǔn)確性。

　　采樣工作是從今年9月19日開始的，其中規(guī)定每個月的月中要連續(xù)8天進行采樣。目前，正好完成了3個月的采樣任務(wù)，已經(jīng)收集了84個樣品。

　　實驗室要完成霧霾中32種有毒有害成分的分析

　　順利完成采樣，只是這項研究工作的開始而已。目前采集到的樣品已經(jīng)全部送進疾控部門的實驗室里，實驗人員正在進行數(shù)據(jù)分析比對。

　　“大家都說霧霾會危害健康，但究竟是霧霾里的哪些物質(zhì)在使壞，這就是研究要解決的問題之一。我們將對霧霾中的12種重金屬、16種多環(huán)芳烴、4種陰陽離子等32種有毒有害物質(zhì)進行分析，用切切實實的數(shù)據(jù)來說明這些物質(zhì)到底會對人體的健康造成怎樣不同的影響。”杭州市疾控中心環(huán)境與職業(yè)衛(wèi)生所所長楊洛賢說。

　　而除了對PM2.5的成分進行分析之外，杭州的多個部門也將聯(lián)合進行資料采集，比如環(huán)保部門PM2.5的監(jiān)控數(shù)據(jù)、急救中心的數(shù)據(jù)、各大醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院的門診數(shù)據(jù)、疾控中心死因報告數(shù)據(jù)等，將這一系列的數(shù)據(jù)匯總之后，工作人員才能分析出霧霾與人群健康之間的關(guān)系。

　　就在11月12日—13日這兩天，研究人員在杭州一處監(jiān)測點附近的一所小學(xué)，完成了對近200個小學(xué)生肺活量的隨機測試，作為霧霾沒有頻繁發(fā)生時的對照數(shù)據(jù)。

　　而接下來，等到霧霾頻繁發(fā)生時，他們還將重新對這個學(xué)校的同一批學(xué)生的肺活量進行測試，然后將兩組數(shù)據(jù)進行對比，以此分析霧霾對肺部功能的影響。

　　項目持續(xù)三年，近期公布初步研究結(jié)果

　　眾所周知，霧霾中的有毒有害物質(zhì)是通過呼吸進入到人體，然后在體內(nèi)作威作福。因此，每每霧霾天到來的時候，杭城各大醫(yī)院呼吸科的門診和病房就會爆滿。

　　就拿10月份來說，連續(xù)幾天霧霾以后，各家醫(yī)院呼吸科的門診量上升了兩成左右，多的甚至增加了三成。因此，我們可以確定霧霾與呼吸系統(tǒng)疾病之間存在一定的因果關(guān)系。同理，還有心血管病、腦血管病等，它們與霧霾也是正相關(guān)關(guān)系。

　　“當(dāng)然，這是目前已經(jīng)被明確的，而我們要做的研究，就是在此基礎(chǔ)上，搜集到更多的數(shù)據(jù)，分析出霧霾是如何影響各種疾病的，或者是霧霾中的哪些成分會對哪些疾病有針對性的影響。”楊所長說。

　　舉個例子來說，多環(huán)芳烴物質(zhì)對肺癌的發(fā)病有一定的影響。研究人員需要對搜集到的龐大數(shù)據(jù)進行分析，當(dāng)多環(huán)芳烴達到多少濃度時，會使肺癌的發(fā)生率上升。

　　各項分析內(nèi)容，研究人員目前正在一一求證中，如果進展順利，近期疾控部門將公布初步的研究結(jié)果。

　　楊所長說，這個項目要持續(xù)三年時間，經(jīng)過一次次數(shù)據(jù)的積累，從而讓最終得出的結(jié)論更加精確。

　　而他們打算分三個階段來實現(xiàn)這個目標(biāo)。第一階段：用2012年至2014年的環(huán)保監(jiān)測PM2.5數(shù)據(jù)和人群健康調(diào)查數(shù)據(jù)，形成PM2.5與人群健康影響關(guān)系的初步結(jié)論和趨勢分析，為進一步做組分歸因分析和探索定量關(guān)系作準(zhǔn)備。

　　第二階段：開展PM2.5質(zhì)量濃度及成分分析，如杭州市霧霾中PM2.5中元素特征及組分分析；通過在不同高度設(shè)置監(jiān)測點，開展近地層PM2.5成分垂直分布特征；根據(jù)元素特征開展PM2.5溯源分析研究。同時還要開展杭州市霧霾狀況與人群健康危害相關(guān)性分析，如霧霾與杭州呼吸科、兒科、傳染病科、心血管科、腫瘤科等門診人數(shù)及居民死亡數(shù)等的相關(guān)分析等，從而尋找到一些可能的預(yù)防措施。

　　第三階段：做好持續(xù)研究和數(shù)據(jù)積累，使PM2.5質(zhì)量濃度及成分分析更加精確，使人群健康效應(yīng)指標(biāo)更加精準(zhǔn)，利用合適的方法和模型，探索兩者之間的定量關(guān)系，時間越長，定量關(guān)系越接近事實。

　　將在空氣污染相對較輕的地方設(shè)監(jiān)測對照點

　　在跟隨劉醫(yī)生采樣的時候，記者好奇地問了一句：“你們在設(shè)置監(jiān)測采樣點時，有沒有什么講究？”

　　關(guān)于這個疑問，楊所長給出了三個理由。

　　首先為什么選朝暉二區(qū)這個區(qū)域，因為周邊有社區(qū)、學(xué)校、社區(qū)醫(yī)院、綜合性大醫(yī)院等完整的配套。

　　其次是監(jiān)測采樣有高度的要求，因為太高的地方人群活動較少，而太低的地方，數(shù)據(jù)會受地面環(huán)境的干擾較多，以10米—15米的高度為佳，這樣就把選擇范圍縮小到五六層高的建筑。

　　最后也是最重要的原因，當(dāng)監(jiān)測采樣機器在工作的時候，會發(fā)出一定的噪音，在預(yù)防保健門診部工作人員的理解與支持下，監(jiān)測采樣機器得以順利安裝。

　　另外，楊所長還說了一個好消息，目前他們正在研究的這個項目不僅局限在杭州，杭州還是霧霾與人群健康影響的國家監(jiān)測點之一，因此所得到的這些數(shù)據(jù)將為全國的研究提供支持。

　　而從杭州范圍來看，他們接下來可能會考慮在空氣污染相對較輕的地方再設(shè)一個檢測采樣點，主要采集受霧霾影響較小的地方的數(shù)據(jù)，可以跟杭州主城區(qū)的數(shù)據(jù)進行對比分析，從而讓整個研究更加科學(xué)與精確。

原標(biāo)題: 史上最嚴(yán)“監(jiān)視”能否揭開PM2.5影響人群健康的真相