“體檢時，醫(yī)生說我乳腺增生有點(diǎn)厲害，會不會癌變？每次例假前，我都感覺乳房脹痛，是不是說明增生很厲害？”每天，浙醫(yī)婦院的乳腺專科門診都很忙，一天下來，醫(yī)生要看250多位病人，其中九成以上與乳腺增生有關(guān)。特別是一過每年六七月份的體檢季，就有不少女性，心急火燎地來找專家復(fù)查。

　　上周微訪談，我們邀請了浙醫(yī)婦院外科副主任龍景培，解答了讀者有關(guān)乳腺增生會不會癌變的疑惑。

　　乳腺增生讓她想切乳防癌

　　40歲的安吉人王女士，在別人眼里，是個特別重視健康的人，不過，她卻整日活在恐癌的情緒里。這個病人，讓龍景培印象特別深刻。

　　“她來乳腺專科門診時，一進(jìn)門就要醫(yī)生給她做切乳手術(shù)。”龍醫(yī)生說，王女士有乳腺增生，因?yàn)樗�身邊有位朋友得了乳腺癌，所以她一直懷疑自己的情況也會癌變。

　　“平時，因?yàn)楦杏X胸部疼痛，在飲食上特別注意，還一直堅(jiān)持服用中藥。前兩天，她去做了一次乳房保健按摩，結(jié)果按摩師一按，乳頭溢出了兩滴液體。這下把她嚇壞了，說不好了，肯定是得了乳腺癌。”

　　龍醫(yī)生說，王女士要求馬上做乳腺鉬靶X線檢查和核磁共振。“3個月前，她剛做過鉬靶，當(dāng)時除了一點(diǎn)乳腺增生，沒有其他問題。這么短的時間內(nèi)，沒必要重復(fù)檢查。我給她做了思想工作，她才稍稍放心。”

　　像王女士這樣的病人不少。龍醫(yī)生說，最近也有位乳腺增生的病人，1個月內(nèi)連續(xù)來醫(yī)院看了5次病，其間，還拼命打電話咨詢。本身，這個女病人的問題不大，每次看過醫(yī)生，排除了問題，她就放心回去了，但過段時間聽別人說會惡變，就又趕來找醫(yī)生。

　　疼痛與增生嚴(yán)重程度無關(guān)

　　乳腺增生為什么會發(fā)生？龍景培說，女性隨著月經(jīng)周期改變，雌激素和孕激素水平也會波動。乳腺對這兩種激素的敏感程度不同，一般在排卵前，雌激素水平增高，乳腺上皮細(xì)胞就會生長，等排卵后，雌激素水平下降，乳腺又會恢復(fù)正常。乳腺增生，就是在月經(jīng)過后，乳腺組織復(fù)舊不全，導(dǎo)致有的腺體厚，有的腺體薄。

　　“我們?nèi)橄賹？崎T診，每天要看250多個病人，其中90%以上是來看乳腺增生的。乳腺增生的病人中，60%至70%的人會感覺疼痛。但實(shí)際檢查結(jié)果來看，一半人沒問題，只有兩三成人合并有小結(jié)節(jié)。”

　　龍景培說，很多人以為痛得厲害，就說明增生情況嚴(yán)重，其實(shí)兩者之間不能畫等號。有的人感覺痛，可能是運(yùn)動牽拉，或者內(nèi)衣太緊，導(dǎo)致的胸大肌疼痛。一部分乳腺增生病人，是沒有任何感覺的。門診中，大約每天能發(fā)現(xiàn)一兩個乳癌患者，乳腺增生癌變的幾率其實(shí)很低。

　　“很多育齡女性會有乳腺增生，大多數(shù)是生理現(xiàn)象。我的病人中，20多歲到70多歲都有。一般增生的話，大多數(shù)人的雙側(cè)乳房，會隨著月經(jīng)周期而脹痛，有時自己能摸到凹凸不平的疙瘩，偶爾乳頭還會溢出乳白色或透明的液體。如果是乳腺癌，90%以上的病人不會感覺疼痛，一般可以摸到乳房外上側(cè)有單個腫塊，另外，乳頭也可能溢出液體。”

　　乳腺增生

　　伴有結(jié)節(jié)要注意

　　“現(xiàn)代女性乳腺增生的比例很高，其中，飲食結(jié)構(gòu)的改變，不良的生活習(xí)慣，生活壓力過大等都是誘因。簡單來說，這種病偏好‘女漢子’。”

　　龍景培解釋，我們的激素分泌也有生物鐘。假如一周內(nèi)有時熬夜有時早睡，激素分泌就會紊亂，容易促進(jìn)乳腺增生。所以，首先要固定時間睡眠，養(yǎng)成規(guī)律。

　　其次，很多食物中含有雌激素，平時飲食要注意，別吃來路不明的保健品。“門診中，很多乳腺增生的患者，常吃人參、松花粉、豆?jié){、蜂皇漿等。雖然目前在國際上，對于豆?jié){等食品是否導(dǎo)致乳腺癌，還存在爭議。但這些產(chǎn)品中，都含有類黃酮物質(zhì)，建議平時不要吃過量。”

　　“一般來說，20多歲的年輕女性，乳腺增生都是生理性的，可以不查。30歲到35歲的女性，單純?nèi)橄僭錾�，每一兩年做一次乳腺B超檢查。如果查出低回聲結(jié)節(jié)，根據(jù)檢查分級，每半年或3個月做B超復(fù)查，嚴(yán)重的需要活檢。35歲以上的女性，一般一年做一次B超檢查，但建議做一次鉬靶留個底。等過5年或10年后，可拿來做對比。

原標(biāo)題: 乳腺專科每天二百多病人 九成與乳腺增生有關(guān)