當(dāng)前,臺(tái)州各大醫(yī)院保安配置基本未達(dá)“國(guó)標(biāo)”。建成“平安醫(yī)院”,關(guān)鍵要緩解醫(yī)患矛盾。事實(shí)上,市民大多不清楚,解決醫(yī)患沖突還有一個(gè)重要渠道——
醫(yī)療糾紛可找“醫(yī)調(diào)會(huì)”調(diào)解
新聞?wù){(diào)查
記者 施亞萍 盧珍珍 /文 潘侃俊 /圖
日前,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和公安部印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)指導(dǎo)意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》),通過人防、物防、技防三級(jí)防護(hù)體系構(gòu)建“平安醫(yī)院”,以防止惡性“醫(yī)鬧”,并對(duì)醫(yī)院保安員配備數(shù)量作出了詳細(xì)要求。昨天,記者走訪我市各大醫(yī)院了解到,目前臺(tái)州醫(yī)院、臺(tái)州市中心醫(yī)院、臺(tái)州市立醫(yī)院等基本未達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)。
安保人員是不是越多越好?采訪中,多數(shù)市民和醫(yī)生表示,單純靠增加保安人員數(shù)量來抵擋暴力襲醫(yī)的辦法,治標(biāo)不治本,關(guān)鍵還是要緩解醫(yī)患矛盾。
事實(shí)上,如果產(chǎn)生醫(yī)療糾紛,還有一個(gè)很重要的渠道可調(diào)解,那就是各縣(市、區(qū))都有設(shè)立的“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)”。但據(jù)記者了解,在臺(tái)州,很多市民甚至不知道有這樣的第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)。
人數(shù):
臺(tái)州各大醫(yī)院基本未達(dá)“國(guó)標(biāo)”
根據(jù)《意見》,保安員數(shù)量按不低于在崗醫(yī)務(wù)人員總數(shù)的3%或20張病床1名保安,或日均門診量的3%。的標(biāo)準(zhǔn)配備保安員數(shù)量。
那目前臺(tái)州各大醫(yī)院的保安人員配備情況如何呢?
以臺(tái)州市中心醫(yī)院為例,該院保衛(wèi)科科長(zhǎng)韓剛介紹,醫(yī)院目前有800張床位左右,如按《意見》規(guī)定的原則配備,保安數(shù)量應(yīng)為40人左右。可事實(shí)上,醫(yī)院的安保人員只有29人。
“保安工作分為早班、中班和夜班,一班工作8小時(shí),早班11人,中班6人,夜班5人。”韓剛說,力量并不是很充足。
臺(tái)州市衛(wèi)生局醫(yī)政科工作人員王敏峰告訴記者,照前段時(shí)間醫(yī)院上報(bào)的數(shù)據(jù)來看,臺(tái)州各大醫(yī)院的安保數(shù)量基本沒有達(dá)到國(guó)家規(guī)定的配比,如三級(jí)甲等醫(yī)院臺(tái)州醫(yī)院,床位1600張左右,按規(guī)定保安數(shù)量應(yīng)達(dá)到80個(gè),可目前只有40多名保安。
至于一些中小型醫(yī)院,安保數(shù)量同樣無法達(dá)到“國(guó)標(biāo)”要求。
原因:
經(jīng)費(fèi)限制工資低流動(dòng)性大
調(diào)查中,記者了解到,臺(tái)州市各大醫(yī)院的安保有兩種模式,一是設(shè)立保衛(wèi)科,由醫(yī)院自主招聘保安人員,如臺(tái)州市中心醫(yī)院在2000年設(shè)立了保衛(wèi)科,目前醫(yī)院保安的平均年齡在40歲左右;二是醫(yī)院安保實(shí)行外包,交由保安公司派保安到醫(yī)院工作。
“安保數(shù)量達(dá)不到國(guó)家配比,有各方面的原因。”韓剛說,醫(yī)院保安基本沒有編制,工作辛苦,每月工資只有2000元左右,造成人員流動(dòng)性大,招聘比較困難。“相比而言,保安更喜歡去商場(chǎng)、小區(qū)等單位工作。”
而另一方面原因就是經(jīng)費(fèi)限制,說白了就是錢從哪里出。“每家醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)都有限,沒有經(jīng)費(fèi)支撐,就無法招聘更多的保安。”
另外,記者注意到,臺(tái)州一些醫(yī)院也設(shè)立了警務(wù)室,參與調(diào)解許多醫(yī)患糾紛。
職責(zé):
交通、消防、治安都要管
醫(yī)院為何要配備那么多保安?
韓剛告訴記者,除了協(xié)助醫(yī)患溝通,解決醫(yī)患糾紛之外,他們還有其他職責(zé)。“我們2/3的人力都用于維持醫(yī)院的車輛秩序了。”
在臺(tái)州中心醫(yī)院內(nèi),每天有5000多輛的車流量,而院內(nèi)只有停車位600多個(gè)。“如果不及時(shí)疏散車輛,造成交通擁堵,導(dǎo)致急救車進(jìn)不來,那就麻煩了。”
醫(yī)院人流量大、電器多,消防隱患也很大。“住院部有那么多人,如果有火災(zāi),很多病人無法疏散。”因此維護(hù)院內(nèi)消防安全是保安的一個(gè)重要職責(zé)。
與此同時(shí),維護(hù)院內(nèi)治安也是保安平時(shí)最基本的工作。在急診部,醉漢鬧事;在門診部,病人插隊(duì)鬧事……為了防止這些事,保安還要做好相關(guān)防范工作。
此外,對(duì)于小偷及坑騙患者錢財(cái)?shù)尼t(yī)托,保安的作用就比較明顯。“保安力量充足,可以對(duì)他們產(chǎn)生威懾作用。”
去年6月份,臺(tái)州恩澤醫(yī)療集團(tuán)在下屬各醫(yī)院都安裝了緊急報(bào)警按鈕。
“緊急情況下,隱蔽處的一鍵按鈕,保衛(wèi)科就能收到報(bào)警信號(hào)。”韓剛介紹,僅臺(tái)州中心醫(yī)院,全院就安裝了62個(gè)緊急報(bào)警按鈕。從去年6月份到現(xiàn)在,有效報(bào)警就有200多次。
渠道:
發(fā)生醫(yī)患糾紛
可通過醫(yī)調(diào)會(huì)調(diào)解
采訪中,大多數(shù)市民和醫(yī)生認(rèn)為:由保安出面解決“醫(yī)鬧”的效果不佳,因?yàn)榛颊邥?huì)認(rèn)為醫(yī)院和保安本來就是一家的。
那發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患者及家屬該如何處理呢?
事實(shí)上,在2010年3月1日,《浙江省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》(下面簡(jiǎn)稱《辦法》)就已經(jīng)開始施行。根據(jù)《辦法》要求,市、縣(市)要“設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)調(diào)會(huì)),市轄區(qū)根據(jù)實(shí)際需要設(shè)立醫(yī)調(diào)會(huì),負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作。”在《辦法》中,還明確了醫(yī)調(diào)會(huì)要承擔(dān)的工作職責(zé)。
“醫(yī)療糾紛發(fā)生后,雙方當(dāng)事人可以自行協(xié)商解決,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)調(diào)會(huì)申請(qǐng)調(diào)解;不愿意協(xié)商、調(diào)解或者協(xié)商、調(diào)解不成的,可以向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議行政處理,或者向人民法院提起訴訟。醫(yī)療糾紛索賠金額1萬元以上的,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行協(xié)商處理。雙方當(dāng)事人申請(qǐng)醫(yī)調(diào)會(huì)調(diào)解,索賠金額10萬元以上的,應(yīng)當(dāng)先行共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,明確責(zé)任。”
2010年,市本級(jí)成立了臺(tái)州市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)(咨詢電話81821105),此后,9個(gè)縣(市、區(qū))也相繼設(shè)立了此類機(jī)構(gòu)。醫(yī)調(diào)會(huì)的成員,均由有較強(qiáng)專業(yè)知識(shí)、較高調(diào)解技能和熱心調(diào)解事業(yè)的司法工作人員以及律師、醫(yī)學(xué)專家等組成。
醫(yī)調(diào)會(huì)以獨(dú)立的第三方角色參與醫(yī)療糾紛調(diào)處,不隸屬于衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位,與醫(yī)患雙方無隸屬關(guān)系和利害沖突。
患者一旦遇到醫(yī)療糾紛,可先撥打醫(yī)院所在地的醫(yī)調(diào)會(huì)電話咨詢,或者直接和院方表示需要第三方調(diào)解。
“為了緩解醫(yī)患矛盾,避免情緒沖突,我們還是建議患者及家屬通過第三方調(diào)解,并通過司法鑒定來明確責(zé)任。”王敏峰說。
他也表示,緩解醫(yī)患矛盾,關(guān)鍵是提高醫(yī)療質(zhì)量,并加強(qiáng)雙方溝通,同時(shí),患者也要對(duì)醫(yī)生多一份理解。
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