看過《紅樓夢》的人都知道,寶玉是因為銜玉而生得名。
幾天前,在天臺縣人民醫院,一名女嬰也和“美玉”一起出生。醫生說,這塊“美玉”,其實是“腹腔內游離體”(簡稱PLB)。
目前全世界有文獻記載的,直徑超過5厘米的PLB僅十幾例,而透明如水球的,在全國乃至全世界都極為罕見。
女嬰和“美玉”一起誕生
這位女嬰的爸爸媽媽都是土生土長的天臺人,她是家里的第一個孩子。之前產檢一切安好,馬上到預產期了,因為胎兒宮內窘迫,最后選擇了剖宮產。
產科醫生潘宇霞回憶到,當天中午,自己剛準備午休,手機突然響了,通知科室急診剖宮產手術。
她馬上起身,一路飛奔到手術室時,龐桂萍副主任醫師已經等在手術室了,一切準備就緒。
消毒、鋪巾、常規進腹,一如平常做過的無數次手術?山酉聛淼囊荒唬@呆了在場的所有人:當產婦的腹腔打開時,一個晶瑩剔透的“水球”滑了出來。
大家仔細觀察了一會兒,沒有其他異常,便定下心神繼續手術。很快,一個女寶寶呱呱墜地,2800克重,健康可愛。
等順利結束手術,醫護人員開始細細打量那個“水球”,發現它更像是一塊“美玉”:長寬約四五厘米,厚約0.5厘米,大小和身量嬌小女子的掌心差不多,質地非常柔軟,外壁及其內包含的液體透明澄澈,美麗而神秘。
這是“腹腔內游離體”
有護士將這塊神奇的“美玉”的照片,上傳到科室微信群里分享,引起了大家的圍觀和好奇。
大家一番檢索,解開了這“玉”的身世之謎,基本認定這應該是“腹腔內游離體”。
據介紹,關于“腹腔內游離體”的形成,認可度最高的是炎癥等原因,造成腹腔血液供應不順,腸外脂肪組織壞死,纖維化、鈣化形成白色、表面光滑的物質,游離在腹腔內(感覺和珍珠的形成過程無比相似)。
臨床上常見的“腹腔游離體”一般呈白色,外形橢圓,像蛋一般,材質卻像橡膠一般有彈性。多在剖腹探查或CT檢查時偶然發現的,很難估計發生率,也沒辦法預防。
值得一說的是,由于重力作用,PLB會隨體位改變、呼吸運動、胃腸蠕動而在體內游走。正因為沒有和周圍的神經、血管和組織粘連,所以這枚“玉”才會在產婦腹腔打開的瞬間,滑了出來。
PLB多為紅棗大小,患者沒什么感覺,也不影響正常生活。但當它繼續長大,就會壓迫周圍的神經、血管或臟器了。
目前全世界有文獻記載的,直徑超過5厘米的PLB僅十幾例,而透明如水球的在全國乃至全世界都極為罕見。
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