臺(tái)腫醫(yī)專家為患者施行手術(shù)

　　11月6日，在浙醫(yī)二院專家指導(dǎo)下，臺(tái)州市腫瘤醫(yī)院神經(jīng)外科成功為一位垂體瘤患者實(shí)施神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻竇入路腦垂體瘤切除術(shù)。據(jù)了解，這是臺(tái)州地區(qū)首例應(yīng)用微創(chuàng)神經(jīng)內(nèi)鏡切除的腦垂體瘤手術(shù)。

　　患者楊女士，53歲，溫嶺塢根人，先天性聾啞。因左側(cè)肢體活動(dòng)受限半月，于外院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)垂體大腺瘤，后轉(zhuǎn)入臺(tái)州市腫瘤醫(yī)院就診。該院神經(jīng)外科主任鄭金榮主任醫(yī)師接診后，經(jīng)詳細(xì)詢問病史、體檢及閱片，認(rèn)為患者左側(cè)肢體活動(dòng)受限是由于右側(cè)腦梗塞引起，巨大垂體瘤壓迫視神經(jīng)造成視力影響，計(jì)劃在患者治療左側(cè)肢體功能得到改善后再進(jìn)行手術(shù)。通過浙醫(yī)二院神經(jīng)外科專家會(huì)診及科內(nèi)認(rèn)真的術(shù)前討論，最后決定采用目前最先進(jìn)的神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)——單鼻孔經(jīng)鼻蝶入路微創(chuàng)手術(shù)。在浙醫(yī)二院神經(jīng)外科主任吳群主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，從患者鼻孔插入直徑僅4mm的內(nèi)鏡，對(duì)病灶加以仔細(xì)分離和切除。經(jīng)過不到1小時(shí)的緊張工作，終于順利地全切了腫瘤，垂體保護(hù)完好。術(shù)后第一天，楊女士就能下床活動(dòng)和正常飲食，而且垂體激素水平正常。

　　“可以說，神經(jīng)內(nèi)鏡帶給神經(jīng)外科醫(yī)生一雙慧眼，通過內(nèi)鏡監(jiān)視下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)操作，非常精細(xì)和精準(zhǔn)。這種手術(shù)具有創(chuàng)傷小、安全度高、恢復(fù)快和費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)。”鄭金榮主任介紹，垂體瘤是一種常見的顱內(nèi)腫瘤。絕大多數(shù)的垂體瘤屬于良性腫瘤，如能早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)、正確的治療是可治愈或明顯改善癥狀的。神經(jīng)內(nèi)鏡作為一種全新的診治手段，可以讓患者在微創(chuàng)的情況下準(zhǔn)確地完成復(fù)雜的腦部手術(shù)。神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除是近年來新發(fā)展起來的一項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)，成為垂體瘤手術(shù)治療的發(fā)展趨勢(shì)。

　　【相關(guān)鏈接】神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)

　　經(jīng)典的垂體瘤手術(shù)方式為開顱腫瘤切除術(shù)，以及顯微鏡下經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)。

　　隨著微創(chuàng)外科理念的發(fā)展普及，最近幾年，經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)逐漸在國內(nèi)外較大神經(jīng)外科中心得到廣泛開展。其優(yōu)點(diǎn)包括：

　　1、手術(shù)時(shí)經(jīng)一側(cè)鼻孔直接進(jìn)入蝶竇，可大大縮短手術(shù)時(shí)間，減少副損傷，手術(shù)出血少。

　　2、可通過不同角度辨別頸動(dòng)脈管、視神經(jīng)管及骨壁生理性缺損等重要結(jié)構(gòu)的變化；可對(duì)蝶竇和蝶鞍做全景觀察，在不同角度內(nèi)鏡的引導(dǎo)下完整切除腫瘤，并可觀察是否有腫瘤組織殘存，關(guān)閉術(shù)腔方法簡(jiǎn)單。

　　3、手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，達(dá)到外科真正微創(chuàng)的要求。

　　臺(tái)州市腫瘤醫(yī)院與浙醫(yī)二院神經(jīng)外科合作成立“浙二醫(yī)院神經(jīng)外科臺(tái)州腦科中心”3年多來，開展了“腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、垂體瘤、脊柱椎管內(nèi)腫瘤等腫瘤切除手術(shù)，并開展了“三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)，使臺(tái)州的神經(jīng)外科患者在家門口就能享受到浙二神經(jīng)外科專家的精湛醫(yī)術(shù)。為更好地為傷病員服務(wù)，該中心根據(jù)患者需求，不定期邀請(qǐng)浙醫(yī)二院神經(jīng)外科相關(guān)亞專科專家來院會(huì)診及手術(shù)。

原標(biāo)題: 臺(tái)腫醫(yī)成功完成市首例神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤手術(shù)