從去年1月17日開始，我省率先在全國落地“單獨兩孩”政策后，許多人的生活由此改變。

　　一年過去了，從政策的制定者、執(zhí)行者到享受者，大家都有哪些感受？去年各醫(yī)院產(chǎn)科爆棚現(xiàn)象，都是“單獨二孩”導(dǎo)致的嗎？

　　昨天，本報記者采訪了三個人，請他們講講眼中這一年“單獨兩孩”們的那些事。

　　年度報告

　　符合生兩孩的“單獨”夫婦

　　僅12%轉(zhuǎn)化成行動

　　2014年1月17日，我省“單獨兩孩”政策正式公布實施。提起這一政策，浙江省衛(wèi)生計生委計劃生育基層指導(dǎo)處處長潘祖光坦言，這對全省人民是福音，但對他們工作帶來較大壓力。

　　“之前全國還沒有一個省份制定具體的落地政策，我們省要率先落地，許多情況沒有先例可循，需要邊做邊總結(jié)，應(yīng)對各種矛盾的壓力可想而知。”潘祖光說，為了這一政策的率先出臺和順利實施，無數(shù)衛(wèi)生計生工作人員在幕后付出了大量艱苦的努力。

　　潘處長給了我們一組數(shù)據(jù)：2013年12月底調(diào)查摸底，全省約有9.5萬對“單獨”夫婦有愿意在2014年生育。根據(jù)歷年來的出生情況以及調(diào)查結(jié)果，當(dāng)時預(yù)估政策出臺后頭五年每年可能會增加8至10萬出生人口。

　　為了應(yīng)對這些新出生的人口，多個部門聯(lián)合行動，衛(wèi)生計生系統(tǒng)則在產(chǎn)科資源配置和優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)上做好統(tǒng)籌安排。

　　一晃一年過去了，申請生育數(shù)接近預(yù)期，但實際出生的數(shù)字大大低于預(yù)期。2014年1月至12月，全省共受理“單獨”夫婦再生育申請88056例，批準再生育85648例，已生育26974人。

　　據(jù)以2014年6月1日為標準時間的統(tǒng)計調(diào)查，全省有69.23萬對夫婦符合單獨兩孩生育政策，但是過去一年中實際提出申請的人，僅占符合人群的12%左右，而且這些通過審批的人實際將意愿轉(zhuǎn)化為行動的人更少。符合政策的人群實際生育的熱情并不高。

　　各醫(yī)院產(chǎn)科緊張

　　　“單獨兩孩”政策并非直接推手

　　為什么會浙江“單獨”夫婦生育二孩的熱情并不高？

　　潘處長表示，從已經(jīng)通過審批的“單獨”夫婦年齡結(jié)構(gòu)來看，女方年齡在25至34歲的有73384對，占85.68%。這些對象大多是獨生子女，自小受獨生子女政策影響，生育觀念較其父母一輩有較大的轉(zhuǎn)變，所以實際生兩孩的意愿并不強烈。

　　除了生育意愿不強烈，我省“單獨”夫婦們還挺理性，沒有出現(xiàn)大量扎堆申請和生孩子的情況。據(jù)月度數(shù)據(jù)顯示，申請的人數(shù)從3月份的14997例，減少到12月份的4944例。

　　雖然想生二孩的“單獨”夫妻并不算多，也沒有扎堆生育，但是2014年，不少準媽媽們明顯感覺到各地醫(yī)院的產(chǎn)科好俏啊，連做個三維B超都很難約，都驚呼是不是“單獨”兩孩潮導(dǎo)致的。

　　“‘單獨兩孩’蒙受了不白之冤呢。”潘處長打趣道，這是外界的誤解。他給出了另一組數(shù)據(jù)來說明這個問題：2014年上半年，全省婦幼統(tǒng)計出生31萬人(計生統(tǒng)計戶籍人口出生22萬人)，其中符合“單獨兩孩”政策出生的人口僅3401人，僅這樣一點人數(shù)，對醫(yī)院產(chǎn)科不太會造成沖擊。

　　再生育申請審批時限

　　從50個工作日壓縮至15個

　　那為什么去年生孩子這么緊俏呢？潘處長表示這是多因素導(dǎo)致的，單獨兩孩僅僅是一個較小的因素，主要還是受我省1986年生育政策“開小口子”形成的出生小高峰人口正處于生育旺盛期、2007年取消生育間隔政策形成的生育堆積延后釋放、部分群眾婚育習(xí)俗、喜好等因素的綜合影響。當(dāng)年的所謂小口子，就是農(nóng)村戶口的夫妻如果頭胎是女兒的，可以再申請生二孩。

　　另外，因為“單獨兩孩”政策出臺后，一些希望生二孩的人將生一孩的計劃提前，也導(dǎo)致去年新出生人口比往年要多，所以產(chǎn)科才特別緊俏。在杭州等大城市還受外來人口出生的影響較大。

　　“按照現(xiàn)行相關(guān)法律法規(guī)，群眾提出再生育申請后，規(guī)定的審批時限是50個工作日。我們省不但‘單獨兩孩’政策落地早，在改革生育服務(wù)證制度方面也走在全國前列，審批手續(xù)和程序上都不斷精簡，省衛(wèi)生計生委要求將再生育審批的時間壓縮到15個工作日內(nèi)，現(xiàn)在不少地方已做到10個工作日內(nèi)。”潘處長說，接下來的這一年，他們將繼續(xù)做好生育情況的動態(tài)監(jiān)測，并針對出現(xiàn)的新情況及時研究完善相關(guān)政策，同時將進一步統(tǒng)籌配置衛(wèi)生計生公共服務(wù)資源，完善服務(wù)流程，提供更加優(yōu)質(zhì)的優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)。

　　新聞延伸

　　懷著二胎給“單獨”夫婦辦二孩準生證

　　和衛(wèi)生計生管理部門比起來，杭州市西溪街道辦事處計生科科長金玥和她的同事們，將更多的精力用在證明材料的核實上。

　　一個多月前，金玥順利生下了第二個寶寶，她是我省“單獨兩孩”政策的受益者，在過去一年中，她笑稱自己是懷著兩孩給“單獨”夫婦辦二孩準生證。

　　西溪街道有十多萬戶籍人口，數(shù)量在杭州市數(shù)一數(shù)二，再加上杭州市人才市場和浙江省人才市場都在他們轄區(qū)內(nèi)，轄區(qū)內(nèi)大約一半人口是年輕人，都處于旺盛的生育期。所以“單獨兩孩”政策出臺后，西溪街道計生科工作人員的工作量明顯增大。

　　“申請的夫妻如果是杭州本地或者本省的材料核實就方便很多，但是我們街道大半的人來自全國各地，所以材料核實的難度大、工作量大。”金玥說，從外省到杭州來落戶的夫妻，他們都需要通過114或網(wǎng)絡(luò)查詢當(dāng)?shù)氐霓k公電話，然后通過電話或者傳真等形式去核實，有時候一個電話可能就要打20多次才能接通。

　　為了方便“單獨”夫婦領(lǐng)證，西湖區(qū)推出了網(wǎng)上審批和全程代辦服務(wù)，所有“單獨”夫妻提供的紙質(zhì)材料，可由工作人員審核通過后，掃描上傳給區(qū)衛(wèi)生計生局，局里審批通過后，“單獨”夫妻可以直接到街道現(xiàn)場打印領(lǐng)取證件，提升了審批效率。這也使得基層工作人員的工作量大大增加。

　　據(jù)統(tǒng)計，從2014年1月17日至2015年1月17日，西溪街道辦事處6名計生科的工作人員，共受理了541例再生育審批，批準了514例，其中“單獨”二孩477例。

　　產(chǎn)科可喜變化：順產(chǎn)接受度明顯提高

　　2014年，是浙大醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院最忙碌的一年，在產(chǎn)科大主任賀晶看來，過去一年是接診危重癥產(chǎn)婦最多的一年，因為“單獨兩孩”政策的出臺，許多早些年埋下的隱患，都在這個時候“爆發(fā)”出來。

　　“2014年在我們產(chǎn)科出生的孩子中，二胎約占30%，除了少部分平產(chǎn)的，大部分是剖宮產(chǎn)，而且十年以上的經(jīng)產(chǎn)婦占了20%，這其中大多是疤痕子宮；接診前置胎盤產(chǎn)婦800多例，多數(shù)為兇險型。”賀晶教授說，多年前，因為只生一個的思想，許多產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)，現(xiàn)在政策一放開，剖宮產(chǎn)就引發(fā)了疤痕子宮、前置胎盤等一系列問題，產(chǎn)科是險象環(huán)生。

　　為了讓大家能更好地生兩孩，浙醫(yī)婦院開出了省內(nèi)首個再生育門診，賀晶教授還牽頭讓多個科室參與，編寫了《再生育100問》《二胎媽媽的那些事》等科普書籍。

　　做科普的同時，她也結(jié)合臨床情況給大家一些建議：生兩孩前，請找專業(yè)的產(chǎn)科醫(yī)生咨詢一下，做到科學(xué)備孕。懷上兩孩后，也請和產(chǎn)科醫(yī)生溝通，做好體重控制，合理運動，營養(yǎng)管理。且二胎媽媽多是高齡產(chǎn)婦，是妊娠并發(fā)癥發(fā)生的高危人群，在妊娠和分娩的時候都不要有僥幸心理，一定要配合和信任醫(yī)生。

　　雖然“單獨兩孩”給產(chǎn)科帶來許多壓力，不過也有一些可喜的轉(zhuǎn)變。浙醫(yī)婦院再生育門診醫(yī)生梁琤說，以前門診建議準媽媽們盡量自己生時，常常會遭到拒絕；如今，因為許多人考慮要生二孩，當(dāng)醫(yī)生建議孕婦自己生的時候，孕婦及其家人的接受和認同度明顯提高，有了質(zhì)的飛躍，這也使得一胎準媽媽們的分娩風(fēng)險得以顯著降低。

原標題: “單獨二孩”申請生育的并不多 可醫(yī)院產(chǎn)科為啥還是爆棚