止咳藥應該怎么選?咳嗽是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作,導致的原因各種各樣,分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘。咳嗽雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導致呼吸道出血,同時痰液滯留于體內,還容易會阻塞氣管、滋長細菌。在日常生活中,患者會購買一些止咳藥水服用,是否每種人都適合使用止咳藥呢?
一般老年人咳嗽,多是由于肺部老化,免疫力下降導致的。老年人在選擇止咳藥時需要慎重。一般感染性疾病導致的咳嗽,可以選用四環素、青霉素等抗生素,用于控制感染;如果出現肺通氣不良和肺氣腫,需用平喘藥;如有痰黃粘稠不易咳出的咳嗽病人忌用止咳藥,須用化痰藥。因為如果此時用了止咳藥,反而導致痰液無法咳出,病菌在體內引起進一步的感染。有痰時可選用的藥物有:沐舒坦、清氣化痰丸、銀黃清肺膠囊、除痰降火丸、止嗽太和丸、黛蛤散、枇杷膏等;咳嗽患者如果同時患有心功能不全伴有肺淤血一定要禁用咳必清,因為這種藥物對呼吸道粘膜具有麻痹作用,會引起呼吸道阻塞、窒息。
此外,肝腎功能嚴重減退者咳嗽,要禁用碘化鉀和氯化銨;結核患者如果并發咳嗽,一定禁用碘化鉀,因為它會使舊結核灶復活;青光眼患者咳嗽要忌用咳必清,因為咳必清具有阿托品樣作用;胃潰瘍患者咳嗽有兩方面要注意,一是禁用碘化鉀和氯化銨,二是慎用中藥桔梗和遠志;有肝功能減退病人咳嗽,要慎用止咳散、必嗽平,如果使用這兩種藥物,就會加重肝功能損害,使轉氨酶升高。
原標題: 老人咳嗽選用止咳藥有講究
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