31歲的小劉面臨著一個(gè)兩難的問題，她剛剛懷孕半年，可是抑郁癥在這時(shí)候找上了她，吃藥？可能會(huì)影響到胎兒；不吃藥？每天煩躁焦慮的狀態(tài)對(duì)胎兒也沒有好處。

　　像小劉這樣面臨兩難選擇的孕婦并不是少數(shù)。歐美對(duì)妊娠期女性的調(diào)查研究顯示，15%的女性在產(chǎn)前患有抑郁癥，產(chǎn)后抑郁癥患者也占到了10%~18%的比例。新爸爸們患產(chǎn)后抑郁的也有很高比例，最高可達(dá)到25%。

　　“不過他們中的很多人并不知道自己得了抑郁癥。”杭州市第七人民醫(yī)院精神科病區(qū)主任譚忠林博士說，這些初為父母的人們應(yīng)該如何面對(duì)自己的抑郁癥狀，不僅關(guān)系著家庭的關(guān)系，對(duì)孩子的影響更加重要。

　　吃不吃藥？這是一個(gè)問題

　　和大多數(shù)不知道自己患有抑郁癥的孕婦們來說，面臨著兩難選擇的小劉算是幸運(yùn)的，幾年前，她就因?yàn)橐钟舭Y到醫(yī)院就診過，她的家人很清楚什么樣的表現(xiàn)屬于抑郁癥。

　　當(dāng)初的治療讓小劉的抑郁癥再?zèng)]有復(fù)發(fā)過，不過藥物還是一直在服用中，為了懷孕，小劉停了藥物。

　　“一開始以為抑郁癥已經(jīng)治好了，不吃藥也沒關(guān)系，沒想到時(shí)間越久，表現(xiàn)得越明顯。”小劉的丈夫這樣說道。

　　起初，小劉只是經(jīng)常性的心情低落，“我們那時(shí)候以為她懷孕了壓力比較大，所以會(huì)心情不好。”

　　接下去，小劉的性格變得敏感，“她吃飯不多，我只是讓她多吃點(diǎn)，為自己也為孩子好，她就覺得我在責(zé)備她，受了很大的委屈，要哭很久。”

　　上班自然是沒法繼續(xù)上了，這樣的心理狀況又影響到了小劉的食欲，每天沒精打采的樣子，讓一家人不僅為她，也為她肚子里的孩子心疼。

　　心理輔導(dǎo)效果并不好

　　發(fā)展到這一步，小劉家人才意識(shí)到，原來她的抑郁癥又發(fā)作了，可是家人同樣清楚，服用抗抑郁藥物的話，孕婦的病情可以慢慢好轉(zhuǎn)，可是對(duì)于胎兒并不是件好事情，“我們也在網(wǎng)上查了下，對(duì)孩子的性格的確會(huì)有一定影響，嚴(yán)重的話，會(huì)造成孩子的器官畸形、發(fā)育畸形。”

　　在家人看來，找心理醫(yī)生做心理輔導(dǎo)是最合適的方法，“找了一個(gè)開私人診所的心理醫(yī)生，交了5000元錢，希望他做一整年的心理輔導(dǎo)。”

　　可是這并沒有什么效果，小劉依然被困在低落、敏感、煩躁的負(fù)面情緒里。

　　物理治療適合孕婦

　　眼看著小劉的肚子一天天大起來，她的抑郁癥還是這樣嚴(yán)重，不得已，家人們帶著小劉來到了杭州市第七人民醫(yī)院。

　　“對(duì)于抑郁癥的治療，有三種方法，藥物治療、心理治療和物理治療。”杭州市第七人民醫(yī)院精神科病區(qū)主任譚忠林說，對(duì)于孕婦群體以及還在哺乳期的新媽媽們來說，藥物治療都是一個(gè)兩難的選擇，“哪怕是在哺乳時(shí)期，藥物成分也會(huì)通過乳汁影響到孩子。”

　　“要找一個(gè)符合自己需求的心理醫(yī)生，比找到一個(gè)合適的人結(jié)婚還難。”在譚忠林看來，一方面是如此大比例的抑郁癥患者群體，另一方面是不到2萬人的精神衛(wèi)生科醫(yī)師，“和別的醫(yī)生不一樣，心理醫(yī)生和病人也要看‘氣場’。同樣是感冒發(fā)燒，不同醫(yī)生會(huì)配同樣的藥；同樣是一個(gè)人的抑郁，即使是一個(gè)學(xué)校畢業(yè)的心理醫(yī)生也會(huì)有不同的應(yīng)對(duì)方法。”

　　幸好準(zhǔn)父母、新爸媽還有“物理治療”這個(gè)選項(xiàng)可以選擇，“物理治療有電休克、光照療法和經(jīng)顱磁刺激治療等。”譚忠林說，不過電休克這種對(duì)于重度抑郁癥者的治療方式，用在孕婦們身上會(huì)有些不利影響，這需要她們暫停自主呼吸。

　　譚忠林給小劉用了經(jīng)顱磁刺激治療，“服用藥物的話，就是藥物進(jìn)入血液，讓血液把藥物送到需要作用的區(qū)域，經(jīng)顱磁刺激就是在腦子的對(duì)應(yīng)區(qū)域施加磁場，除了會(huì)有些頭疼外，不會(huì)有其他的不良反應(yīng)。”小劉在醫(yī)院接受了一周兩次的治療，現(xiàn)在看上去，抑郁癥狀已經(jīng)有了不小的緩解，讓她和家人糾結(jié)的吃藥難題終于解決了。

　　新爸爸也會(huì)得產(chǎn)后抑郁

　　根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)，15%的女性有產(chǎn)前抑郁癥，但是知道去就診的卻很少。譚忠林說，醫(yī)院抑郁癥門診一周大約要接診一兩百人，這其中孕期媽媽很少。

　　“生孩子不是一個(gè)人的事情，是一家人的事情。”譚忠林說，女性在孕期，身體經(jīng)歷了內(nèi)分泌的變化，社會(huì)角色的變化，需要家庭給予支持和幫助，“丈夫?qū)τ谄拮拥臏贤ǚ绞�，可能都要�?jīng)歷一個(gè)調(diào)整，丈夫要表現(xiàn)得更耐心、包容和容忍。”

　　除了產(chǎn)前抑郁之外，產(chǎn)后的抑郁癥也同樣發(fā)生在新爸爸、新媽媽身上，產(chǎn)后抑郁的男人甚至占到了4%到25%，多數(shù)人覺得這只是身份轉(zhuǎn)換后新爸爸們的不適應(yīng)，在這樣的情況下，抑郁癥對(duì)于家庭的影響被很多人所忽略了。

　　什么樣的情況屬于抑郁癥，什么樣的情況屬于正常的發(fā)脾氣？“這需要專業(yè)人士來判斷，醫(yī)生要經(jīng)過一系列的手段之后，才能做出判斷。”譚忠林說，對(duì)于普通人來說，如果低落、煩躁的心情持續(xù)兩周以上的話，就要考慮到抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)了。

　　在11月30日以及12月2日，杭州市第七人民醫(yī)院將舉行講座和義診，對(duì)于這種影響很大，又容易被生育期家庭所忽視的疾病，普通人該怎么做？講座現(xiàn)場都會(huì)給出答案。

　　11月30日下午2：00，譚忠林醫(yī)生會(huì)主講《抑郁了，怎么辦》；12月2日上午在杭州市第七人民醫(yī)院門診樓三樓還有一場義診和免費(fèi)體驗(yàn)經(jīng)顱磁刺激治療的機(jī)會(huì)。去現(xiàn)場的還可以領(lǐng)取疾病相關(guān)的科普資料。

原標(biāo)題: 孕婦產(chǎn)前會(huì)抑郁吃不吃藥很糾結(jié) 醫(yī)生告訴你破解方法