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溫嶺300斤重量級孕婦:8厘米麻醉針刺不穿脂肪層
同病房還有一位254斤產婦為了見她特地申請多住一天院
2014年11月28日 來源: 杭州網-都市快報 胡劍 漫畫 連誠 制圖 李本獻

  羅立敏醫生說:理想的懷孕體重是羅立敏提醒:孕婦一定要節制食欲,適度鍛煉,合理飲食、控制體重才是正確的選擇。羅立敏還特別提醒,有些孕婦走入誤區,以為吃得越胖越好,補充水果多多益善。

  41歲,身高1米6,300斤出頭,這是兩天前,路橋一家醫院接生的一位高齡重量級孕婦。

  她叫阿芳,溫嶺澤國人。其實她的重量是醫生估算出來的,因為醫院現有的電子秤極限是240斤,她一站上去秤就爆表了。

  幾天前,產科醫生羅立敏剛好接生過一個254斤的孕婦,而阿芳的體型明顯還要再大一圈,所以,醫生估計阿芳最起碼有300斤以上。

  這是阿芳的第二胎,上一次懷孕是17年前,當時的體重已經超過200斤。

  因為沒適合她的秤,阿芳已經很久沒稱過體重,自己也不知道究竟有多重。

  羅立敏分析,阿芳長到這么胖,很有可能跟懷孕時飲食不節制有關。

  因為那天陪著她來醫院的,有丈夫、哥哥,兩邊的親人其實都不胖。

  一直都以為自己只是胖

  到懷孕6個半月才知道

  從生第一胎開始,阿芳就一直奔走在增胖的路上。

  因為家里條件不錯,想吃什么就買什么,家里人也不攔著,然后越胖就越喜歡吃,胖到內分泌開始紊亂。

  慢慢地,每個月的例假也總是不準,有時候甚至幾個月也不會來一次。

  所以,這次懷孕停經半年,她還以為更年期過了,已經絕經了。

  而且這17年來,夫妻倆一直沒有采取避孕措施,也一直沒再懷過,所以根本沒往懷孕上想。

  羅立敏醫生說,不少肥胖癥患者都存在內分泌紊亂的問題,所以即使有了懷孕癥狀,反應不一定如正常人那么敏感和及時。

  直到一個半月前去檢查后,才知道原來又懷孕了。

  這個時候,她開始慌了,因為17年前醫生就告訴她,太胖的話,生孩子很危險。況且,現在又胖了很多。

  知道自己又懷了后,阿芳本不想生,醫生也建議她終止妊娠,因為過于肥胖的孕婦在懷孕中晚期風險是很大很大的,能不生盡量不要生。

  可阿芳舍不得,畢竟是自己的孩子,所以之后開始控制自己的飲食。可嘴巴還是管不住。

  被自家的狗追趕摔了一跤

  提早了一個月生孩子

  原本阿芳的預產期是2015年的1月2日。

  11月24日那天,阿芳被自己家的狗追,她不小心摔了一跤,因為太胖,右腳腳踝受不住壓力骨折了。

  當晚,家人把她送進了溫嶺的一家骨傷科醫院,但是醫院不敢收,怕動手術的話對胎兒不利。家人只能把她送到路橋的一家大醫院。

  但是,醫院的骨科醫生也不敢貿然手術。

  產科醫生召集了麻醉科、內分泌科、血管外科、心內科和重癥監護室的醫生們一商量,認為胎兒已足夠成熟,如果繼續待產風險大,必須盡快剖腹產,所以還是先進產科,讓胎兒提早一個月出生,然后再治骨折。

  但是經過檢查,醫生在阿芳身上查出了多種懷孕并發癥:糖尿病、中度貧血、低蛋白血癥、心臟功能不好。

  這個剖腹產手術難度很大。

  關鍵是醫院還沒有這么大的病號服,阿芳只能穿著自己的睡衣進產房。這也是醫院歷史上從來沒出現過的情況。

  孕婦超重會有哪些風險?如果整個孕期增加20千克以上或體重超過80千克,都是危險的信號。羅立敏說,以前,近200斤的孕婦,他一年會接診一兩個。200斤以上的,已經比較罕見。根據臨床表現,懷孕期間體重增加很多會加大孕婦患并發癥的風險,包括妊娠糖尿病、需要做剖宮產、先兆子癇(又叫子癇前期)以及巨大兒等。

  躺在不到1米寬的手術臺

  身上的肉全攤開了,有些甚至掛了下來

  經過兩天的產前檢查,前天上午7點半,阿芳被推進手術室。

  這么胖的孕婦,醫院也是克服了重重困難。

  1.抽調最強壯男護工

  平時,正常體重的孕婦,只需要一個女護工就能幫忙翻身。這次,醫生也從平常的4人,增加到9人。

  為了讓阿芳上手術臺,醫院專門抽調了4位最強壯的男護工,一邊抬,一邊腦門上汗水直滴。

  2.脂肪厚穿刺針扎不到底

  手術臺的寬度不到1米,阿芳一躺上去,身上的肉全部攤開了,腹部的肉甚至還掛在手術臺兩邊。

  剖宮產通常采取局部麻醉,從孕婦后腰穿刺到椎管,注入麻醉劑。

  不過,阿芳的脂肪層太肥厚,正常人只有4-5厘米厚,而她的有9厘米,8厘米長的穿刺針根本扎不到底。

  麻醉科醫生只能先用手掌探出椎管的位置,然后擠壓脂肪,將近半個小時才麻醉完成。

  3.手術時派醫生拉開腹部的肉

  接下來的開刀又遇到了麻煩。

  刀口剛切下去,旁邊的肉就覆蓋過來了,不僅影響了主刀醫生的視線,而且可能會導致胎兒抱出時窒息。

  于是,羅立敏專門叫了一名年輕醫生何亞君負責拉住肥厚的脂肪。在整個手術過程中,何亞君的雙手就一直固定著,不能動,因為一動脂肪就滑下來,會影響主刀醫生的視線。

  兩個小時后,手術結束,阿芳順利生下一個6斤半重的女兒。何亞君的手也早已經麻掉了。

  4.刀口縫線要多縫三層

  刀口縫線的時候,還是因為厚重的脂肪,阿芳比一般孕婦多縫了3層。

  主刀的羅立敏醫生說,這樣的挑戰從未有過。

  手術結束后,阿芳在ICU病房住了一天,昨天轉入普通病房,情況良好。

  羅立敏上一次接生的254斤的媽媽,原本前天就可以出院了,后來聽說300斤的媽媽要住到同一個病房,特地申請多住了一天,昨天下午看到真人后才出院。

原標題: 溫嶺300斤重量級孕婦:8厘米麻醉針刺不穿脂肪層

標簽: 孕婦 浙江在線臺州頻道 責任編輯: 趙靜
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