
羅立敏醫(yī)生說(shuō):理想的懷孕體重是羅立敏提醒:孕婦一定要節(jié)制食欲,適度鍛煉,合理飲食、控制體重才是正確的選擇。羅立敏還特別提醒,有些孕婦走入誤區(qū),以為吃得越胖越好,補(bǔ)充水果多多益善。
41歲,身高1米6,300斤出頭,這是兩天前,路橋一家醫(yī)院接生的一位高齡重量級(jí)孕婦。
她叫阿芳,溫嶺澤國(guó)人。其實(shí)她的重量是醫(yī)生估算出來(lái)的,因?yàn)獒t(yī)院現(xiàn)有的電子秤極限是240斤,她一站上去秤就爆表了。
幾天前,產(chǎn)科醫(yī)生羅立敏剛好接生過(guò)一個(gè)254斤的孕婦,而阿芳的體型明顯還要再大一圈,所以,醫(yī)生估計(jì)阿芳最起碼有300斤以上。
這是阿芳的第二胎,上一次懷孕是17年前,當(dāng)時(shí)的體重已經(jīng)超過(guò)200斤。
因?yàn)闆](méi)適合她的秤,阿芳已經(jīng)很久沒(méi)稱過(guò)體重,自己也不知道究竟有多重。
羅立敏分析,阿芳長(zhǎng)到這么胖,很有可能跟懷孕時(shí)飲食不節(jié)制有關(guān)。
因?yàn)槟翘炫阒齺?lái)醫(yī)院的,有丈夫、哥哥,兩邊的親人其實(shí)都不胖。
一直都以為自己只是胖
到懷孕6個(gè)半月才知道
從生第一胎開(kāi)始,阿芳就一直奔走在增胖的路上。
因?yàn)榧依飾l件不錯(cuò),想吃什么就買(mǎi)什么,家里人也不攔著,然后越胖就越喜歡吃,胖到內(nèi)分泌開(kāi)始紊亂。
慢慢地,每個(gè)月的例假也總是不準(zhǔn),有時(shí)候甚至幾個(gè)月也不會(huì)來(lái)一次。
所以,這次懷孕停經(jīng)半年,她還以為更年期過(guò)了,已經(jīng)絕經(jīng)了。
而且這17年來(lái),夫妻倆一直沒(méi)有采取避孕措施,也一直沒(méi)再懷過(guò),所以根本沒(méi)往懷孕上想。
羅立敏醫(yī)生說(shuō),不少肥胖癥患者都存在內(nèi)分泌紊亂的問(wèn)題,所以即使有了懷孕癥狀,反應(yīng)不一定如正常人那么敏感和及時(shí)。
直到一個(gè)半月前去檢查后,才知道原來(lái)又懷孕了。
這個(gè)時(shí)候,她開(kāi)始慌了,因?yàn)?7年前醫(yī)生就告訴她,太胖的話,生孩子很危險(xiǎn)。況且,現(xiàn)在又胖了很多。
知道自己又懷了后,阿芳本不想生,醫(yī)生也建議她終止妊娠,因?yàn)檫^(guò)于肥胖的孕婦在懷孕中晚期風(fēng)險(xiǎn)是很大很大的,能不生盡量不要生。
可阿芳舍不得,畢竟是自己的孩子,所以之后開(kāi)始控制自己的飲食?勺彀瓦是管不住。
被自家的狗追趕摔了一跤
提早了一個(gè)月生孩子
原本阿芳的預(yù)產(chǎn)期是2015年的1月2日。
11月24日那天,阿芳被自己家的狗追,她不小心摔了一跤,因?yàn)樘郑夷_腳踝受不住壓力骨折了。
當(dāng)晚,家人把她送進(jìn)了溫嶺的一家骨傷科醫(yī)院,但是醫(yī)院不敢收,怕動(dòng)手術(shù)的話對(duì)胎兒不利。家人只能把她送到路橋的一家大醫(yī)院。
但是,醫(yī)院的骨科醫(yī)生也不敢貿(mào)然手術(shù)。
產(chǎn)科醫(yī)生召集了麻醉科、內(nèi)分泌科、血管外科、心內(nèi)科和重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)生們一商量,認(rèn)為胎兒已足夠成熟,如果繼續(xù)待產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大,必須盡快剖腹產(chǎn),所以還是先進(jìn)產(chǎn)科,讓胎兒提早一個(gè)月出生,然后再治骨折。
但是經(jīng)過(guò)檢查,醫(yī)生在阿芳身上查出了多種懷孕并發(fā)癥:糖尿病、中度貧血、低蛋白血癥、心臟功能不好。
這個(gè)剖腹產(chǎn)手術(shù)難度很大。
關(guān)鍵是醫(yī)院還沒(méi)有這么大的病號(hào)服,阿芳只能穿著自己的睡衣進(jìn)產(chǎn)房。這也是醫(yī)院歷史上從來(lái)沒(méi)出現(xiàn)過(guò)的情況。

孕婦超重會(huì)有哪些風(fēng)險(xiǎn)?如果整個(gè)孕期增加20千克以上或體重超過(guò)80千克,都是危險(xiǎn)的信號(hào)。羅立敏說(shuō),以前,近200斤的孕婦,他一年會(huì)接診一兩個(gè)。200斤以上的,已經(jīng)比較罕見(jiàn)。根據(jù)臨床表現(xiàn),懷孕期間體重增加很多會(huì)加大孕婦患并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),包括妊娠糖尿病、需要做剖宮產(chǎn)、先兆子癇(又叫子癇前期)以及巨大兒等。
躺在不到1米寬的手術(shù)臺(tái)
身上的肉全攤開(kāi)了,有些甚至掛了下來(lái)
經(jīng)過(guò)兩天的產(chǎn)前檢查,前天上午7點(diǎn)半,阿芳被推進(jìn)手術(shù)室。
這么胖的孕婦,醫(yī)院也是克服了重重困難。
1.抽調(diào)最強(qiáng)壯男護(hù)工
平時(shí),正常體重的孕婦,只需要一個(gè)女護(hù)工就能幫忙翻身。這次,醫(yī)生也從平常的4人,增加到9人。
為了讓阿芳上手術(shù)臺(tái),醫(yī)院專門(mén)抽調(diào)了4位最強(qiáng)壯的男護(hù)工,一邊抬,一邊腦門(mén)上汗水直滴。
2.脂肪厚穿刺針扎不到底
手術(shù)臺(tái)的寬度不到1米,阿芳一躺上去,身上的肉全部攤開(kāi)了,腹部的肉甚至還掛在手術(shù)臺(tái)兩邊。
剖宮產(chǎn)通常采取局部麻醉,從孕婦后腰穿刺到椎管,注入麻醉劑。
不過(guò),阿芳的脂肪層太肥厚,正常人只有4-5厘米厚,而她的有9厘米,8厘米長(zhǎng)的穿刺針根本扎不到底。
麻醉科醫(yī)生只能先用手掌探出椎管的位置,然后擠壓脂肪,將近半個(gè)小時(shí)才麻醉完成。
3.手術(shù)時(shí)派醫(yī)生拉開(kāi)腹部的肉
接下來(lái)的開(kāi)刀又遇到了麻煩。
刀口剛切下去,旁邊的肉就覆蓋過(guò)來(lái)了,不僅影響了主刀醫(yī)生的視線,而且可能會(huì)導(dǎo)致胎兒抱出時(shí)窒息。
于是,羅立敏專門(mén)叫了一名年輕醫(yī)生何亞君負(fù)責(zé)拉住肥厚的脂肪。在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,何亞君的雙手就一直固定著,不能動(dòng),因?yàn)橐粍?dòng)脂肪就滑下來(lái),會(huì)影響主刀醫(yī)生的視線。
兩個(gè)小時(shí)后,手術(shù)結(jié)束,阿芳順利生下一個(gè)6斤半重的女兒。何亞君的手也早已經(jīng)麻掉了。
4.刀口縫線要多縫三層
刀口縫線的時(shí)候,還是因?yàn)楹裰氐闹,阿芳比一般孕婦多縫了3層。
主刀的羅立敏醫(yī)生說(shuō),這樣的挑戰(zhàn)從未有過(guò)。
手術(shù)結(jié)束后,阿芳在ICU病房住了一天,昨天轉(zhuǎn)入普通病房,情況良好。
羅立敏上一次接生的254斤的媽媽,原本前天就可以出院了,后來(lái)聽(tīng)說(shuō)300斤的媽媽要住到同一個(gè)病房,特地申請(qǐng)多住了一天,昨天下午看到真人后才出院。
原標(biāo)題: 溫嶺300斤重量級(jí)孕婦:8厘米麻醉針刺不穿脂肪層
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