臨海大汾的葛先生今年40歲,1.7米的身高,體重也有170斤。葛先生平時工作壓力較大,到了晚上常常倒頭就睡,而且呼聲大作。但是第二天,往往還感覺自己昏昏沉沉像沒睡過一樣,白天沒精力,喝咖啡、濃茶也不提神。有時候開車還打瞌睡,有一次等紅綠燈的時候竟然睡著了。更可怕的是,上個月在高速上開車,因為打瞌睡還差點跟其他車輛相撞。為此,葛先生都不敢獨自開車了。
像葛先生這樣的情況,在你身上出現過嗎?如果有,一定要警惕。因為,生活中,很多人睡覺都會打呼嚕,覺得這是正常現象,事實上,這種“打呼嚕”有可能會使人猝死,還是隱藏的“馬路殺手”。
常見的“打呼嚕”能讓人猝死
針對老葛的癥狀,記者專門咨詢了臺州市中心醫院呼吸內科副主任醫師朱君飛。她表示,像老葛這樣的癥狀很可能是睡眠呼吸暫停綜合征。
睡眠呼吸暫停綜合征,是指各種原因導致睡眠狀態下反復出現呼吸暫停和(或)低通氣、高碳酸血癥、睡眠中斷,從而使機體發生一系列病理生理改變的臨床綜合征。
老葛的妻子說老葛“躺下一分鐘便呼嚕聲大作”,其中一個很重要的關鍵詞就是“打呼嚕”。朱君飛解釋,打呼嚕就是睡眠呼吸暫停綜合征夜間的主要癥狀。患有該病的人,往往鼾聲不規則,高低不等,往往是鼾聲、氣流停止、喘氣、鼾聲交替出現,一般氣流中斷的時間為20-30秒,個別長達2分鐘以上。
同室或同床睡眠者常常會發現患者有呼吸暫停,這種呼吸暫停多隨著喘氣、憋醒或響亮的鼾聲而終止。而患者自身在呼吸暫停后會忽然憋醒,常伴有翻身,四肢不自主運動甚至抽搐,或忽然坐起,感覺心慌、胸悶不適,重度的話在睡眠時會呼吸驟停導致死亡。
嗜睡是隱藏的“馬路殺手”
針對老葛所說的“睡了感覺跟沒睡一樣”的癥狀,朱君飛表示不難解釋。
從老葛的身高體重來判斷,他比較肥胖,而肥胖會致使呼吸道狹窄阻塞而導致睡眠呼吸暫停。人體有一個自我保護機制,在發生呼吸暫停導致身體缺氧時,會掙扎醒來恢復呼吸。如果每一兩分鐘就會發生一次呼吸暫停,那么,他整夜的睡眠質量是非常差的,雖然意識沒有覺醒,但是大腦屬于微覺醒狀態,導致有效睡眠時間減少,白天就會出現嗜睡的狀況。
朱君飛表示,嗜睡是睡眠呼吸暫停綜合征白天最常見的癥狀,輕者表現為日間工作或學習時間困倦、嗜睡,嚴重時吃飯、與人談話時即可入睡,甚至發生嚴重的后果,如駕車時打瞌睡導致交通事故。像老葛這樣的情況需要到醫院就診檢查,如確診為睡眠呼吸暫停綜合征,則需要接受醫院的正規治療。
肥胖、脖子短粗的人尤其需要注意
此外,睡眠呼吸暫停綜合征除了夜間打呼嚕、白天嗜睡等癥狀之外,還會引發一些并發癥,包括高血壓病、冠心病、各種類型的心律失常、肺心病、呼吸衰竭、糖尿病、精神異常等。
過去,人們認為打呼嚕不是病,現在人們對它有了新的認識,但是認識還是不夠全面,沒有意識到它也會致死。朱君飛強調,如果患有睡眠呼吸暫停綜合征,一定要接受醫院的正規治療。
而對于沒有患病的人來說,做好預防措施,增強體育鍛煉,保持良好的生活習慣也非常有必要。
朱君飛說,考慮到肥胖以及脖子短粗的人易得睡眠呼吸暫停綜合征,因此,不管是從治病角度還是預防角度,積極減輕體重,加強運動都是非常必要的。另外,睡眠時建議采取側臥位,以右側臥位為宜,避免在睡眠時舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞。
吸煙能引起呼吸道癥狀加重,飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥,尤其是睡前飲酒,所以戒煙、戒酒也是醫生強調的。
很多睡眠質量差的人會有服用安眠藥的習慣,但對于鼾癥病人來說卻是大忌,因為睡前服用鎮靜、安眠藥會加重對呼吸中樞調節的抑制。
鼾癥病人多有血氧含量下降,故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高,心臟負擔加重,容易導致心腦血管疾病的發生,所以要重視血壓的監測,按時服用降壓物。
原標題: 如果你長期有這種癥狀,千萬要警惕
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