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胃藥有時能當“保鏢”
2014年08月18日 來源: 生命時報 南方醫科大學第三附屬醫院消化內科主任 岳輝

  臨床上我們經常遇到這樣一類患者,他們患有慢性病,長期服藥卻忽略了藥物對胃的傷害,最終導致胃出血或穿孔。其實,長期服用對胃有損害的藥物時,配合適量胃藥當“保鏢”,就不會顧此失彼,引發胃腸道疾病。

  心血管系統用藥。抗血栓藥物,如氯吡格雷、阿司匹林等易刺激胃腸道黏膜,部分患者可能出現急性胃腸道損傷,增大消化道潰瘍的風險。40歲以上、長期服這些藥物的人群,最好咨詢消化科醫生,必要時配合使用抑制胃酸分泌的藥物,如雷尼替丁等。

  解熱鎮痛藥。布洛芬、撲熱息痛等具有解熱、鎮痛作用,大多數還兼有抗炎和抗風濕作用,很多人長期服這類藥止痛,可能引起胃腸道損傷。由于這些藥物引起的胃腸道出血和胃潰瘍癥狀初期不明顯,容易被忽略,等到發現時往往已經較重。建議慢性疼痛者在醫生的指導下用藥,若確實需要長時間用,應遵醫囑配合奧美拉唑等胃藥。

  激素。糖皮質激素具有抗炎、抗過敏和抑制免疫等多種作用,但也會抑制胃內黏液的分泌,削弱胃部保護屏障,降低胃腸黏膜抵抗力。如果同時胃酸過多,可誘發或加劇胃、十二指腸潰瘍,甚至造成消化道穿孔、出血。如果需要長期用激素治療哮喘等疾病,可考慮配合奧美拉唑等減小對胃的傷害。

  鐵劑。硫酸亞鐵等鐵劑對胃腸道刺激較大,口服后可能出現惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振。此時可選用護胃中藥緩解,但最好不要服碳酸氫鈉等藥物,以免影響鐵劑吸收。

  需要提醒的是,并不是用以上藥物一定要配合胃藥。請胃藥當“保鏢”只限于需要長期服用、醫生認為有必要配合使用者。除了警惕對胃腸道刺激較大的藥物,遵醫囑按時按量服藥,定期復查也能對胃腸道起到保護作用。

原標題: 胃藥有時能當“保鏢”

標簽: 胃病 藥物 胃腸道疾病 浙江在線臺州頻道 責任編輯: 趙靜
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