前幾天,5歲的濤濤手掌、臀部出現了皮疹,媽媽懷疑兒子得了手足口病,而奶奶認為不是,理由是去年孩子得過手足口病,像得過水痘、麻疹一樣,已經有免疫力,不會再得。
孩子是否再次患上手足口病?如果是,為何去年得過今年還會得?對于這些問題,濤濤媽媽只好上醫院請教醫生。
病毒有多種,得過一次不會終生免疫
醫生告訴濤濤媽媽,孩子得的是手足口病。
“我家小孩去年剛得過,為何不到一年又得了?”濤濤媽媽急于從醫生那得到答案。
市中心醫院小兒內科副主任醫師吳新說,手足口病是一種常見多發的小兒傳染病,5歲以下特別是3歲以下的孩子最容易感染,成年人也會得。一般來說,感染了手足口病之后,在相當長一段時間對這個病有免疫能力,但不是說得過一次就終生免疫了。“能引起手足口病的腸道病毒超過20多種,其中主要是腸道病毒71型(EV71)、柯薩奇病毒和埃可病毒。如果去年你感染了這種病毒,今年大規模流行的又是另一種病毒,當人體沒有相應的抗體,就容易得病。”
手足口病潛伏期為2-10天,平均3-5天,病程一般為7-10天。急性發病階段有發熱、口腔黏膜皰疹,手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹,皰疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少;還有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀;部分患者無發熱,僅表現為皮疹或皰疹。
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,病人的糞便、飛沫,都可以使健康人感染。健康人碰到了病人的口鼻分泌物、皮膚、黏膜皰疹液和被污染的手及物品等,都會被傳染。
今年的病毒比去年厲害,以EV71病毒為主
每年5-7月、10月前后一段時間,是手足口病高發季節。
市疾控中心副主任、流行病學博士林海江介紹,今年手足口病發病勢頭比去年猛,3月上旬以來,我市的手足口病疫情開始上升,進入4月,疫情來勢兇猛,病例數急劇增加,5月進入發病高峰。截至6月22日,全市共報告手足口病病例1.7萬多例,同比上升150%,同時已報告3例死亡病例,重癥30例。
今年為什么得手足口病的人特別多?林海江說,今年的手足口病病毒優勢流行株與去年不大一樣。去年,我市手足口病流行的優勢病毒是以柯薩奇病毒A16型為主,而今年,EV71病毒在手足口病病人中檢出率最高。從病原學監測情況看,我市報告的手足口病病例中,柯薩奇病毒占了近30%,EV71超過40%。
一旦人體感染一種病毒后,體內的抗體可以持續多年或者終身,短期內再次感染同種病毒的機會很少。如果每年手足口病的優勢病毒都是一種病毒,理論上,得手足口病的病人會越來越少。“而今年手足口病的優勢病毒是EV71病毒為主,去年感染過柯薩奇病毒的孩子,對這種病毒沒有免疫力,周圍有孩子得了EV71病毒手足口病,就會大規模流行開來。”林海江說。
相比去年流行的柯薩奇病毒手足口病,今年EV71病毒手足口病相對厲害,因為EV71病毒是引起兒童手足口病重癥和死亡病例的主要病毒株。
原標題: 手足口病,去年患過今年還會得嗎
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