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六味地黃丸是不是萬能補腎藥
2013年10月24日   浙江在線臺州頻道

  不知道從什么時候開始,也不知道是什么原因,更不清楚是哪位“養生大師”、“權威專家”還是什么藥商廣告將“六味地黃丸”渲染成了萬能的補腎良藥,令許多百姓對其趨之若鶩,對其補腎功效深信不疑,不管什么病癥,不論年長年少,都認為自己“腎虛”而服用“六味地黃丸”,以至于到了今天,服用“六味地黃丸”竟成為一種時尚。

    門診出診以及同學、朋友聚會時,常常有人問我有關“六味地黃丸”的問題。一位咨詢者今年40歲,總覺得自己體質虛弱,性功能不是很強,聽別人說,六味地黃丸對男性各方面都很好,就連吃了三個月,情況卻未好轉,最近倒是覺得消化出了問題,常常便溏、腹脹……事實上,像他一樣把六味地黃丸當萬能“補藥”,但越吃越虛的人不在少數。

  六味地黃丸重用熟地滋陰補腎,填精益髓,為君藥;山茱萸補養肝腎,并能澀精,山藥補益脾陰,亦能固腎,共為臣藥。三藥配合,腎肝脾三陰并補,是為“三補”。而澤瀉利濕而泄腎濁,并能減熟地黃之滋膩,茯苓淡滲脾濕,并助山藥之健運,丹皮清泄虛熱,并制山茱萸之溫澀。三藥稱為“三瀉”,均為佐藥。

  需要強調的是,六味地黃丸的特點是“三補三瀉”,并非純補藥,是補瀉兼施的處方,更適合腎陰虛的人。

  判斷是不是陰虛,先看舌頭,如舌質紅、經常口干舌燥;再看脈搏,是否脈細且跳得快;最后,是否常有潮熱、手足心熱、盜汗、遺精、失眠、頭暈、腰膝酸軟的癥狀。

  ●對于健康人群,如果沒有明顯腎陰虛的癥狀,不適宜于自行長期服用六味地黃丸;

  ●明顯是陽虛(包括腎陽虛、脾陽虛)的人不宜服用,若還一味地服用六味地黃丸,病癥可能會“雪上加霜”;

  ●腎陰虛但脾胃功能不好的人也不宜服用,六味地黃丸是偏于補陰的藥,配方中陰柔的藥多一些,吃了后會妨礙消化功能。中老年人一般脾胃功能不強,服用更要謹慎。間斷吃影響不大,長期連續服用的話就不可了。年輕人或有肝脾濕熱、肺熱者,服用后會加重濕熱,可能導致口舌生瘡、小便發黃。即使適合吃,也應戒煙戒酒,少吃刺激性食物。另外,六味地黃丸不利于解表散邪,感冒時最好別吃。脾胃虛弱、大便稀、消化不良者也應慎服。

  還需要提醒的是,六味地黃丸不能與利福平(一種廣譜抗菌藥)同服,因為其中含有山萸肉,味酸,可析出大量有機酸,同用會增加藥物對腎臟的毒性。

  六味地黃丸雖然是滋補腎陰的良藥,但不能當維生素天天吃。一般主張服用一個月后,停一周;或吃一周,期間停一兩天。

  針對各類疾病服用六味地黃丸的前提是中醫辨證為腎陰虛,在服用時間上也應有區別:如更年期綜合征要用幾個月甚至半年以上;慢性疲勞綜合征建議先用半個月;若用于治療高血壓、糖尿病,可能需要長期服用。另外,長期用六味地黃丸,可能會阻礙脾胃運化,最好在醫生指導下加一些消化類藥物。

來源: 羊城晚報  作者:  編輯: 趙靜
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