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　　據媒體報道，33歲的何女士懷孕38周時，突然下身流血，幸虧送院及時，查出患了中央性前置胎盤，進行剖宮產后，才平安生子。

　　一般來說，正常的胎盤是附著于子宮體部的后壁、前壁或側壁。若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到(或覆蓋)宮頸內口處，其位置低于胎兒先露部，就稱為前置胎盤。

　　前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴重并發癥，處理不當會危及孕婦和胎兒的生命。據了解，前置胎盤患者中85%~90%為經產婦，尤其是多產婦，其發生率可高達5%。而近年來，前置胎盤的發生率也有上升的趨勢。

　　警惕：

　　孕晚期無誘因、無痛性、反復性陰道流血

　　懷孕28周以后，或臨產時，孕婦出現無誘因的無痛性反復陰道流血，是前置胎盤的主要癥狀。一般來說，初次流血量不多，但隨著子宮下段不斷伸展，出血經常反復發生，而且出血量也會越來越多。

　　陰道流血發生時間的早晚、反復發生的次數、出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關系。完全性前置胎盤，也就是上述案例中的中央性前置胎盤，初次出血的時間經常比較早，約在妊娠28周左右，而且反復出血的次數頻繁，量較多，甚至一次大量出血就可以使患者休克；邊緣性前置胎盤初次出血比較晚，多在妊娠37～40周或臨產后，量也較少；部分性前置胎盤初次出血時間和出血量介于上述兩者之間。

　　由于反復多次或大量陰道流血，患者可出現貧血。如果持續出血得不到有效控制，胎兒可能會發生缺氧、窘迫，甚至死亡。

　　應對：

　　看流血量、胎兒情況決定是否終止妊娠

　　孕晚期出現陰道出血怎么辦？這就要根據陰道流血量多少、有無休克、妊娠周數、產次、胎位、胎兒是否存活、是否臨產等情況來做出決定，最關鍵的是及時送醫，無論出血量多少，先查明出血原因。

　　1.養胎：這個治療方法主要是在保證孕婦安全的前提下，延長胎齡，讓胎兒達到或更接近足月，提高存活率。這個方法適用于妊娠37周以前，或胎兒體重估計輕于2300g，陰道出血不多，患者一般情況好，而且胎兒存活。

　　2.終止妊娠：剖宮產或陰道發娩。

　　剖宮產是目前處理前置胎盤的主要手段，可以迅速結束分娩，在短時間內娩出胎兒，迅速止血，保證母子安全，上述案例中的何女士也是使用這種方法。一般來說，完全性前置胎盤必須以剖宮產結束分娩。