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慢性病等224種藥品將納入北京醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍
2013年09月26日   浙江在線臺(tái)州頻道

  原標(biāo)題:慢性病等224種藥品10月起在京社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)銷(xiāo)

  為進(jìn)一步方便和吸引百姓到社區(qū)就醫(yī),從今年10月1日起,氨氯地平、二甲雙胍等224種用于治療常見(jiàn)病、慢性病和老年病的藥品,將納入北京市社區(qū)藥品醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。屆時(shí),參保人員在北京市1200余家社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)用藥將更加方便,且報(bào)銷(xiāo)比例將比在非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有所提高。

  今天,北京市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)布《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)衛(wèi)生用藥報(bào)銷(xiāo)范圍》調(diào)整的通知,重點(diǎn)增加了治療常見(jiàn)病、慢性病、老年病的藥品,特別是大醫(yī)院診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長(zhǎng)期服用的藥品,共新增藥品224種,至此本市醫(yī)保社區(qū)藥品報(bào)銷(xiāo)范圍由原來(lái)1211種增加到1435種。今后,在社區(qū)治療高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、高血脂、骨關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、前列腺疾病等常見(jiàn)病、慢性病藥品,如百姓常用的氨氯地平、纈沙坦氫氯噻嗪、二甲雙胍、阿托伐他汀、非那雄胺、氯吡格雷等在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均可報(bào)銷(xiāo)。

  據(jù)了解,目前北京執(zhí)行社區(qū)藥品報(bào)銷(xiāo)范圍的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有1200余家,其中主要是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,共900余家。在對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)藥品信息系統(tǒng)更新完善、對(duì)1200余家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)維護(hù)后,新版社區(qū)藥品范圍將于今年10月1日起執(zhí)行。屆時(shí),參保人員將能在家門(mén)口開(kāi)上這些常用慢性病藥品,無(wú)需再到大醫(yī)院“排隊(duì)開(kāi)藥”。

  北京市人力社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前,按照北京市醫(yī)保政策規(guī)定,城鎮(zhèn)在職職工、70歲以下退休人員在非社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)比例分別為70%和85%,而在社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)比例則為90%。此次社區(qū)用藥報(bào)銷(xiāo)范圍調(diào)整后,在職職工在社區(qū)就醫(yī)使用上述新增224種藥品的報(bào)銷(xiāo)比例將由70%提高到90%;70歲以下退休人員報(bào)銷(xiāo)比例也將由85%提高到90%。

  同時(shí),還有21種治療高血壓、糖尿病、高血脂等常用藥品,在大醫(yī)院使用需要“個(gè)人先行負(fù)擔(dān)10%費(fèi)用”,此次不僅納入了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品報(bào)銷(xiāo)范圍,在社區(qū)使用還取消了“個(gè)人先行負(fù)擔(dān)10%費(fèi)用”的規(guī)定。如纈沙坦、非諾貝特等;此外,社區(qū)常用藥品實(shí)行零差率銷(xiāo)售,價(jià)格比大醫(yī)院明顯降低。因此,百姓在社區(qū)就醫(yī)的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步減輕。

  另外,負(fù)責(zé)人表示,社區(qū)藥品報(bào)銷(xiāo)范圍的進(jìn)一步擴(kuò)大,給醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管工作提出了更高的要求,為了更好地維護(hù)醫(yī)保基金安全,更大限度的保護(hù)好群眾的利益,該局還將進(jìn)一步加大對(duì)參保人員在社區(qū)就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)的管理,利用信息和科技手段,加強(qiáng)對(duì)違規(guī)行為的監(jiān)督檢查及處理力度。同時(shí),研究進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通的試點(diǎn),探索參保人員就診信息在不同醫(yī)院間共享,減少和避免重復(fù)開(kāi)藥,維護(hù)基金安全,保障兩千萬(wàn)參保人員的共同利益。

來(lái)源: 中國(guó)新聞網(wǎng)  作者: 杜燕  編輯: 趙靜

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