
“剛才逛超市,結(jié)完賬要走的時(shí)候,一名保安攔住我說(shuō):‘你等一下,你衣服里鼓鼓囊囊的裝了什么?’我憤怒地掀起外衣,大聲吼到:‘這是肉,是肉!我自己的!過(guò)年剛長(zhǎng)的!’”
這是前不久在微博和微信朋友圈里廣泛流傳的一個(gè)段子。眼看三月馬上就要過(guò)去了,四月就要來(lái)了,衣服越穿越少,肚子上的肉快遮不住了。于是,減肥成了許多青年男女最近熱議的話題。醫(yī)生提醒,對(duì)于體重指數(shù)超標(biāo)的人來(lái)講,確實(shí)應(yīng)該減肥,不過(guò)減肥一定要科學(xué),在家盲目減肥,很可能適得其反,甚至反受其害。最近,因減肥出問題而進(jìn)了醫(yī)院的時(shí)有發(fā)生。
亂吃減肥產(chǎn)品
女大學(xué)生狂泄不止住院6天
陳同學(xué),女,20歲,大學(xué)生,身高1米65,體重198斤。她下決心減肥,是因?yàn)閺木W(wǎng)上看到一句話:“長(zhǎng)得好看的人才有青春,像我們這種人(長(zhǎng)相普通的人)就只有大學(xué)了。”陳同學(xué)希望自己老去以后,也有絢爛的青春可以懷念,所以今年1月份,她請(qǐng)?jiān)谡憬∪嗣襻t(yī)院工作的親戚幫她打聽,聯(lián)系醫(yī)生減肥。親戚向她推薦了營(yíng)養(yǎng)科的錢展紅主任。
錢主任給陳同學(xué)制定了詳細(xì)的減肥方案,還經(jīng)常發(fā)短信詢問、跟蹤陳同學(xué)的執(zhí)行情況,并隨時(shí)作出指導(dǎo)。
一開始,陳同學(xué)很配合,但漸漸的,錢主任聯(lián)系不上陳同學(xué)了,發(fā)去的短信也不回了。
前不久,錢主任碰到陳同學(xué)的親戚,提起陳同學(xué),才知道了陳同學(xué)前段時(shí)間住院了,而且正是因?yàn)闇p肥鬧的。
“她嫌按照您的方案減肥太慢、太辛苦,一個(gè)月只能減個(gè)10斤,就自己偷偷買了許多減肥產(chǎn)品吃,也不知道她都吃了些什么,最近是天天水泄,吃什么拉什么,在廁所里站都站不起來(lái)了。她的爸爸媽媽趕緊把她送到醫(yī)院,結(jié)果說(shuō)是亂吃減肥產(chǎn)品吃出腸胃功能紊亂了,水電解質(zhì)也紊亂,住了6天院才調(diào)養(yǎng)過(guò)來(lái)。”親戚嘆了口氣說(shuō),這么折騰了一番,苦頭吃足不說(shuō),體重又都回去了。
錢主任感慨說(shuō),現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,肥胖是一種疾病,既然是病,當(dāng)然也要看醫(yī)生。而減肥是一門技術(shù)活,須在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行。但肥胖人群很少有這種意識(shí),把減肥看得過(guò)于簡(jiǎn)單,而且喜歡找速效偏方,結(jié)果不少人把身體搞垮,更多的人是雖然一時(shí)減下去了,但沒多久又馬上反彈。
而現(xiàn)在減肥的方法層出不窮,那么這些減肥方法,適合哪些人、注意事項(xiàng)有哪些?今天,我們來(lái)聽聽專業(yè)人士的建議。
代餐減肥不是長(zhǎng)久之計(jì)
輕斷食減肥成功率低
“飲食控制是減肥的兩大基礎(chǔ)之一,幾乎沒有一種減肥方法是不需要控制飲食的,”錢展紅主任說(shuō),這里說(shuō)的控制飲食不是指不吃某種食物,一日三餐還是要吃,六大營(yíng)養(yǎng)素也要均衡攝入,主食、葷菜、蔬菜、水果一個(gè)也不能少,但是要控制每天攝入的熱卡總量,適當(dāng)選擇低脂食物。
很可惜的是,現(xiàn)在一說(shuō)到飲食減肥,很多人會(huì)走另一極端,把許多必須的東西都戒了。現(xiàn)在流行的許多飲食控制法,其實(shí)并不科學(xué),或者說(shuō)執(zhí)行得不對(duì)。
像代餐減肥,就是用高纖維、低熱量,易有持續(xù)飽腹感的代餐食品取代部分或全部正餐。營(yíng)養(yǎng)棒、減肥奶昔、魔芋粉等,都屬于代餐食品。
“減肥剛開始時(shí),因?yàn)橥蝗粶p少了正常食物攝入量,難免會(huì)產(chǎn)生饑餓感,這時(shí)吃一些代餐食品過(guò)渡是可以的。但代餐減肥不是長(zhǎng)久之計(jì),對(duì)胖子來(lái)說(shuō),控制飲食是一輩子要做的事情,不可能一輩子就吃代餐吧。而且有些人他不是真的因?yàn)轲I了想吃食物,而是看見好吃的就想吃。對(duì)于這類人,代餐也沒有用,還是要自己下定決心養(yǎng)好良好的飲食習(xí)慣。”錢主任說(shuō)。
還有5:2輕斷食減肥,這種減肥法是指每周選取任意2天輕食,攝入食物能量控制在每天500-600卡左右,其余5天則正常飲食。每7天循環(huán)一次。這種方法聽上去蠻吸引人,其實(shí)也只是個(gè)好聽的說(shuō)法。餓了兩天,另外五天如果不加控制,更容易大吃大喝。
只吃水果或不吃飯
容易造成營(yíng)養(yǎng)失衡不推薦
水果餐減肥是許多女孩鐘情的減肥方式,但這種減肥方法,錢主任不推薦。水果餐減肥是指一天中的一頓或者每頓都只吃水果或果汁。
“減肥也需要均衡飲食,也需要每天攝入碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、水、維生素、礦物質(zhì)6大營(yíng)養(yǎng)素。水果能給我們提供的營(yíng)養(yǎng)素是不全面的,尤其是蛋白質(zhì)和脂肪很缺乏,長(zhǎng)期只用水果飽腹必然導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,機(jī)體功能下降。”
錢主任說(shuō),同樣的,有些人為了減肥不吃碳水化合物,比如每天吃點(diǎn)肉類和大量,不吃米飯面食等淀粉類主食,也會(huì)造成嚴(yán)重的后果。
“靠不吃或者單吃某幾種食物來(lái)減肥,短期可能可以,但是長(zhǎng)期肯定會(huì)對(duì)身體造成損害的。不吃碳水化合物的減肥法,容易引起饑餓性酮癥酸中毒,惡心、嘔吐、頭暈等,嚴(yán)重的還會(huì)損傷大腦和肝臟。”
錢主任建議,每個(gè)人情況不同,減肥之前,最好先去營(yíng)養(yǎng)科看一下減肥門診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)各人情況給出個(gè)性化建議和食譜。
只靠節(jié)食而不運(yùn)動(dòng)的減肥
減掉的是肌肉,反彈回來(lái)的是脂肪
減肥失敗的人常常有一個(gè)共同點(diǎn),不愿意動(dòng)。浙江省運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心副主任、浙江省人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師畢擎提醒,不運(yùn)動(dòng)的減肥方法,減掉的常常是肌肉,而反彈回來(lái)的常常是脂肪,會(huì)看起來(lái)更胖。
“大部分減肥方法都需要運(yùn)動(dòng)配合。第一,單純控制飲食減得慢,加上運(yùn)動(dòng)減得快;第二,每次減肥,肌肉量是一定會(huì)跟著丟失,但是重量重新升回去的時(shí)候,大部分長(zhǎng)的卻是脂肪,通過(guò)運(yùn)動(dòng)可以消耗脂肪,增加肌肉含量;第三,一個(gè)人的肌肉含量越高,越不容易胖。”
畢擎主任說(shuō),一般超過(guò)30分鐘持續(xù)的有氧活動(dòng),心跳達(dá)到最大心率的55%-85%之間,才能消耗脂肪。而且要堅(jiān)持,一周要做4天有氧運(yùn)動(dòng),2天肌肉鍛煉,剩下的1天可以放松一下。
也不是所有人都適合運(yùn)動(dòng)減肥,像有嚴(yán)重心血管疾病、肺病、關(guān)節(jié)病、太過(guò)肥胖的人,就不太適合。本身因內(nèi)分泌系統(tǒng)異常而肥胖的病人,要以控制病源為主,也不適合運(yùn)動(dòng)減肥。
健身教練孫葉娜也說(shuō),從平時(shí)的訓(xùn)練來(lái)看,身體比較差的胖子,就是所謂“虛胖”的人,鍛煉要循序漸進(jìn),一開始覺得30分鐘跑不動(dòng),就先快走5分鐘,慢慢的一點(diǎn)點(diǎn)增加運(yùn)動(dòng)量,切不可貪多求快。
對(duì)于時(shí)間不太充裕的上班簇來(lái)說(shuō),走路上下班是比較好的減肥方法。我有個(gè)同事,畢業(yè)工作后胖了10來(lái)斤,就每天上下班快走,每次大概走40分鐘左右,走了半年,體重就恢復(fù)到2位數(shù)了。
嚴(yán)重肥胖、嚴(yán)重三高、貪吃的人
減肥可以喝點(diǎn)中藥
浙江省中醫(yī)院中內(nèi)科主任醫(yī)師金濤的門診里,有不少也是來(lái)看減肥的。這些人有個(gè)特點(diǎn):超級(jí)肥胖、三高癥狀嚴(yán)重。
患者范先生,30歲,身高1米68,體重178斤,首診時(shí)膽固醇7.8mmol/l、甘油三酯3.8mmol/l,診斷為肥胖伴高脂血癥。經(jīng)過(guò)2個(gè)半月的中藥治療后,體重降了40斤左右,膽固醇和甘油三酯也降到了正常值。現(xiàn)在隨訪已經(jīng)有2年了,體重沒有反復(fù)。
金濤主任說(shuō),從中醫(yī)的角度講,肥胖是由于長(zhǎng)期的飲食失調(diào)、缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致,喝點(diǎn)中藥,可以清熱化濕、清火泄胃、理氣祛痰、活血化瘀,調(diào)理肥胖者的體質(zhì),達(dá)到減肥目的。另外還要結(jié)合改善胰島素抵抗。
對(duì)于BMI指數(shù)(體重指數(shù),體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字)在25-32之間的單純性肥胖患者,金主任主張還是以飲食控制和運(yùn)動(dòng)為主,喝點(diǎn)中藥輔助。
“為什么很多人覺得很難控制飲食?因?yàn)闇p肥過(guò)程中,體內(nèi)的快樂因子如五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等會(huì)因節(jié)食而極度下降。相反,讓人沮喪的化學(xué)成分在上升。這時(shí)人們就很容易產(chǎn)生沮喪、抑郁、焦慮等情緒,覺得人生在世不能吃真是沒有樂趣了,所以就控制不住不吃。通過(guò)中藥調(diào)節(jié),可以讓體內(nèi)一直保持一個(gè)比較高水平的快樂因子濃度,以便于達(dá)成減肥目標(biāo)。”
對(duì)于BMI>32的重度肥胖者,尤其是伴隨有高血壓、高脂血癥、糖尿病、高尿酸癥、脂肪肝等疾病的腹型肥胖、代謝癥合癥患者,金主任認(rèn)為更適合用中藥減肥,減重同時(shí),可以治療伴隨而來(lái)的疾病。
針灸減肥
只是減肥的輔助手段
這幾年針灸減肥越來(lái)越吃香,細(xì)分下來(lái)有針刺減肥、埋線減肥、拔罐減肥、耳穴壓丸等,方法雖不同,道理殊途同歸:通過(guò)對(duì)穴位的刺激,調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌、改善機(jī)體的代謝,從而達(dá)到減肥的效果。
“如果是很能吃很容易餓的肥胖者,可以通過(guò)手法和穴位的選擇,抑制他的食欲;如果食欲并不旺盛但還是容易堆積脂肪,那么就要通過(guò)調(diào)節(jié)脾胃,促進(jìn)他的脂肪代謝。”浙江省中山醫(yī)院針灸科副主任、副主任中醫(yī)師馬睿杰說(shuō)。
聽起來(lái)是不是有點(diǎn)神奇?不過(guò)馬醫(yī)師說(shuō),針灸減肥不是萬(wàn)能的,他本人比較主張把針灸作為減肥的輔助手段而不是主要手段。也就是說(shuō),你要想減肥,首先要調(diào)整生活習(xí)慣,包括飲食控制和運(yùn)動(dòng)等,然后可以再結(jié)合針灸減肥。而針灸減肥也必須要堅(jiān)持,像針刺和拔罐,需要每天或隔天做一次。
針灸減肥也不是適合所有人。像針刺減肥,對(duì)20~50歲的中青年肥胖者效果較好。這個(gè)年齡階段,人體發(fā)育比較成熟,各種功能也比較健全,通過(guò)針灸治療,比較容易調(diào)整機(jī)體的各種代謝功能,促進(jìn)脂肪分解,達(dá)到減肥降脂的效果。但20歲以下及50歲以上人群不太適合。
抽脂減肥
不適合啤酒肚
許多人都減過(guò)肥,但最后又反彈回去的不在少數(shù),所以這幾年,不少人把目光盯上了抽脂減肥。相比于傳統(tǒng)的減肥方法,抽脂減肥因?yàn)槌槲袅艘徊糠制は碌闹荆喈?dāng)于減少了脂肪細(xì)胞的數(shù)量,所以減肥后的效果能保持得更久。
“與其說(shuō)抽脂是減肥,不如說(shuō)抽脂是塑形更合適。”浙江省人民醫(yī)院整形美容中心主任醫(yī)師吳溯帆說(shuō),“抽脂塑形的原理很簡(jiǎn)單,胖的人皮下脂肪厚。皮膚上捏下去,對(duì)折一下,可能會(huì)有5-6公分,那么把這層皮下脂肪均勻減薄1-2公分,腰圍、臀圍、腿圍等看上去就會(huì)苗條得多。”
不過(guò)吳主任提醒,抽脂僅僅限于減少皮下脂肪,像男同志的“啤酒肚”,脂肪都長(zhǎng)在肚子里,是用不了這個(gè)辦法的。而且皮膚和脂肪都會(huì)受到一定創(chuàng)傷,抽得越多、抽脂面積越大,創(chuàng)傷也越大。出現(xiàn)感染、出血、血腫、血清腫、皮膚壞死的風(fēng)險(xiǎn),甚至脂肪栓塞導(dǎo)致死亡都有可能。所以要抽脂減肥要慎重,一定要選擇大醫(yī)院。
原標(biāo)題: 198斤女大學(xué)生吃減肥藥狂瀉肚 住院6天才緩過(guò)來(lái)
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