前兩天，錢江晚報(bào)記者在本報(bào)微信“浙江名醫(yī)館”平臺(tái)上做了個(gè)關(guān)于晚睡原因的調(diào)查，因?yàn)橥媸謾C(jī)晚睡的占了一半，還有一小半說因?yàn)榻箲]、擔(dān)心睡不著更加睡不著。

　　WHO(世界衛(wèi)生組織)宣布全球有10%~49%的人患有不同程度的失眠。明天又到一年一度睡眠日了，醫(yī)館君昨日走訪了我省一些大醫(yī)院的心理專家，他們說，睡眠不是小問題，而是心理健康的晴雨表，不同的睡眠障礙，對(duì)應(yīng)著不同的心理疾病。

　　如何找到自己睡不著的原因？除了數(shù)羊，還有沒有更好的方法，讓自己睡個(gè)好覺？且聽醫(yī)館君一一道來。

　　省立同德醫(yī)院，一年接診2萬余失眠者

　　昨日，省立同德醫(yī)院精神衛(wèi)生專家馮斌告訴醫(yī)館君，一年醫(yī)院要接診2萬多被失眠困擾的患者；背后的原因，七成與心理問題有關(guān)。

　　精神衛(wèi)生科副主任醫(yī)師胡蘭英也給錢報(bào)記者看了一組數(shù)據(jù)，這是對(duì)省立同德醫(yī)院住院失眠患者的調(diào)查。這些失眠患者，15%是因?yàn)樯眢w的其他疾病引起的，比如哮喘、心衰或者疼痛；9%與酒精和藥物濫用有關(guān)；71%與各種精神障礙有關(guān)。

　　有研究發(fā)現(xiàn)，失眠患者罹患抑郁障礙和焦慮障礙的風(fēng)險(xiǎn)，分別是無失眠者的9.82倍和17.35倍。

　　“失眠的人往往自己找不到原因，卻十分焦慮。”胡蘭英說，這種時(shí)候，一般的親朋都會(huì)勸，“晚上什么也別想，安心睡……”但是顯然不管用。正確的方法其實(shí)正好相反。不妨到醫(yī)院里，來接受一種“穴位刺激聯(lián)合暴露療法”。你擔(dān)心什么，醫(yī)生告訴你只管去想，當(dāng)你心理焦慮重重時(shí)，通過穴位刺激，這種占滿腦子的焦慮情緒很快會(huì)被緩解。“這個(gè)原理有點(diǎn)像注射焦慮疫苗，慢慢地對(duì)焦慮便產(chǎn)生了免疫力，失眠癥就好了。”胡蘭英說。

　　如果失眠很頑固怎么辦？省立同德醫(yī)院失眠抑郁門診的張瀅副主任醫(yī)師說，那就得用藥了。“不是安眠藥哦，而是針對(duì)相應(yīng)的心理問題對(duì)癥下藥。”他說，有位63歲的大媽，最初失眠是因?yàn)榧依锍隽俗児剩�總處于焦慮狀態(tài)。家人勸導(dǎo)無用，來醫(yī)院就診。張瀅醫(yī)生給她開了兩種藥，一種是抗焦慮，白天吃，另一種是助睡眠的藥，晚上吃。

　　“按照正規(guī)治療，助睡眠的藥需要連續(xù)服用3個(gè)月，而抗焦慮的藥需要連續(xù)服用半年再考慮減藥。”張瀅說，很可惜，這位患者3個(gè)月后擅自停藥，兩年后再來門診時(shí)，張瀅差點(diǎn)沒認(rèn)出來，兩年里一下蒼老了10來歲。張瀅提醒，失眠千萬不要當(dāng)成小問題，背后的心理困擾不根除，很可能釀成精神疾病。

　　追求完美的人，更容易焦慮

　　大概除了嬰兒時(shí)期，人這一輩子都會(huì)經(jīng)歷失眠，但是經(jīng)歷到什么程度才會(huì)去看醫(yī)生？

　　張瀅告訴錢報(bào)記者，來看失眠門診的人都是“實(shí)在受不了”的人，他的門診男女老幼都有：大中小學(xué)生，主要是因?yàn)榭记敖箲]、轉(zhuǎn)學(xué)；IT從業(yè)者、醫(yī)務(wù)工作者、還有老年人。

　　“老年人睡不好，機(jī)體原因引起的更多些；而年輕人，事件性的因素更多，比如失戀、跟父母吵架、轉(zhuǎn)學(xué)等等。”張瀅發(fā)現(xiàn)，性子急、做事追求完美的人，更容易失眠，因?yàn)檫@些人更容易因?yàn)槭虑闆]做到預(yù)期，產(chǎn)生焦慮。

　　他碰到過一位企業(yè)主，50來歲，對(duì)事業(yè)和身體都很重視，血壓稍高了，就緊張得不得了。失眠、頭暈、胸口悶、胃口不好，做了各種檢查，沒問題，最后來看心理門診。

　　“其實(shí)他就是焦慮導(dǎo)致的失眠，除了要用一些抗焦慮的藥之外，也要心理疏導(dǎo)。”張瀅說，擺脫了這種心理、情緒原因之后才能找回睡眠。

　　胡蘭英碰到過一位病人，是位企業(yè)家，40多歲，被失眠困擾，住院接受藥物治療1個(gè)多月都沒有效果。胡蘭英決定給她進(jìn)行催眠治療。在催眠的狀態(tài)下，她幫患者一件件回憶過去的事情。

　　回憶到某一年時(shí)，這位患者突然大哭起來。原來在那一年，她的企業(yè)遭遇重大意外，員工的工錢都沒法支付，對(duì)這件事她一直耿耿于懷。找到了原因，胡蘭英又對(duì)她進(jìn)行引導(dǎo)，幫助她放下這件心事。

　　讓胡蘭英也感到意外的是，這次治療之后，這位患者的失眠就好了。

　　“也許她一直沒有意識(shí)到，這是讓她失眠的原因。”胡蘭英解釋說，催眠治療，幫助醫(yī)生了解到了患者潛意識(shí)里的想法。

　　老年人睡不踏實(shí)，暗藏更嚴(yán)重的病

　　每年睡眠日，大家都關(guān)注失眠的問題，張瀅提醒錢報(bào)記者，睡眠的問題可不止失眠。

　　他碰到過一位從金華來的病人，夫妻倆一起來的。老頭子坐在他面前，挺委屈地告訴張瀅：老伴兒醒來鼻青臉腫的，身上經(jīng)常很多傷，說我睡覺的時(shí)候打人。

　　后來，這位大爺被診斷為快動(dòng)眼睡眠行為障礙。

　　“人睡著的時(shí)候，手腳好像斷電了一樣，夢(mèng)里想跑你跑不起來；但是得這種病的人，夢(mèng)里在干什么，他就干什么。”張瀅從醫(yī)十幾年，碰到過十幾例這樣的病人，輕的把同床的人踢下床，重的自己撞到柜子上，造成顱骨骨折。

　　他碰到的患者，年齡多在50歲左右，男性居多數(shù)。

　　“年紀(jì)大了，大腦功能衰退，比較容易發(fā)生這種問題，所以老人睡覺不老實(shí)，可能是腦部疾病的一些早期癥狀。”張瀅說，對(duì)這種病，目前有治療效果比較好的藥，可以幫助肌肉放松，控制病情。

　　怎么更健康

　　壓力大睡不著

　　不妨試試放松法

　　年輕人，面臨工作、升學(xué)壓力而一過性失眠，一般不需要吃藥，此時(shí)不妨學(xué)學(xué)放松功。

　　幾年前，馮斌的一位患者打電話找他，說女兒在國(guó)外留學(xué)，要考會(huì)計(jì)證，緊張得睡不了，國(guó)外對(duì)安眠藥管得很嚴(yán)，也不是那么容易開，有什么辦法。

　　馮斌教他“三線放松法”，第二天對(duì)方就打電話來說真的管用。

　　關(guān)于睡眠，你的看法對(duì)嗎？

　　1、失眠的人，要怎么補(bǔ)覺？

　　邵逸夫醫(yī)院精神衛(wèi)生科主任陳煒：現(xiàn)如今工作壓力非常大，很多人一周的前五天都緊繃著神經(jīng)，似乎一點(diǎn)都不敢松懈，到了周末開始肆無忌憚地睡懶覺。

　　最新研究表明，對(duì)睡眠正常者，周末延長(zhǎng)睡眠確有幫助，睡個(gè)懶覺是對(duì)前面精力的補(bǔ)充。但一定要適度，不能太多。

　　對(duì)于有失眠問題的人來說，補(bǔ)眠是非常糟的。本來睡眠循環(huán)就有問題，補(bǔ)眠會(huì)讓本來就很亂的睡眠循環(huán)亂上加亂，想要建立正常的睡眠循環(huán)簡(jiǎn)直難上加難。

　　2、睡覺前喝杯酒，能幫助入睡嗎？

　　陳煒：睡前喝杯紅酒有助睡眠的說法是不對(duì)的，喝酒不能促眠，可能會(huì)導(dǎo)致睡眠不安及早醒。因?yàn)榫凭珜?duì)于人體的作用只有5小時(shí)15分鐘，對(duì)于代謝快的人作用時(shí)間更少。另外，對(duì)于老年人來說，喝酒之后睡覺非常危險(xiǎn)，酒精對(duì)中樞神經(jīng)有所抑制，可能會(huì)導(dǎo)致死亡。

　　3、只睡了4小時(shí)算失眠嗎？

　　陳煒：評(píng)判睡眠質(zhì)量好壞不以一天睡幾小時(shí)為標(biāo)準(zhǔn)，而是以醒來后精力充沛、反應(yīng)敏捷、沒有想再睡一會(huì)兒的感覺為標(biāo)準(zhǔn)。如果說一個(gè)人前天晚上睡了7小時(shí)或者4小時(shí)，第二天精力和體力充沛，一點(diǎn)疲憊乏力的感覺都沒有，那么就可以說這個(gè)人睡眠質(zhì)量好；如果說一個(gè)人前天晚上睡了9小時(shí)甚至更多的時(shí)間，但是第二天整個(gè)人跟沒睡醒一樣，疲乏沒精神，那么就可以說這個(gè)人睡眠質(zhì)量不好。想了解自己到底深睡眠了幾小時(shí)，可以到醫(yī)院做個(gè)睡眠監(jiān)測(cè)。本報(bào)通訊員王家鈴周素琴

　　本報(bào)記者丁潁鵑本報(bào)通訊員應(yīng)曉燕陳顯婷/文林焱挺/繪