很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)闌尾炎，這是一種非常常見(jiàn)的外科疾病。但是你知道嗎，還有一種外科疾病，發(fā)病率和闌尾炎一樣高，而且危險(xiǎn)性比闌尾炎還大。如果治療時(shí)間耽誤太久，就可能引起腸壞死，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致死亡，這種疾病就是腸梗阻。

　　嘔吐+腹痛不要忍

　　最好去醫(yī)院排查

　　記者林櫻

　　腸梗阻危害性比闌尾炎更高

　　市中心醫(yī)院胃腸外科副主任醫(yī)師何斌介紹，對(duì)于腸梗阻的專業(yè)表述，就是各種原因引起的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙。“通俗講，就是腸子被堵塞，就像水管被堵住了，里面的東西過(guò)不去了。”

　　據(jù)了解，腸梗阻是最為常見(jiàn)的外科急腹癥之一，發(fā)病率幾乎和人們熟知的闌尾炎一樣多。“不管什么時(shí)候，病房里腸梗阻患者人數(shù)都和闌尾炎差不多。”

　　何斌表示，腸梗阻發(fā)病率和闌尾炎相仿，但在危險(xiǎn)性上更甚。“腸梗阻比闌尾炎危險(xiǎn)性要高，一旦被確診，只有少數(shù)患者可以通過(guò)保守方法進(jìn)行治療，大多數(shù)的患者都要馬上做手術(shù)，盡快排除梗阻，恢復(fù)腸道的正常功能。”他說(shuō)，如果延誤時(shí)間太久，很有可能造成腸壞死、急性腹膜炎、中毒性休克等并發(fā)癥反應(yīng)，甚至可能危及性命。

　　公眾知曉率不高

　　何斌表示，雖然腸梗阻發(fā)病率高，患者眾多，但公眾對(duì)其的知曉率非常低。“很多人都知道闌尾炎，卻對(duì)腸梗阻一無(wú)所知。”對(duì)此，何斌有些無(wú)奈。

　　腸梗阻的典型癥狀主要有腹部陣發(fā)性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肛門停止排氣(即不能放屁)等。但因?yàn)閷?duì)腸梗阻不了解，不少患者發(fā)病的時(shí)候常常想當(dāng)然地認(rèn)為肚子痛、嘔吐之類的癥狀就要先去看內(nèi)科。“很多患者被查出腸梗阻后，聽(tīng)說(shuō)需要手術(shù)治療，都非常意外。”他說(shuō)。

　　腸粘連和腫瘤最易造成腸梗阻

　　何斌告訴記者，導(dǎo)致腸梗阻的情況非常多。腸粘連、腫瘤或腸管炎癥、腸外腫塊壓迫、絞窄性疝、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)，膽結(jié)石或腸石進(jìn)入腸道，甚至糞便團(tuán)塊或者蛔蟲團(tuán)堵塞腸腔等都會(huì)導(dǎo)致腸梗阻。“其中腸粘連和腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻是最為常見(jiàn)的。”他說(shuō)。

　　腸粘連是指各種原因引起的腸管與腸管之間，腸管與腹膜之間，腸管與腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常粘附。正常情況下，腸管與這些組織是不會(huì)粘在一起的，出現(xiàn)粘連大多是患者以前接受過(guò)腹腔手術(shù)引起的，也有部分是因?yàn)檠装Y等疾病引起。

　　如果腸道內(nèi)長(zhǎng)了腫瘤，堵塞腸管也會(huì)引起腸梗阻。或者是腸道外有腫瘤存在，壓迫腸道，導(dǎo)致腸梗阻的發(fā)生。

　　除了這兩種情況，臨床上腸扭轉(zhuǎn)也是導(dǎo)致腸梗阻的常見(jiàn)原因。

　　有以下癥狀要小心

　　何斌說(shuō)，如果出現(xiàn)了以下這些具體癥狀，就要考慮是不是出現(xiàn)腸梗阻了。

　　第一個(gè)典型癥狀是腹部的絞痛。“腹部陣發(fā)性的絞痛，發(fā)作時(shí)會(huì)有腸鳴，患者自己會(huì)覺(jué)有‘氣塊’在肚子里動(dòng)來(lái)動(dòng)去，但到了某一部位就過(guò)不去了。有的時(shí)候從外面就能看到自己的腸子蠕動(dòng)的情況。”

　　第二個(gè)典型是嘔吐。在腸梗阻的早期，病人會(huì)出現(xiàn)嘔吐，吃口飯或喝口水都會(huì)吐。如果嘔吐出現(xiàn)得早、頻繁，那么可能是高位腸梗阻(腸道剛開(kāi)始的位置的梗阻)。反之，如果出現(xiàn)得晚，吐得少，吐出的東西像糞便，那么可能是低位腸梗阻(腸道末端的梗阻)。

　　第三個(gè)典型癥狀是腹脹。梗阻發(fā)生一段時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)腹脹，其程度與梗阻部位有關(guān)。高位腸梗阻腹脹不明顯，低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹顯著，遍及全腹。如果腹部隆起不均勻?qū)ΨQ，則是腸扭轉(zhuǎn)型腸梗阻的特點(diǎn)。

　　第四個(gè)典型癥狀是沒(méi)有排氣排便。完全性腸梗阻發(fā)生后，病人多數(shù)沒(méi)有排氣排便。但梗阻早期，尤其是高位腸梗阻，可因梗阻以下腸內(nèi)尚存的糞便和氣體，仍可自行排便或在灌腸后排出。

　　何斌提醒，因?yàn)橛行┌Y狀相似，急性腸梗阻容易被誤診為腸扭轉(zhuǎn)、闌尾炎等，所以患者若出現(xiàn)以上的癥狀，要第一時(shí)間到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治。