很多人都聽說過闌尾炎，這是一種非常常見的外科疾病。但是你知道嗎，還有一種外科疾病，發病率和闌尾炎一樣高，而且危險性比闌尾炎還大。如果治療時間耽誤太久，就可能引起腸壞死，嚴重的甚至導致死亡，這種疾病就是腸梗阻。

　　嘔吐+腹痛不要忍

　　最好去醫院排查

　　記者林櫻

　　腸梗阻危害性比闌尾炎更高

　　市中心醫院胃腸外科副主任醫師何斌介紹，對于腸梗阻的專業表述，就是各種原因引起的腸內容物通過障礙。“通俗講，就是腸子被堵塞，就像水管被堵住了，里面的東西過不去了。”

　　據了解，腸梗阻是最為常見的外科急腹癥之一，發病率幾乎和人們熟知的闌尾炎一樣多。“不管什么時候，病房里腸梗阻患者人數都和闌尾炎差不多。”

　　何斌表示，腸梗阻發病率和闌尾炎相仿，但在危險性上更甚。“腸梗阻比闌尾炎危險性要高，一旦被確診，只有少數患者可以通過保守方法進行治療，大多數的患者都要馬上做手術，盡快排除梗阻，恢復腸道的正常功能。”他說，如果延誤時間太久，很有可能造成腸壞死、急性腹膜炎、中毒性休克等并發癥反應，甚至可能危及性命。

　　公眾知曉率不高

　　何斌表示，雖然腸梗阻發病率高，患者眾多，但公眾對其的知曉率非常低。“很多人都知道闌尾炎，卻對腸梗阻一無所知。”對此，何斌有些無奈。

　　腸梗阻的典型癥狀主要有腹部陣發性絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、肛門停止排氣(即不能放屁)等。但因為對腸梗阻不了解，不少患者發病的時候常常想當然地認為肚子痛、嘔吐之類的癥狀就要先去看內科。“很多患者被查出腸梗阻后，聽說需要手術治療，都非常意外。”他說。

　　腸粘連和腫瘤最易造成腸梗阻

　　何斌告訴記者，導致腸梗阻的情況非常多。腸粘連、腫瘤或腸管炎癥、腸外腫塊壓迫、絞窄性疝、腸套疊、腸扭轉，膽結石或腸石進入腸道，甚至糞便團塊或者蛔蟲團堵塞腸腔等都會導致腸梗阻。“其中腸粘連和腫瘤導致的腸梗阻是最為常見的。”他說。

　　腸粘連是指各種原因引起的腸管與腸管之間，腸管與腹膜之間，腸管與腹腔內臟器之間發生的不正常粘附。正常情況下，腸管與這些組織是不會粘在一起的，出現粘連大多是患者以前接受過腹腔手術引起的，也有部分是因為炎癥等疾病引起。

　　如果腸道內長了腫瘤，堵塞腸管也會引起腸梗阻。或者是腸道外有腫瘤存在，壓迫腸道，導致腸梗阻的發生。

　　除了這兩種情況，臨床上腸扭轉也是導致腸梗阻的常見原因。

　　有以下癥狀要小心

　　何斌說，如果出現了以下這些具體癥狀，就要考慮是不是出現腸梗阻了。

　　第一個典型癥狀是腹部的絞痛。“腹部陣發性的絞痛，發作時會有腸鳴，患者自己會覺有‘氣塊’在肚子里動來動去，但到了某一部位就過不去了。有的時候從外面就能看到自己的腸子蠕動的情況。”

　　第二個典型是嘔吐。在腸梗阻的早期，病人會出現嘔吐，吃口飯或喝口水都會吐。如果嘔吐出現得早、頻繁，那么可能是高位腸梗阻(腸道剛開始的位置的梗阻)。反之，如果出現得晚，吐得少，吐出的東西像糞便，那么可能是低位腸梗阻(腸道末端的梗阻)。

　　第三個典型癥狀是腹脹。梗阻發生一段時間后會出現腹脹，其程度與梗阻部位有關。高位腸梗阻腹脹不明顯，低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹顯著，遍及全腹。如果腹部隆起不均勻對稱，則是腸扭轉型腸梗阻的特點。

　　第四個典型癥狀是沒有排氣排便。完全性腸梗阻發生后，病人多數沒有排氣排便。但梗阻早期，尤其是高位腸梗阻，可因梗阻以下腸內尚存的糞便和氣體，仍可自行排便或在灌腸后排出。

　　何斌提醒，因為有些癥狀相似，急性腸梗阻容易被誤診為腸扭轉、闌尾炎等，所以患者若出現以上的癥狀，要第一時間到正規醫院進行診治。