上周，浙江省人民醫院心內科主任屈百鳴在他的個人微博“百鳴老屈”上發了一組照片，觸目驚心，還有一段文字——

　　男性28歲，胸痛3小時，急性心梗，明知超高血脂十幾年，竟然不吃藥，還抽煙！

　　照片是這位男性患者的手部，左手手背多了一層血紅色的皮膚，就像紅色的木耳，比正常的皮膚高出一兩個厘米。

　　屈百鳴主任說，這個患者長的是皮脂瘤，這是血脂比正常范圍高出幾十倍后的一些外在表現。

　　“這位患者才28歲，那天夜里送到醫院，急診室把我叫到醫院，急性心梗。從片子上看，他的心臟左邊大血管都壞死了，我們也是盡全力用支架保住了他右邊的血管，盡管如此，他的心臟功能已經受到了很大的影響。”

　　“過了幾天，這位小伙子恢復過來。我去查房，他的親人拉住我，一定要好好謝我，說小伙子前兩天剛結婚一周年，要是那天心梗真的走了，那他妻子怎么辦？兩個小年輕孩子都還沒有呢！還好，小伙子命保住了，不幸中的萬幸。但是，我狠狠說了他一頓，為什么？明知道自己血脂不好，還不吃藥，不控制飲食。”屈主任說起這個小伙子，真是痛心疾首。

　　冬天血脂更易異常

　　最近冠心病發作患者較多

　　屈主任說，最近收到不少冠心病發作的患者，弄得不好就是心梗了。好多就是因為血脂沒有控制好，而高血脂和高血壓、高血糖并稱為“三高”，但普通人監測血脂不像血壓、血糖那么方便，血脂有異常，也很難察覺。

　　我國目前已經有至少2億的血脂異�；颊撸�這意味著每7個成年人中，至少有1個人血脂超標。雖然早期的血脂異常對生活沒有多大的影響，但血液內的血脂含量高，容易黏附在血管壁，形成動脈粥樣硬化，臨床上有不少因忽視血脂，導致心梗、腦中風等要命的心腦血管疾病。因此，高血脂在醫學界也被稱為“沉默的殺手”。

　　浙江省衛生計生委疾控處有2012年《浙江省代謝綜合征調查》數據：浙江省成年居民血脂異�；疾÷蕿�49.19%；糖尿病患病率為5.4%，代謝綜合征患病率為17.3%，高血壓患病率為23.56%。接近一半的浙江居民有血脂異常的問題。

　　屈主任說，血脂異常與心血管疾病關系密切。有研究顯示，冠心病死亡中77%歸因于膽固醇水平的增高，這一比例遠遠高于高血壓、糖尿病、吸煙等其他多個與冠心病發生相關的危險因素。

　　血脂高的人

　　春節聚餐少吃蹄髈、羊肉、排骨

　　為什么冬天大家控制不好血脂？

　　屈主任說，冬天吃得多，動得少。血管里面油脂多了，但沒有及時消耗掉。

　　不少人講究冬季進補，但是高血脂患者可不能亂補。

　　“我看不少冬季進補方的原料是豬蹄髈、羊肉、排骨，脂肪量高得嚇人，食用可能會吃下過多飽和脂肪酸，容易導致膽固醇偏高，造成身體負擔。”

　　高血脂、高血壓、糖尿病、高尿酸的患者，驟然進補，容易使病況加重，應以“涼補、平補”較適宜，因此吃補品或者調整飲食，要特別注意。

　　在冬天，高血脂患者的飲食建議是：做好體重控制，減少攝取油煎油炸的食物、飽和脂肪酸含量高的油脂，蛋黃每周攝取不超過2至3顆，避免飲酒過量而造成三酸甘油酯上升，多攝取富含纖維質的食物。

　　飲食控制是血脂控制的關鍵。血脂異常者最好選擇低脂、低糖、低鹽的飲食方式，少吃含膽固醇高的蝦蟹、動物內臟、蛋黃等；少吃甘油三酯豐富的食物，比如肥豬肉、臘肉、香腸等；可多吃富含不飽和脂肪酸的肉類，如魚肉等；多吃雜糧、青菜，特別是木耳、芹菜、洋蔥、山楂等食物。

　　看體檢報告關注我們的血脂

　　體檢報告中，血脂總共有4項指標：總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。其中，前兩者最常出現異常。

　　屈主任說，甘油三酯偏高，與飲食和生活方式密切相關，多數是由于經常大魚大肉、煙酒不離手造成。如果4項指標中，僅甘油三酯超標，且超標不嚴重，一般可通過控制飲食糾正。

　　總膽固醇與飲食有關但關系不大，它與內分泌、代謝、遺傳等因素關系密切。

　　高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇反映了膽固醇水平，前者是好的膽固醇，對心血管有保護作用；后者是壞的，會附著在血管壁上，過量會導致動脈粥樣硬化，在血管壁上形成斑塊，逐漸堵塞血管，引發冠心病和腦卒中等心腦血管疾病。

　　如果血脂4項指標中，有2項以上超標，則意味著血脂超標的情況相對嚴重。如果合并有冠心病、高血壓、糖尿病等，則要及時就醫。

　　“還要引起注意的是，血脂的這些指標，就算沒有顯示‘異常’的箭頭，也不一定是健康血脂，沒有箭頭，只說明屬于人群中的平均水平，如果已有冠心病、高血壓、糖尿病等相關疾病，血脂的檢查最好顯示‘箭頭向下’才比較保險。”屈主任說。

原標題: 新婚28歲小伙突發心梗 醫生感慨超高血脂，不吃藥還抽煙！