這幾天,到浙江仙居縣第二人民醫院(橫溪衛生院)看病的患者都會看到一則通告:“病友同志們,我院被農保中心和縣財政局扣款達1500多萬,致藥品采購受到限制。目前只能采購搶救藥品和基本藥物,造成看病更難,敬請諒解。”該院院長沈小軍13日承認,這則通告確實是醫院發出的。(12月14日《錢江晚報》)
醫院“哭窮”,拖欠醫藥公司費用,被醫藥公司斷藥,這對患者治病來說顯然會產生不小的影響,可能逼迫一些患者轉院繼續治療,耽誤治病。
醫院“哭窮”,從直接原因上說,如同院方所言,主要是醫療衛生主管部門制定的住院控費標準過低,只有2200元到5900元不等,且已經多年沒有上調。而現在病人的實際治療費有了大幅上漲,患者醫藥費的實際報銷額度超過了控費標準,導致醫院墊付的醫藥費不斷膨脹。但是,對于醫院“哭窮”的說辭,不管是主管部門,還是廣大民眾,并不買賬。
因為醫院“哭窮”的直接原因雖是患者的實際報銷的醫藥費超過主管部門規定的控費標準,當時,這種超標是醫藥費正常上漲造成的,還是醫院自身過度醫療和盲目使用高價藥的結果,醫院方面并沒有給公眾一個清楚的解釋。如果是前者,財政理所應當買單,及時補上缺口,保障醫院的正常運轉;反之,如果是后者,那就得說道說道,財政不能簡單的為之兜底。另一方面,從“哭窮”醫院的斷藥情況來看,醫藥公司斷的不是廣大患者想要、需要的低價藥,而是患者反感的基本藥物之外的高價藥,這更加不得不讓人懷疑醫院“哭窮”實際上是開高價藥導致拖欠醫藥公司的購藥費,并不是正常的醫藥費增加的結果。
因此,“哭窮”醫院是如醫院所說的真窮,還是像公眾猜的那樣只是裝模作樣的“哭窮”,企圖走上“會哭的孩子有奶喝”的道路,不能只聽信醫院方面的片面之詞,更不能只是看醫院廢除的籠統的龐大數字,而是“哭窮”醫院自身須先公開詳細的賬單。“哭窮”醫院只有公開每一位實際報銷額度超過控費患者的醫藥費詳細賬單和用藥情況,接受社會的監督,讓醫學人士判定是否存在過度醫療問題,以及是否存在故意使用高價藥問題。另一方面,衛生主管部門和醫保資金管理部門,應當成立聯合調查組,對就醫患者進行隨機抽查回訪,了解患者在用藥、住院等方面,是患者主動要求使用高價藥、提出延長住院時間,還是醫院誘導乃至強迫所致,以及醫院用藥、做手術方面是否存在造假、欺騙主管部門或患者以騙取醫保資金的情況,并給公眾一個詳細的解答。
總而言之,醫院只有打消了公眾對過度醫療的質疑,“哭窮”才有意義。否則,不公開賬單前提下的“哭窮”只會引起公眾更多的質疑,損耗醫院的信譽和公信力,不利于醫院醫療環境的改進和醫患關心的改善。
原標題: “哭窮”醫院應公開詳細賬單
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