最近，一篇名為《醫(yī)院里的秘密——你能看懂么？》的帖子在網(wǎng)絡(luò)上持續(xù)發(fā)酵，稱(chēng)金華三家醫(yī)院醫(yī)生存在“收回扣”現(xiàn)象，帖子詳細(xì)列出了所開(kāi)藥量、單盒回扣金額等信息。金華市人民醫(yī)院、浦江縣人民醫(yī)院、永康市第一人民醫(yī)院上百名醫(yī)生“榜上有名”。

　　金華衛(wèi)生部門(mén)紀(jì)委介入調(diào)查。(本報(bào)12月4日A12版曾報(bào)道)

　　前天，金華市衛(wèi)生局召開(kāi)全市衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)整治工作會(huì)議，部署開(kāi)展以查糾醫(yī)生收受紅包、回扣等為重點(diǎn)內(nèi)容的專(zhuān)項(xiàng)整治工作，和接下來(lái)的行風(fēng)建設(shè)整治工作。不過(guò)，直到昨天傍晚，事件的調(diào)查結(jié)果都沒(méi)有公布。

　　那么，目前調(diào)查進(jìn)展如何？昨天，記者聯(lián)系了涉事三家醫(yī)院的紀(jì)檢部門(mén)以及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局紀(jì)委。

　　金華人民醫(yī)院稱(chēng)，此帖疑與藥廠間競(jìng)爭(zhēng)有關(guān)，涉事藥廠已報(bào)警，警方將介入調(diào)查。

　　金華市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，他們正督促調(diào)查此事。出現(xiàn)這樣的帖子，很可能與藥廠間惡意競(jìng)爭(zhēng)有關(guān)。這次不一定能查清楚具體哪些醫(yī)生收過(guò)或沒(méi)收過(guò)，所以除了要求醫(yī)生主動(dòng)退回回扣——無(wú)論這些回扣與帖子所說(shuō)有無(wú)關(guān)系——不會(huì)有其他處罰措施。

　　金華市人民醫(yī)院：

　　藥廠方面稱(chēng)沒(méi)給過(guò)回扣，已報(bào)警

　　金華市人民醫(yī)院紀(jì)委書(shū)記馮學(xué)恩：

　　醫(yī)院已經(jīng)約談了藥廠代表，他們稱(chēng)沒(méi)給過(guò)醫(yī)生回扣。由于明年浙江省基本藥物要重新招標(biāo)，所以懷疑此次事件的發(fā)帖人是涉事藥廠南京正大天晴制藥有限公司的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。目前，藥廠方面已在南京報(bào)警，當(dāng)?shù)鼐�方將介入調(diào)查。

　　我們醫(yī)院有規(guī)定，對(duì)醫(yī)生開(kāi)出的前十名的藥，會(huì)定期找醫(yī)生約談。這次事件爆出的這種藥，在我們醫(yī)院降壓藥里排第十四名，用量并不大。我們醫(yī)院使用涉事藥品的處方是合理的，無(wú)違規(guī)和超量使用情況；另外，這種藥原本的用量是一天一顆，而網(wǎng)上傳的清單里的用量是一天一盒，與事實(shí)不符。

　　浦江縣衛(wèi)生局：

　　廉政賬戶(hù)已陸續(xù)收到醫(yī)生上繳的回扣

　　浦江縣衛(wèi)生局紀(jì)檢書(shū)記鐘江林：

　　這次事件很有可能是醫(yī)藥代表之間的惡意競(jìng)爭(zhēng)。他們根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)方信息，醫(yī)生開(kāi)了多少藥，就寫(xiě)上相應(yīng)金額的回扣數(shù)目，實(shí)際上醫(yī)生可能并沒(méi)有收到這筆回扣。此外，我推測(cè)醫(yī)院也可能存在統(tǒng)方信息泄露的情況，這就涉及到醫(yī)院信息科、藥劑科和各個(gè)科室，這方面我們已著手調(diào)查了。

　　不是每個(gè)名單上的醫(yī)生都有收到回扣。厄貝沙坦這種藥，是治療高血壓的。網(wǎng)上的名單里顯示有眼科、骨科的醫(yī)生開(kāi)出這種藥，實(shí)際上這兩個(gè)科室并不會(huì)開(kāi)這兩種藥。網(wǎng)上曝光的醫(yī)生統(tǒng)方只是個(gè)別月份的，而我們對(duì)2014年1月-10月的醫(yī)生統(tǒng)方進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，個(gè)別醫(yī)生10個(gè)月下來(lái)，這種藥只開(kāi)出去兩三盒。這很有可能是有些醫(yī)生的熟人找他開(kāi)藥。假設(shè)一盒藥的回扣是4元，藥廠總不可能只給醫(yī)生8元回扣吧。所以并不能夠確定名單上所有醫(yī)生都收了回扣。

　　有些醫(yī)生開(kāi)這種藥確實(shí)沒(méi)收回扣，但并不代表開(kāi)其他藥沒(méi)收。目前我們已經(jīng)召開(kāi)了相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員會(huì)議，要求他們將以往收到的回扣主動(dòng)上繳到“廉政賬戶(hù)”。現(xiàn)在“廉政賬戶(hù)”已經(jīng)陸續(xù)收到醫(yī)生上繳的回扣了。

　　永康市衛(wèi)生局：

　　最終結(jié)果還沒(méi)出來(lái)

　　永康市衛(wèi)生局紀(jì)檢組長(zhǎng)黃留意：

　　調(diào)查過(guò)程中需要核對(duì)藥房以及各個(gè)科室之間的統(tǒng)方數(shù)據(jù)，找涉事醫(yī)生談話，與醫(yī)藥代表進(jìn)行溝通，因此需要較長(zhǎng)時(shí)間，目前最終調(diào)查結(jié)果并沒(méi)有出來(lái)。

　　業(yè)內(nèi)人士現(xiàn)身說(shuō)法

　　回扣這件事

　　A(醫(yī)藥代表，從業(yè)5年，目前已轉(zhuǎn)行)：

　　就算真給回扣

　　也不會(huì)做得那么傻

　　我覺(jué)得這名單，是涉事藥廠的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手故意捏造，為的是報(bào)復(fù)對(duì)方。這也是一些藥廠的慣用伎倆。

　　醫(yī)藥代表這4個(gè)字的涵義，很多人沒(méi)完全懂，除了老百姓眼中的推銷(xiāo)藥品，他們還有個(gè)“任務(wù)”，就是把最新的藥品知識(shí)傳播給醫(yī)生。因?yàn)獒t(yī)生往往比較忙，沒(méi)時(shí)間去了解新的藥品嘛。

　　給回扣這種事，10多年前比較多，那些藥想進(jìn)入醫(yī)院，大多是要用錢(qián)砸出一條路來(lái)。我以前也給過(guò)醫(yī)生回扣。但我不可能這么傻，還列張表格，把開(kāi)了多少藥、每盒藥回扣多少寫(xiě)得清清楚楚。給過(guò)后，資料都是當(dāng)場(chǎng)銷(xiāo)毀的。而且，拿到公司去報(bào)賬，也不會(huì)寫(xiě)“回扣”，而是寫(xiě)成勞保費(fèi)、服裝費(fèi)、吃飯費(fèi)等。

　　其實(shí)，醫(yī)生真能拿到的回扣也不多，我接觸過(guò)的醫(yī)生，少的一個(gè)月10塊，多的也就500左右。而且，并不是主任級(jí)的醫(yī)生，回扣就多。

　　這幾年，藥品零差價(jià)了，加上許多醫(yī)院都有規(guī)定，醫(yī)生給一個(gè)病人開(kāi)的藥，都有一個(gè)度，醫(yī)生也不敢多開(kāi)藥的。

　　現(xiàn)在醫(yī)藥代表討好醫(yī)生用得最多的方法，有這兩種：1.醫(yī)生要發(fā)表學(xué)術(shù)論文，去評(píng)職稱(chēng)，醫(yī)藥代表就會(huì)去找關(guān)系，幫忙在雜志上發(fā)表出來(lái)。2.請(qǐng)醫(yī)生參加學(xué)術(shù)研討會(huì)，出差費(fèi)啥的由藥廠付；或者贊助醫(yī)院某個(gè)科室，開(kāi)一個(gè)學(xué)術(shù)峰會(huì)等。外企藥廠，大多是采取這種辦法。

　　B(住院部醫(yī)生，從業(yè)3年)

　　醫(yī)生開(kāi)多少藥

　　我們醫(yī)院規(guī)定了上限

　　我現(xiàn)在在住院部，平常都沒(méi)有機(jī)會(huì)開(kāi)藥，一般就是熟人圖方便來(lái)找我開(kāi)下。

　　門(mén)診醫(yī)生開(kāi)藥的機(jī)會(huì)多。我覺(jué)得回扣很可能是有一點(diǎn)。不過(guò)，平常都沒(méi)聽(tīng)其他醫(yī)生公開(kāi)挑明地說(shuō)這事。一般，自己醫(yī)院里做的藥會(huì)開(kāi)得多一些。

　　不過(guò)，我們醫(yī)院是管得很?chē)?yán)的。一個(gè)醫(yī)生一個(gè)星期內(nèi)給病人開(kāi)的藥，是有上限的，如果超過(guò)了，就要罰款，所以醫(yī)生也不會(huì)多開(kāi)。科室里有個(gè)資格老的醫(yī)生，平常熟人直接來(lái)病房里找他開(kāi)藥的人很多，有個(gè)月他被罰了2000多塊錢(qián)呢。

原標(biāo)題: 醫(yī)生開(kāi)藥拿回扣后續(xù)：發(fā)帖疑與藥廠間惡意競(jìng)爭(zhēng)有關(guān)