糖尿病人需在生活中管住自己的嘴巴，糖類、淀粉類等食物都得嚴格控制攝入量。可內分泌科的醫生們最怕的，就是有些患者矯枉過正——殊不知這樣做同樣會讓血糖飆升，帶來生命危險。

　　昨天，記者從杭州市一醫院內分泌科了解到，他們最近就接診了這樣一位“老糖友”，常年不吃葷菜、米飯，經常餓肚子，最后因酮癥酸中毒暈倒在家中。

　　患者王女士今年62歲，1.53米的身高有56公斤的體重，據說她患糖尿病已有15年的時間，平常都要吃兩種降糖藥。雖說已是位“老糖友”了，但她對飲食控制方面的知識比較欠缺，因此血糖一直控制得不太好。

　　半年前，她聽社區里別的糖尿病友說，得了這個病要少吃飯，所以這半年來，她就時常不吃葷菜、米飯等主食，有時候還餓肚子。到了最近一周，她總感覺頭暈，之后就突然暈倒在家中，還好家人發現得早，通過120及時送進杭州市一醫院搶救，一測血糖竟然高到血糖儀都測不出，醫生診斷為酮癥酸中毒，要是晚點搶救可能就會有生命危險。

　　在詳細詢問病史之后，醫院內分泌科副主任張險峰說：“餓肚子、不吃飯、不吃肉等飲食控制血糖的辦法其實是不對的。”

　　第一，長期饑餓只能讓自身的脂肪和蛋白質被消耗，體重下降。時間過長，會導致營養失衡，這樣不利于糖尿病的控制，反而加重病情。糖尿病患者應維持標準體重，攝入和標準體重及活動強度相一致的食量。

　　第二，碳水化合物(米面等)過少，可能導致脂肪和蛋白質的過度分解，出現酮癥，甚至發生酸中毒。因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150-200克。

　　第三，肉食品攝入過度減少，勢必使機體蛋白質不足，易導致貧血和低蛋白血癥，更易發生感染。而且缺少肉食品的食譜，不利于中樞食欲的調控，患者極易饑餓，不利于堅持飲食治療。

　　第四，2型糖尿病進展到嚴重的階段，體內的胰島素接近衰竭，單靠飲食控制，或同時使用口服降糖藥物都不合理，應該及時使用胰島素治療。

　　王女士就是由于碳水化合物攝入過少，沒有碳水化合物攝入分解提供能量，在體內胰島素嚴重缺乏的情況下，機體就不得不通過分解脂肪獲取能量，因而會產生酮體導致了酸中毒。張險峰副主任建議，飲食控制的總體原則是：每天總量要量化、營養搭配合理化、食物種類多樣化、烹調過程清淡化。

原標題: 光吃菜不吃飯 “老糖友”酮癥酸中毒