今天，通過3個名人案例，我跟大家普及一些預防腦卒中(也叫中風)的知識。這3個腦卒中的案例，從發病到死亡,究竟發生了什么？

　　第一位是列寧。列寧51歲的時候第一次突發腦卒中，那時非常熱愛且善于演說的他，開始說話不清楚。7個月后，卒中復發，無法正常去辦公室，被迫搬回家工作；10個月后，卒中第三次復發去世，時年53歲。

　　列寧的中風史提醒我們幾點：一是中風并不是老年“專屬病”，任何年齡的人都可能發生，中年人卒中風險也很大；二是在中風之前，很多人已有亞臨床病變，如列寧有高血壓等，只是我們自己不知道，一旦出現病變，發生中風，就容易偏癱、失語；三是中風每復發一次，就意味著向死亡邁近一步。列寧第一次得病后，沒有注意二級預防，終因復發遺憾離世。

　　國際上，最近一直在提“非致殘性高危缺血性腦血管事件”(指發生過腦血管事件，但癥狀較輕，沒有造成殘疾)，這個特殊人群是中風致殘致死的高危人群。但門診中很多人不注意，覺得自己好了就停藥，不再去醫院，等到大中風來臨時，已失去最寶貴的治療時機。

　　在我們中心進行的一項研究發現，通過規范治療，可以降低1/3的大中風風險。長期堅持服用阿司匹林，也可降低32%的心腦血管事件發生率，腸溶制劑最好飯前服用。

　　第二位是沙龍。2005年6月，他第一次中風是缺血性的。當年12月再次中風，經檢查發現是心臟造成，他的心臟跟常人不同，左右心房是相通的，加上不愛運動，導致靜脈血栓脫落，一個簡簡單單的伸懶腰，血栓流進了腦子里，發生中風。2006年1月4日，在等待心臟修補手術的前一天，再次突發大中風，后一直昏迷，直到2014年1月11日去世，終年85歲。

　　通過分析沙龍的中風，我們會發現，心臟先天不良、有心臟病等心臟因素也是導致中風的重要危險因素，約有20%的腦卒中患者因它造成。心臟方面有問題的，應積極治療。

　　第三位是司徒雷登。他曾出任美國駐華大使。后來他被評價是“帝國主義走狗”。回到美國，美國人又說他是“紅色政權的走狗”。他兩頭堵，當年12月份，司徒雷登便中風了。

　　司徒雷登有高血壓，不過一直控制得還算可以，但心情長時間壓抑，是導致他中風的重要原因。焦慮、抑郁、心情不好，很多藥也幫不上忙。

　　通過這3位名人的例子，我們不難看出，有腦卒中等疾病的一定要及時治療。在我們可以調整的行為因素方面，除了保持一個好心情外，及時戒煙、適量運動、健康飲食非常關鍵。

　　我們常說要多運動，那么到底什么樣的運動對預防腦卒中最有利？運動多少有科學依據嗎？我跟大家分享一個著名的美國婦女健康研究，該研究對2萬名婦女跟蹤了11年，得出這樣3個結論：1.快步走能預防卒中，并和頻率、強度、時間有關；2.在家干家務這種程度的運動，對預防卒中無效，適量的休閑運動才能發揮作用；3.劇烈運動不僅無用，當運動量超過你的耐受量時，還會增加腦出血風險。所以運動一定要適度，快步走、慢跑是對老人最好的運動。

　　怎么吃能預防腦卒中？有一項研究表明，地中海飲食對腦卒中有預防作用，這點已被寫入美國的相關指南，而不是簡單的低脂飲食。地中海飲食強調一定要多吃蔬菜、水果、全麥，包括日常低脂產品、家禽、魚類、豆類植物，橄欖油和堅果、并要限制甜食和紅肉。

　　最后，卒中的預防一定是綜合性的，單靠吃某種藥物或做某一件事，都不靠譜，一定要從戒煙、運動、飲食、情緒、相關疾病控制等多方面預防。▲