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輸液未必起效快(藥師手記)
2014年11月06日 來源: 生命時(shí)報(bào) 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院藥事部主管藥師 宮麗麗
 

  隨著天氣變冷,感冒、腹瀉的人增多,很多人到醫(yī)院看病要求輸液,認(rèn)為它起效快,但從臨床實(shí)踐看,這個(gè)理論未必成立。

  一般口服藥從服下到起效,大概需要30~60分鐘。如果是常見的感冒、發(fā)燒、胃腸不適等可選用家庭藥箱中的常備藥物,一般效果較好且安全。

  輸液,尤其是抗生素輸液前必須明確是不是細(xì)菌感染,是哪種細(xì)菌感染,才能有針對性地用藥。首先需要做血常規(guī)檢查,這至少需要30分鐘。然后還要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),明確是哪種細(xì)菌感染。之后要做藥敏實(shí)驗(yàn),看感染的細(xì)菌對哪種藥最敏感。細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)通常需要2~3天才能完成,有時(shí)細(xì)菌感染程度輕,細(xì)菌培養(yǎng)可能為陰性,還需要重復(fù)培養(yǎng),花費(fèi)的時(shí)間更長。由此看來,如果要明確診斷后用抗生素輸液,當(dāng)天并不能用上藥。

  雖然輸液時(shí)藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),起效較快,但發(fā)生不良反應(yīng)也更加迅猛,皮炎、皮疹、頭痛等不良反應(yīng)發(fā)生的頻率更高,還容易發(fā)生感染,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致休克甚至威脅生命。如果不經(jīng)過診斷隨便輸抗生素,會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生耐藥性,破壞自身的免疫功能。

  雖然常見的小病用口服藥更快,不建議大家到醫(yī)院自行要求輸液,但如果病情不明確或較嚴(yán)重(例如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、高燒持續(xù)不退),建議到醫(yī)院就診。此時(shí)醫(yī)生一般也首先以外用藥、口服藥為主,不會(huì)將輸液作為首選。通常只有需要急救、重癥及不能進(jìn)食的患者才會(huì)采用輸液方式給藥。建議大家不要為了圖起效快輸液,應(yīng)請醫(yī)生判斷用藥方案。▲

 

原標(biāo)題: 輸液未必起效快(藥師手記)

標(biāo)簽: 輸液 浙江在線臺(tái)州頻道 責(zé)任編輯: 趙靜
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