新華網北京9月25日電題:醫療保障既要提“高度”也要擴“寬度”
新華社記者李亞紅
北京市醫改辦主任韓曉芳25日在“輝煌65周年—北京市經濟社會發展成就”新聞發布會上表示,給患者實惠,提升醫療保障水平,不能僅僅談政策范圍內報銷比例是多少,還要看報銷范圍有多大。也就是說,真要緩解群眾“看病貴”,既要提升醫療保障報銷比例這個“高度”,還要增加保障范圍的“寬度”。
網絡搜索“醫保保障水平”,可以看到很多類似“醫保報銷比例年年提高”的報道。然而,現實中很多患者還是感到“看病貴”。問題的癥結就在于,政府部門在說報銷比例達百分之多少多少,比前幾年提高了百分之多少多少的時候,這個提升的“高度”前面還有一個限定語“在政策范圍內”。到底哪些藥品、醫療項目能進入報銷的“政策范圍內”,就是醫療保障的“寬度”,這至關重要。
近年來,北京市醫改注重提升醫療保障水平的“高度”。政策范圍內,北京市城鎮職工基本醫保報銷比例在70%以上,城鎮居民醫療保險報銷水平在50%左右,新農合實際住院補償率超過50%;2014年北京市城鎮居民醫保和新農合人均政府補助標準分別達860元、900元,高于國家要求到2015年政府補助達到人均360元的醫改任務;城鎮職工醫保、城鎮居民醫保最高支付限額分別從17萬元、7萬元增加到30萬元、17萬元。
現實中,真正因病致貧、因病返貧的是“大病”患者,也就是說這些患者的花費高于基本醫療保障的“高度”。北京市出臺“大病醫保”政策,通過“二次報銷”的方式,提升對重特大疾病患者保障水平的“高度”。2014年試行的《北京市城鄉居民大病保險試行辦法》,在基本醫保報銷的基礎上,城鄉居民因重大疾病發生的,符合規定的高額醫療費用還可以按比例進行報銷,而且上不封頂。目前,北京市已為2150名城鎮居民報銷2192萬元“大病”費用,農村居民大病保險報銷正在進行中。
醫保專家表示,看一個地方的醫療保障水平,不能僅僅看報銷比例和限額的“高度”,醫療保障的“寬度”不同,患者享受的實惠也有差異。近年來,北京市不斷增擴醫療保障“寬度”,擴大醫保報銷范圍,醫保藥品目錄新增后達到2510種,新增診療項目達到5000余種,貴重醫用耗材報銷比例提高了20%,人工器官報銷標準提高一倍等。
醫改要解決“看病難”,給患者送去實惠。因此,就不能僅僅講醫療保障的“高度”,也要在“寬度”上下些功夫。
原標題: 記者觀察:醫療保障既要提“高度”也要擴“寬度”
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