新華網(wǎng)北京9月25日電題：醫(yī)療保障既要提“高度”也要擴(kuò)“寬度”

　　新華社記者李亞紅

　　北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳25日在“輝煌65周年—北京市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成就”新聞發(fā)布會(huì)上表示，給患者實(shí)惠，提升醫(yī)療保障水平，不能僅僅談?wù)�策范圍�?nèi)報(bào)銷比例是多少，還要看報(bào)銷范圍有多大。也就是說，真要緩解群眾“看病貴”，既要提升醫(yī)療保障報(bào)銷比例這個(gè)“高度”，還要增加保障范圍的“寬度”。

　　網(wǎng)絡(luò)搜索“醫(yī)保保障水平”，可以看到很多類似“醫(yī)保報(bào)銷比例年年提高”的報(bào)道。然而，現(xiàn)實(shí)中很多患者還是感到“看病貴”。問題的癥結(jié)就在于，政府部門在說報(bào)銷比例達(dá)百分之多少多少，比前幾年提高了百分之多少多少的時(shí)候，這個(gè)提升的“高度”前面還有一個(gè)限定語“在政策范圍內(nèi)”。到底哪些藥品、醫(yī)療項(xiàng)目能進(jìn)入報(bào)銷的“政策范圍內(nèi)”，就是醫(yī)療保障的“寬度”，這至關(guān)重要。

　　近年來，北京市醫(yī)改注重提升醫(yī)療保障水平的“高度”。政策范圍內(nèi)，北京市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保報(bào)銷比例在70%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷水平在50%左右，新農(nóng)合實(shí)際住院補(bǔ)償率超過50%；2014年北京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)分別達(dá)860元、900元，高于國家要求到2015年政府補(bǔ)助達(dá)到人均360元的醫(yī)改任務(wù)；城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別從17萬元、7萬元增加到30萬元、17萬元。

　　現(xiàn)實(shí)中，真正因病致貧、因病返貧的是“大病”患者，也就是說這些患者的花費(fèi)高于基本醫(yī)療保障的“高度”。北京市出臺“大病醫(yī)保”政策，通過“二次報(bào)銷”的方式，提升對重特大疾病患者保障水平的“高度”。2014年試行的《北京市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試行辦法》，在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上，城鄉(xiāng)居民因重大疾病發(fā)生的，符合規(guī)定的高額醫(yī)療費(fèi)用還可以按比例進(jìn)行報(bào)銷，而且上不封頂。目前，北京市已為2150名城鎮(zhèn)居民報(bào)銷2192萬元“大病”費(fèi)用，農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷正在進(jìn)行中。

　　醫(yī)保專家表示，看一個(gè)地方的醫(yī)療保障水平，不能僅僅看報(bào)銷比例和限額的“高度”，醫(yī)療保障的“寬度”不同，患者享受的實(shí)惠也有差異。近年來，北京市不斷增擴(kuò)醫(yī)療保障“寬度”，擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍，醫(yī)保藥品目錄新增后達(dá)到2510種，新增診療項(xiàng)目達(dá)到5000余種，貴重醫(yī)用耗材報(bào)銷比例提高了20%，人工器官報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)提高一倍等。

　　醫(yī)改要解決“看病難”，給患者送去實(shí)惠。因此，就不能僅僅講醫(yī)療保障的“高度”，也要在“寬度”上下些功夫。

原標(biāo)題: 記者觀察：醫(yī)療保障既要提“高度”也要擴(kuò)“寬度”