“醫生不能再進行遠程醫療服務？政策不可能如此‘一刀切’。”在今天的網絡上，關于國家衛計委剛剛出臺的《關于推進醫療機構遠程醫療服務的意見》的話題特別多，而大家討論的焦點，則集中在廣為流傳的“禁止醫生開展遠程醫療服務”這一點上。

　　《意見》真有如此明文規定？記者在聯系多家在杭省級公立醫院后發現，各大醫院對此均持否定態度。“國家正在大力提倡發展遠程醫療服務，不可能禁止醫院和醫生開展此項工作。”浙大二院負責遠程醫療的工作人員說。

　　《意見》明確規定了醫務人員向本醫療機構外的患者直接提供遠程醫療服務的，應當經其執業注冊的醫療機構同意，并使用醫療機構統一建立的信息平臺為患者提供診療服務。同時，《意見》也規定了“遠程醫療”的定義：一方醫療機構邀請其他醫療機構，運用通訊、計算機及網絡技術，為本醫療機構診療患者提供技術支持的醫療活動。項目主要包括：遠程病理診斷、遠程醫學影像診斷、遠程監護、遠程會診、遠程門診、遠程病例討論等。

　　“其實，《意見》清楚表示了遠程醫療的范圍和醫生在遠程醫療時的職責，所以網絡上流傳的‘禁止醫生開展遠程醫療服務’是對文件的誤讀。”省衛計委醫政醫管處處長王楨認為，在此次醫改中，由于醫院間展開各種合作，遠程醫療服務也比以往更為頻繁，對一些違規行為進行糾正和規范已經勢在必行，“更正確地說，《意見》是給醫生在進行遠程醫療服務時多加了一道緊箍咒，保護了患者和醫生的利益。”

　　對于遠程醫療服務，其實許多網友多對其抱有希望。“大醫院掛號難，排隊時間長，看病卻很快，一來一去要浪費幾個小時。”網友Leiger認為，“一部手機就能解決一些日常小病，確實很方便。”因此，運用設備，在進行圖像傳輸后由醫生對在線患者的病情進行診斷，并開處方的遠程醫療服務一直如火如荼，但由此產生的誤診等醫患糾紛也時有發生。

　　此前，國家衛計委醫政醫管局醫療與護理處處長李大川曾表示，《執業醫師法》也要求醫師在實施醫療預防保健措施之前，必須要親自診察和調查，沒有經過醫師的親自診察不能作出處理決定。

　　“這種診察活動包括了視、觸、叩、聽等各種活動，對于醫療機構之間開展遠程會診服務，國家衛計委要求醫療機構作為責任主體，這是因為如果患者僅僅通過網上的問診，僅僅通過患者提供的一些資料就作出診斷和處理存在著醫療安全這方面的風險。”李大川說。

　　“我們一直鼓勵醫生在個人微博、微信等網絡通訊工具上服務更多的患者，但他們在《意見》之后絕不能在這些工具中對患者的病情作出診斷和開處方。”王楨說，醫生理應扮演好患者的健康咨詢師角色。

　　“我院有很多醫生和其他機構有合作，但這些醫生都只對患者作出建議而不下診斷。”浙大二院工作人員說，該院從事遠程醫療服務的醫生都符合《意見》的要求，“即便是為我院患者進行遠程醫療的美國醫生，也都在當地衛生局取得了服務資質。”

　　《意見》的出臺，或將規范當前的遠程醫療服務體系，也將進一步助推遠程醫療的發展。據國家衛計委統計顯示：我國目前已安排12所原衛生部部屬(管)醫院與12個西部省份建立高端遠程會診系統，共納入12所原部屬(管)醫院、98所三級醫院、3所二級醫院和726所縣級醫院，有力推動了遠程醫療的發展。截至到2013年，全國開展遠程醫療服務的醫療機構共計2057所。

原標題: 醫生不能再進行遠程醫療服務？遠程醫療有新規