上周末，由中華中醫(yī)藥學(xué)會主辦、浙江省中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤分會、浙江省中醫(yī)院承辦的“2014年全國中醫(yī)腫瘤學(xué)術(shù)年會”(以下簡稱“年會”)在杭州召開。來自全國各地的300多位中醫(yī)界的腫瘤專家參加本次大會，專家們就“中醫(yī)辨證施治與腫瘤規(guī)范化治療”、“中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤研究新動態(tài)”等熱點(diǎn)問題進(jìn)行廣泛深入的討論。

　　來看看一些專家的最新觀點(diǎn)。

　　浙大一院鄭樹森院士——

　　對于癌癥，我們現(xiàn)在主張西醫(yī)、中醫(yī)綜合療法

　　肝移植后吃點(diǎn)中藥，恢復(fù)得更好

　　第二軍醫(yī)大學(xué)中醫(yī)系主任凌昌全教授——

　　經(jīng)常吃點(diǎn)中藥如米仁、黃芪湯能防癌

　　癌癥病人術(shù)后吃點(diǎn)中藥，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率明顯降低

　　浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長、中國工程院院士鄭樹森教授作為特邀嘉賓參加了此次中醫(yī)抗癌年會。他說：“以前，我們都覺得治療腫瘤，一定要‘趕盡殺絕’，但近幾年臨床發(fā)現(xiàn)，由于大部分患者確診腫瘤后，往往已是中晚期，錯過了手術(shù)治療的最佳時期。此時，再把腫瘤逼得太死，它會反過來咬你。”

　　有一個來自臺灣的肝癌患者，鄭院士印象非常深刻。她在成功接受肝移植后卻更加苦惱：一點(diǎn)胃口都沒有，睡不好，全身都不對勁，感覺生不如死。仔細(xì)評估了她的情況后，鄭院士請來了醫(yī)院中醫(yī)科的專家會診。中醫(yī)師給她開了7天的中藥。很快，她的不適感就得到了改善。

　　“這其中的道理究竟是什么，我說不上來，畢竟我不是中醫(yī)出身。”鄭院士說，“不過，臨床發(fā)現(xiàn)，肝移植治療肝癌確實(shí)見效快，但由于免疫制劑的使用，不少患者的胃腸道功能下降，出現(xiàn)不適。這個時候及時介入中醫(yī)藥，不但能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，改善不適感，還能讓患者在術(shù)后更好地恢復(fù)。”

　　通過這個病例，也激發(fā)了鄭院士對中醫(yī)藥的興趣，開始關(guān)注一些中醫(yī)制劑在西醫(yī)治療同時的效用。他說，臨床常見抗肝癌的藥物就是從中藥中提取出來的。如槐耳顆粒(槐樹菌質(zhì))，有抗腫瘤，改善肝區(qū)疼痛的作用；百賽諾(五味子)有護(hù)肝、抗病毒的作用；康萊特(薏苡仁提取物)，可調(diào)節(jié)免疫。

　　“對于癌癥，我們現(xiàn)在主張綜合療法，除了西醫(yī)的手術(shù)、放療、化療，中醫(yī)中藥也能發(fā)揮作用，彌補(bǔ)西醫(yī)治療的不足。”鄭院士作完報告后，還在會場聽了很久。

　　“中醫(yī)藥在防治腫瘤的全過程中均可發(fā)揮積極的作用，有時是主導(dǎo)作用，有時是輔助作用。”中華中醫(yī)藥學(xué)會理事、第二軍醫(yī)大學(xué)中醫(yī)系主任凌昌全教授將中醫(yī)藥在防治腫瘤發(fā)揮的作用概括為四個方面——

　　預(yù)防腫瘤：許多中藥如米仁，是藥食兩用的天然品，具有健脾益氣、提高免疫力的功效，用于腫瘤高危人群長期服用可不同程度地預(yù)防腫瘤的發(fā)生。再如六味地黃丸，可以幫助食管上皮重度增生的患者緩解癌變速度；而黃芪湯，能夠很好地治療肝纖維化，從而預(yù)防肝癌的發(fā)生。

　　減毒增效：在放、化療時，服用中藥可減輕毒副反應(yīng)，提高臨床療效；對不能耐受放化療的患者，服用中藥在起到一定抑癌作用的同時，對一些并發(fā)癥等也有一定的療效，尤其在改善患者生存質(zhì)量、延長生存期方面具有獨(dú)到之處。如四生湯(由生黃芪、生地黃、生白術(shù)、生薏苡仁組成)有益氣養(yǎng)陰，健脾扶正的作用，能夠減輕多種放化療引起的副作用。

　　預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移：凌教授及其課題組在科技部的支持下，進(jìn)行了長達(dá)5年多的多中心隨機(jī)對照試驗(yàn)，證明服用中藥制劑為主的綜合方案，小肝癌病人術(shù)后復(fù)發(fā)率能明顯降低。

　　晚期患者受益：晚期患者通過服用中藥能夠延長生存期，且費(fèi)用也不大。大量的臨床實(shí)踐結(jié)果也證明了中醫(yī)藥在延長生存期提高生活質(zhì)量方面的獨(dú)特優(yōu)勢。

　　凌教授也指出，在腫瘤防治的不同階段中醫(yī)藥能發(fā)揮的作用是不一樣的，不能過度夸大這些作用。

　　以肝癌為例，在藥物預(yù)防肝癌的發(fā)生方面，全球目前沒有一個確切有效的方法，無論中醫(yī)還是西醫(yī)都處在同一起跑線上，具有完全相同的機(jī)會和優(yōu)勢；在肝癌的手術(shù)或圍手術(shù)期乃至TACE治療期間，中醫(yī)藥只能起到輔助作用，處于配合治療的地位。

　　對于部分失去手術(shù)和TACE治療機(jī)會的晚期肝癌患者，以中醫(yī)藥為主體的綜合治療方案，對減輕病痛、緩解癥狀、提高生存質(zhì)量和延長生存期可能更有用，此時，中醫(yī)藥又上升到了主導(dǎo)的地位。

　　浙江省中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤分會主任委員沈敏鶴——

　　一旦確診腫瘤，應(yīng)及早介入中醫(yī)藥

　　術(shù)前、術(shù)后、放化療時，建議吃點(diǎn)中藥

　　何任中醫(yī)研究所副所長徐光星教授——

　　服用中醫(yī)藥可緩解癌痛

　　浙江省中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤分會主任委員、浙江省抗癌協(xié)會中醫(yī)腫瘤專委會主任委員、浙江省中醫(yī)院腫瘤科沈敏鶴主任醫(yī)師將腫瘤治療分為三個階段：斬首治療(手術(shù))、清剿治療(通過化療將殘留的腫瘤細(xì)胞殺死)、災(zāi)后重建治療(調(diào)節(jié)患者的機(jī)體免疫，改善患者的生活質(zhì)量，延長患者的生存期)。

　　“在災(zāi)后重建治療階段，中醫(yī)中藥發(fā)揮了不可替代的作用。臨床發(fā)現(xiàn)，80%的腫瘤病人都在服用中藥，以達(dá)到扶正祛邪的目的。”沈主任說，“這些年，‘帶瘤生存’、‘與瘤共舞’的觀念正被越來越多的老百姓所接受。臨床上，這樣的病人也非常多。”

　　在腫瘤治療手段上，不少老百姓還有這樣一個誤區(qū)，得了腫瘤，馬上就要手術(shù)、放化療，覺得只有切掉了、殺死了，才能安心，而中醫(yī)往往是他們最后迫不得已的選擇。沈主任說，其實(shí)這種觀點(diǎn)是不對的。他建議，一旦確診腫瘤，就應(yīng)及早地介入中醫(yī)藥，而不是把它當(dāng)作“最后稻草”。他的門診中，既有準(zhǔn)備手術(shù)的腫瘤患者，也有手術(shù)后的腫瘤患者，還有放化療前后的患者。

　　沈主任說，術(shù)前一周，患者根據(jù)自身體質(zhì)，在醫(yī)生指導(dǎo)下，最好吃一些扶正的藥物，如：獨(dú)參湯，補(bǔ)補(bǔ)元?dú)�，以便順利完成手術(shù)，降低手術(shù)可能帶來的創(chuàng)傷；術(shù)后，患者胃腸蠕動功能、機(jī)體免疫功能相對較弱，吃一些健脾和胃、益氣養(yǎng)血的中藥，以幫助患者調(diào)理腸胃，使他們能夠快速康復(fù)。

　　對于放化療期間的患者，沈主任也建議結(jié)合患者身體情況，吃一些改善胃腸功能、滋養(yǎng)淫液的中藥；放化療后，則適合吃一些減毒增效的中藥，幫助患者扶助正氣，提高機(jī)體免疫力。

　　沈主任還提醒，腫瘤患者在化療期間大多血液循環(huán)能力較差，應(yīng)少吃高蛋白的食物，以防血液黏稠，降低化療的療效，使腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

　　何任生前是浙江中醫(yī)藥大學(xué)終身教授，是我國首屆國醫(yī)大師。此次年會上，何任的學(xué)術(shù)繼承人、浙江中醫(yī)藥大學(xué)何任中醫(yī)研究所副所長徐光星教授整理歸納了何老在治療惡性腫瘤方面的學(xué)術(shù)思想。

　　徐教授說，何老在治療惡性腫瘤方面的學(xué)術(shù)思想可以概括為“不斷扶正，適時祛邪，隨證治之”。不斷扶正是指治療自始至終都要調(diào)整正氣，培益本元，使病人提高抗病能力；適時祛邪是指，根據(jù)腫瘤疾病的進(jìn)程、邪正的演化以及病機(jī)的轉(zhuǎn)歸情況，適時地選用祛邪藥物，從而達(dá)到邪去正安，體平氣和；隨證治之是指，根據(jù)病人就診時出現(xiàn)的各種癥候表現(xiàn)及檢查結(jié)果，針對性地辨證治療。

　　癌痛是腫瘤疾病常見并發(fā)癥之一，它可以發(fā)生在腫瘤的整個過程，可以是四肢酸痛，可以是頭暈頭痛，還可以是胸痛胃痛。何老認(rèn)為，胃脘灼痛、口苦者可加減選用丹梔逍遙散，用些丹皮、山梔、赤白芍、黃芩等藥物；頭痛胸痛者可用些半夏、桂枝、陳皮等藥物。

　　浙江省中醫(yī)院腫瘤中心副主任舒琦瑾教授——

　　南方紅豆杉水提物和吉非替尼兩種藥聯(lián)合使用

　　可誘導(dǎo)肺癌細(xì)胞凋亡，更好地抑制腫瘤生長

　　很多人之所以不相信中醫(yī)，是因?yàn)樗麄冇X得中醫(yī)是一門臨床經(jīng)驗(yàn)學(xué)，不是循證醫(yī)學(xué)。其實(shí)這幾年，中醫(yī)藥的研究也在引用循證醫(yī)學(xué)的方法進(jìn)行研究，以提高中醫(yī)的科學(xué)化、客觀化，促使中醫(yī)現(xiàn)代化。

　　年會上，浙江省中醫(yī)院腫瘤中心副主任舒琦瑾教授就作了題為《南方紅豆杉水提物聯(lián)合吉非替尼抑制非小細(xì)胞肺癌系PC9、PC9/R作用的體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)研究》的報告。題目可能有些拗口，但結(jié)論很給力。

　　舒教授說，肺癌是當(dāng)今世界上最常見的惡性腫瘤之一，其中，非小細(xì)胞肺癌傳統(tǒng)治療療效已進(jìn)入平原期，靶向治療也出現(xiàn)了耐藥的現(xiàn)象。南方紅豆杉中有40多種有效成分，其中主要有紫杉醇、紅豆杉多糖、生物堿、萜類等，有消腫散結(jié)的作用。研究表明，南方紅豆杉水提物和吉非替尼兩種藥聯(lián)合使用，能夠增強(qiáng)單藥的增殖抑制效果，從而誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡，更好地抑制腫瘤的生長。

原標(biāo)題: 經(jīng)常吃點(diǎn)米仁、黃芪湯能防癌