身高1.6米以上、體重剛突破100斤,懷孕27周的準(zhǔn)媽媽小李怎么也想不明白,自己這么瘦怎么還會(huì)得妊娠糖尿病?
“隨著生活水平的提高和膳食模式的改變,我們臨床發(fā)現(xiàn)患妊娠糖尿病的準(zhǔn)媽媽越來(lái)越多。”昨天,杭州市西溪醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科孫偉杰醫(yī)生說(shuō),更危險(xiǎn)的是,大多數(shù)確診的準(zhǔn)媽媽并沒(méi)有認(rèn)真控制自己的日常飲食。
平均每周接診
一兩位糖尿病孕媽
最近這段時(shí)間,小李請(qǐng)假住進(jìn)了杭州市西溪醫(yī)院婦產(chǎn)科病房,不是因?yàn)樗亲永锏膶殞氂惺裁串惓#钱a(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)她的血糖異常得高,為了安全起見(jiàn),醫(yī)生建議她住院來(lái)嚴(yán)格控制血糖。
“妊娠糖尿病是妊娠期比較常見(jiàn)的合并癥,是一種以胰島素分泌不足、糖代謝為主的疾病,發(fā)病機(jī)制和妊娠期胎盤(pán)分泌多種拮抗胰島素的激素有關(guān)。”孫醫(yī)生說(shuō),我國(guó)早些年發(fā)生率在1—3%的樣子,后來(lái)上升至3—5%,現(xiàn)在應(yīng)該更高。
作為營(yíng)養(yǎng)師,醫(yī)院里一發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病患者,就會(huì)請(qǐng)孫醫(yī)生幫忙調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。“我們醫(yī)院的產(chǎn)科就20多張床位,但我每周都能新接診一兩位妊娠糖尿病準(zhǔn)媽媽?zhuān)@個(gè)比例絕對(duì)已經(jīng)超過(guò)了5%。”孫醫(yī)生說(shuō)。
孕媽們千萬(wàn)別小看妊娠糖尿病,如果在孕期不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)以及得到良好控制,妊娠糖尿病會(huì)對(duì)你和孩子都產(chǎn)生不利,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致孕媽媽羊水過(guò)多、先兆子癇、妊娠高血壓等,同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)巨大兒、先天畸形等狀況。
85%患者
能靠飲食調(diào)節(jié)控制好血糖
血糖高了怎么辦?急救的辦法是注射胰島素,很快就能把血糖降到正常范圍內(nèi),這是目前臨床上絕大多數(shù)孕媽媽選擇的方法。不過(guò),作為營(yíng)養(yǎng)師,孫偉杰更推薦準(zhǔn)媽媽們通過(guò)飲食調(diào)整來(lái)控制血糖,因?yàn)?5%的妊娠糖尿病患者靠單純的飲食調(diào)節(jié)能使血糖達(dá)到理想范圍。
小李就在嚴(yán)格按照孫醫(yī)生的飲食建議一周后,血糖復(fù)查變回正常。
血糖偏高的準(zhǔn)媽媽們?nèi)绾芜M(jìn)行飲食控制?孫醫(yī)生給出了專(zhuān)業(yè)的建議:
碳水化合物的攝入應(yīng)控制在總能量的55%左右,避免精制糖(白糖、紅糖、蜂蜜、果醬、巧克力、各種糖果、含糖飲料、冰淇淋及各種甜點(diǎn)心)的攝入,并且把一些根莖類(lèi)的蔬菜歸于主食,如土豆、山藥、芋艿、藕和紅薯,但主食應(yīng)保證5-7兩,過(guò)低則不利于胎兒生長(zhǎng)。
科學(xué)選擇水果,血糖高的時(shí)候盡量不選擇水果,可吃少量生黃瓜和生西紅柿;如果血糖穩(wěn)定,可以選擇一些低糖分的水果,如橙子,獼猴桃,桃子等。盡量避免一些高糖分水果的攝入,如桂圓、荔枝、甘蔗、火龍果、葡萄等。
另外,合理安排餐次也是控制血糖的重點(diǎn),少量多餐,每日5-6餐,定時(shí)定量的進(jìn)食能夠有效控制血糖。
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