如果按照概率講，每100個(gè)現(xiàn)代人中，就有11個(gè)人患有膽囊結(jié)石膽囊炎。

　　有調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，在中國(guó)，高血壓的發(fā)病率總體在10%~20%，糖尿病發(fā)病率10%左右，膽囊結(jié)石膽囊炎發(fā)病的概率，和大家很熟悉的疾病糖尿病的發(fā)病概率相當(dāng)。這是什么概念？就是說(shuō)，辦公室如果有10個(gè)人，那么其中一個(gè)就可能得了這樣一種病。

　　而這個(gè)人群的苦痛經(jīng)歷，跟沒(méi)病過(guò)的人真是說(shuō)不清，大部分發(fā)作的病人，會(huì)用三個(gè)字“受不了”描述這種膽絞痛。

　　今天中午12點(diǎn)，本報(bào)健康微信“浙江名醫(yī)館”上線(xiàn)《孔中窺術(shù)》第一季第三集。我們用一種新的方式，告訴大家為何膽囊炎頻頻擊中身強(qiáng)力壯的我們？微創(chuàng)手術(shù)膽囊切除為什么只要一天時(shí)間就可以出院回家？

　　請(qǐng)關(guān)注微信“浙江名醫(yī)館”，點(diǎn)擊底部菜單“功能”，就可以看到像美劇一樣的《孔中窺術(shù)》了。

　　手術(shù)看點(diǎn)

　　這一集的男主角胡辛楣(化名)先生，30歲。這一位典型性80后職業(yè)潮男：早上不愛(ài)正經(jīng)吃早飯，之后喜歡窩在電腦前，工作，工作，到了晚上，接著窩，或加班或游戲、美劇……吃下一份飽滿(mǎn)的夜宵，后半夜才肯入睡。

　　他的BMI(體質(zhì)指數(shù))超過(guò)28(正常范圍為：18.5~24.99)，不論情不情愿，他都和《圍城》中的胖詩(shī)人趙辛媚先生一樣，被歸類(lèi)在“肥胖界人士”。

　　看點(diǎn)1：

　　這一集的主治醫(yī)生梁霄，是一位熟男型帥哥，身材高大、氣質(zhì)穩(wěn)重，精神氣很像陳道明。

　　當(dāng)然啦，大家不能光看醫(yī)生帥(女粉絲不要焦慮，第一季結(jié)束，我們請(qǐng)醫(yī)生通通拿下口罩，好好亮亮相)，聽(tīng)梁霄的同事說(shuō)，這位醫(yī)生特別有耐心，手藝很高超，擅長(zhǎng)肝、膽、胰疾病的外科治療及腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

　　粉絲們有福了，這一集手術(shù)，大家在這五分鐘的視頻中，就能感受到這位醫(yī)生帶來(lái)的術(shù)業(yè)上的魅力——

　　視頻中，我們先領(lǐng)著大家察看膽囊這個(gè)三角地帶，它位于膽總管和肝管之間。就像百慕大三角是飛機(jī)的噩夢(mèng)一樣，膽囊三角地帶，也是膽囊手術(shù)的高危區(qū)域。

　　不過(guò)別擔(dān)心，這集微創(chuàng)手術(shù)中，梁霄醫(yī)生拿出了邵逸夫醫(yī)院獨(dú)創(chuàng)的技術(shù)——腹腔鏡下沖洗鈍性解剖法，進(jìn)行解剖分離，把膽囊三角暴露出來(lái)，保證手術(shù)萬(wàn)無(wú)一失。

　　據(jù)悉，這一技術(shù)是由邵逸夫醫(yī)院院長(zhǎng)蔡秀軍教授帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)深入研究之后“發(fā)明”的，并與上兩集中的腹腔鏡刮吸法肝切除術(shù)和腹腔鏡區(qū)域性血流阻斷術(shù)，共同獲得過(guò)國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

　　梁霄醫(yī)生作為蔡秀軍教授團(tuán)隊(duì)中的主力成員，嫻熟的手藝，是一大看點(diǎn)。

　　“如果做這種手術(shù)，用電刀來(lái)切除膽囊，會(huì)因熱傳導(dǎo)，損傷膽管，這樣的病人，以后的生活中，膽管會(huì)逐漸變得狹窄，患上膽管炎，嚴(yán)重的還會(huì)造成肝功能受損，導(dǎo)致肝硬化呢。我們應(yīng)用了獲獎(jiǎng)改良切除技術(shù)，避免了這一后患。”

　　看點(diǎn)2：

　　這一集手術(shù)中，大家還會(huì)新奇地發(fā)現(xiàn)，折磨了胡辛楣大半年的毛病，僅一天時(shí)間就徹底消除了。手術(shù)當(dāng)天晚上6點(diǎn)多，胡辛楣是自己走著出院的。

　　一天時(shí)間能保證治療質(zhì)量？病人回家康復(fù)安全嗎？

　　這集微創(chuàng)視頻向大家展示了如今時(shí)興的日間手術(shù)：病人當(dāng)天手術(shù)當(dāng)天出院。

　　以往病人術(shù)后住院好幾天是因?yàn)閭�口疼。胡辛楣為何切口不疼痛，是因�(yàn)獒t(yī)生為他采取了多模式套餐鎮(zhèn)痛方法，所以他術(shù)后無(wú)需要熬痛。

　　而且這一微創(chuàng)手術(shù)視頻中，大家可以目睹損傷無(wú)幾，難怪胡辛楣可以安心回家康復(fù)了。

　　男主角

　　今年以來(lái)的大半年，大概是胡辛楣人生最受罪的日子。大約每隔一個(gè)多月，小伙子就會(huì)感到右上腹劇痛，一發(fā)作，臉上眉毛胡子都要絞到一團(tuán)，人像對(duì)蝦一樣對(duì)折，平常壯實(shí)的“小胖”，瞬間變成浮云，不到急診科掛幾小時(shí)鹽水就不能緩解。

　　吃了好幾塹，小胖自己都總結(jié)出了一些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，“好像是每次吃了油膩的東西，就會(huì)發(fā)作。”

　　胡辛楣到邵逸夫醫(yī)院檢查顯示：膽囊內(nèi)有結(jié)石，膽囊壁比較厚，膽固醇高。而且結(jié)石不止一顆，大的有1公分多。

　　為何吃油膩的東西會(huì)讓安靜的結(jié)石作亂呢？

　　胡辛楣的主治醫(yī)生、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院普外科副主任醫(yī)生梁霄解釋說(shuō)：消化脂肪，會(huì)刺激膽汁大量排放，由于患者膽囊內(nèi)有膽石和膽泥沉積，膽管通道口就容易堵住、發(fā)炎，病人的感受就是疼痛。

　　發(fā)病經(jīng)歷

　　小帖士

　　●無(wú)痛醫(yī)院

　　隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步，讓人沒(méi)有痛，不熬痛，已成為人性化治療的重要部分。邵逸夫醫(yī)院于2006年在國(guó)內(nèi)率先提出“無(wú)痛醫(yī)院”的理念，設(shè)立了疼痛管理團(tuán)隊(duì)。醫(yī)院的急性疼痛治療系統(tǒng)(APS系統(tǒng))是全國(guó)做得最早也是最好的。

　　●日間手術(shù)

　　邵逸夫醫(yī)院日間手術(shù)的治療與管理理念，是從美國(guó)引進(jìn)的，十幾年前就在該院展開(kāi)了。

　　上世紀(jì)90年代初，腔鏡技術(shù)剛剛在西方國(guó)家推行，美國(guó)羅馬琳達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家和管理精英扎根邵逸夫醫(yī)院，在醫(yī)學(xué)教學(xué)、臨床技能方面，美方專(zhuān)家手把手地全程培養(yǎng)。醫(yī)院里的醫(yī)生們接觸腔鏡也較國(guó)內(nèi)其他醫(yī)生要早，自然而然地也就把這項(xiàng)技術(shù)引進(jìn)過(guò)來(lái)了，而且將微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展成了邵逸夫醫(yī)院的特色醫(yī)療。與此同時(shí)，邵逸夫醫(yī)院開(kāi)始了日間手術(shù)的嘗試，一些腹腔鏡膽囊切除術(shù)的病人，當(dāng)天做完手術(shù)就可以回家了。

　　訪(fǎng)邵逸夫醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師梁霄

　　預(yù)防膽囊炎，一日正常三餐很重要

　　Q：什么樣的人易患膽結(jié)石？

　　梁霄說(shuō)，學(xué)界目前認(rèn)為，1、三餐不正常的人群，得膽囊炎的幾率更高。比如很多年輕人早飯不吃，其實(shí)一頓不吃，膽汁就容易積聚，就像“死水”一樣，容易形成膽泥，泥沙慢慢地就會(huì)結(jié)晶變石頭，石頭多了，卡著關(guān)鍵部位了，人就受折磨了。

　　建議：規(guī)律飲食，使得膽汁正常排放，正常地流動(dòng)，不會(huì)淤積。

　　Q：什么樣的病人易早動(dòng)手術(shù)？

　　前段時(shí)間，微信群里在廣傳一篇文章，講著名腫瘤專(zhuān)家華益慰老先生，在自己得了胃癌后，接受了全切胃手術(shù)，這位給病人做過(guò)無(wú)數(shù)手術(shù)的醫(yī)生不禁感嘆：“沒(méi)有想到手術(shù)那么痛苦！”

　　那是否能不做手術(shù)就不做呢？

　　梁霄說(shuō)，膽囊有結(jié)石，沒(méi)有癥狀，并非不需要手術(shù)。因?yàn)檫@枚定時(shí)炸彈，萬(wàn)一掉到膽管，容易引起膽管炎，胰腺炎；長(zhǎng)期膽石刺激有誘發(fā)膽囊癌變的危險(xiǎn)性。

　　建議：半年做一次B超，如果膽囊壁增厚，有癌變傾向時(shí)，還是動(dòng)了手術(shù)為好。

　　還有就是糖尿病病人，膽囊有炎癥，容易穿孔也需早手術(shù)；年紀(jì)大、膽囊內(nèi)石頭大，合并有膽囊息肉的、息肉位于膽囊管的病例，都更建議手術(shù)。

原標(biāo)題: 不愛(ài)吃早飯的80后潮男 孵出了話(huà)梅這么大的膽結(jié)石