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　　明天5月20日，是學生營養日。昨天，浙江省營養學會、浙江省臨床營養中心、浙江大學醫學院附屬第二醫院聯合組織學生營養健康科普專場講座。

　　講座上來了不少年輕媽媽，她們在小本子上密密麻麻記下了注意點。專家講到新的觀點，有的媽媽輕輕感嘆，“原來是這樣啊，以前的想法都是錯的。”

　　主講的是浙醫二院營養科主任張片紅主任醫師，張主任是中國營養學會理事。他說：“今天這個話題是很多人關心的，也有人有不少疑問，比如現在的孩子想吃什么都有，還存在營養不良的問題嗎？”

　　孩子吃得對不對，營養好不好，從孩子的一天三餐體現出來，有的孩子瘦得像豆芽菜，有的孩子大腹便便。作為家長，孩子的早餐、中餐、晚餐，你做對了嗎？

　　關于吃零食的建議

　　可以經常吃的零食——

　　糖果類：沒有；

　　肉類、海產品和蛋類：水煮蛋；

　　谷類：無糖或低糖燕麥片、煮玉米、無糖或低糖全麥面包、全麥餅干等；

　　豆和豆制品：豆漿；

　　蔬菜水果類：香蕉、西紅柿、黃瓜、梨、桃、蘋果、柑橘、西瓜、葡萄等；

　　奶及奶制品：純鮮牛奶、純酸奶等；

　　堅果類：非鹽焗或裹糖的花生米、核桃仁、瓜子、杏仁、榛子等；

　　薯類：蒸、煮、烤制的紅薯、土豆等；

　　飲料：不加糖的鮮榨橙汁、西瓜汁、芹菜汁、胡蘿卜汁等；

　　冷飲類：沒有。

　　適當食用(要少吃)的

　　零食——

　　糖果類：黑巧克力、牛奶巧克力；

　　肉類、海產品和蛋類：牛肉干、松花蛋、火腿腸、醬鴨翅、肉脯肉干、鹵蛋、魚片等；

　　谷類：蛋糕、餅干等；

　　豆和豆制品：豆腐卷、怪味蠶豆、鹵豆干等；

　　蔬菜水果類：海苔片、蘋果干、葡萄干、香蕉片等；

　　奶及奶制品：奶酪、奶片等；

　　堅果類：琥珀核桃仁、魚皮花生、鹽焗腰果等；

　　薯類：甘薯球、干地瓜干等；

　　飲料類：咖啡、果汁含量超過30%的果蔬飲料等；

　　冷飲類：鮮奶冰淇淋、水果冰淇淋等。

　　限制食用(最好不吃)的

　　零食——

　　糖果類：棉花糖、奶糖、軟糖、水果糖、話梅糖；

　　肉類、海產品和蛋類：炸雞塊、炸雞翅等；

　　谷類：膨化食品、奶油夾心餅干、方便面、奶油蛋糕等；

　　豆和豆制品：沒有；

　　蔬菜水果類：罐頭、蜜棗、果脯等；

　　奶及奶制品：糖煉乳等；

　　堅果類：沒有；

　　薯類：炸薯片、炸薯條等；

　　飲料類：高糖分汽水、可樂等果汁含量小于30%的果味飲料等；

　　冷飲類：雪糕、冰淇淋等。

　　兩成學生超重或肥胖是因為葷菜吃太多

　　每天葷菜量不要超過

　　一塊紅燒肉+七八只基圍蝦+一個雞蛋

　　張片紅主任首先說到的是兒童青少年肥胖。

　　“目前，我國學生最普遍、最嚴重的健康問題是肥胖。在我們沿海地區，學生們一般不會缺乏營養，而是營養過剩。肥胖同樣是一種營養不良，需要糾正。很多老一輩認為，孩子么，正在生長發育，多吃一點，肉多一點兒，正常，這是錯誤的。肥胖是一種疾病，如果不加改善，會帶有其他更嚴重的疾病。”張片紅主任說。

　　去年的《中華兒科雜志》上刊登了一篇名為《中國六城市學齡兒童代謝綜合征流行現狀》的調查報告，報告指出，2009年10月至2010年10月，北京、天津、杭州、上海、重慶和南寧的六個醫學中心開展兒童肥胖與代謝綜合征的流行病學調查。調查發現，這六個城市7-16歲中小學生中，超重和肥胖的比例占到了19.9%。也就是說，每5個中小學生中，就有一個是超重或者肥胖，其中，超重占11.0%，肥胖占8.9%。

　　這個數字很驚人，為什么我們有這么多胖孩子？主要原因是攝入的能量太多了，多余的能量在體內轉化成脂肪。

　　“說得直接一點，我們的孩子吃葷腥太多了，家人認為葷的有營養，蛋類、肉類和海鮮類制品吃太多。有位媽媽和我說，孩子十一二歲，為了讓他躥個子，每天給他燒紅燒肉、大排，孩子胃口很好，一頓能吃四五塊紅燒肉。我對她搖搖頭，你這是要讓兒子變成大胖子，年紀小的時候養起來的脂肪比大的時候更不容易減，因為小時候胖，是脂肪數量在增加，大起來胖，是脂肪體積在增加。”

　　張片紅主任說，按照中國營養學會所著的《中國居民膳食指南》，中國居民每天吃葷腥的量是畜禽肉類50-75克、魚蝦類75-100克、蛋類25-50克，學生(指7-16歲的中小學生)參考這些數值的下限，每天吃一兩肉、二兩魚蝦、一個蛋就能維持身體所需。

　　這一兩肉、二兩魚蝦有多少？一兩肉可以想象成一塊紅燒肉或一塊雞胸肉，二兩魚蝦也就是七八只大一點的基圍蝦或兩塊魚肚子肉。

　　量這么少？孩子夠吃嗎？現場的家長一陣議論。張片紅主任回答，葷腥的量的確是夠了，為什么孩子吃一塊肉覺得不飽？這主要是蔬菜、水果的量不達標，按照《指南》，學生每天吃6兩蔬菜、4兩水果，一天吃足一斤蔬果。“而我們很多家長的做法是，孩子肚子餓，就給他吃肉，吃了過量的肉，肚子是飽了，熱量也超標了。”

　　早餐對學生來說是一天中最重要的一餐

　　至少要有主食和肉類

　　否則三四節課時孩子會低血糖思想不集中

　　“說說我們家長實際遇到的問題，有些，我也不可幸免。”張主任說。

　　孩子6點起床，7點上學，家長9點上班，不是所有家長都會起床給孩子做早餐，許多家長的做法是準備好面包、牛奶和雞蛋，讓孩子自己拿上當早餐，或者給孩子早餐錢，讓他在路上買。

　　中餐，統一吃學校里的營養午餐。大多數孩子不喜歡吃，嫌肉不夠多，味道不好。他們寧可到校外買小吃、零食、甚至泡面吃。

　　晚餐，爸媽回到家里，心疼孩子一天沒好好吃飯，他喜歡吃什么就做什么，把這頓當做正餐，覺得孩子就靠這頓補回來了。

　　“這些做法全部是有問題的。”張主任說，家長要讓孩子吃好，首先得從自己開始改變。

　　三餐的比例要合適，基本上以三三三等比例劃分。

　　早餐對學生來說是一天中最重要的一餐，孩子早餐光吃面包、牛奶和雞蛋是不夠的。

　　建議的做法是，早餐給孩子準備一大碗主食，可以是粥、米飯或面類，它們能較快地轉化成葡萄糖，有利于維持血糖穩定，保證大腦活動所需的能量。最好還要有一些肉類、水果、蔬菜、牛奶和雞蛋。

　　學生早餐要吃飽、頂餓。學生上午的課業負擔比較重，如果早餐不吃谷類、肉食，那他們在三四節課的時候會低血糖，這導致他們思想不集中、小動作多起來，餓到中午，更可能頭昏腦漲。

　　營養午餐眾口難調但夠營養

　　晚餐不能吃太飽，否則做作業效率低

　　“中餐呢，家長們可能說，‘這我們無能為力’，但你們的態度也會影響孩子。你們認為營養午餐菜不好吃、沒營養，孩子就有借口不吃午餐，到外面買零食。其實，中國的營養午餐是由營養專家設計的，營養能夠維持孩子一頓所需。至于，孩子認為午餐味道不好，這沒有辦法，1000個孩子就有1000種愛吃的口味，營養午餐為了讓大眾接受，只能采取比較常見的口味。”張主任說。

　　家長不要給孩子過多的零花錢，讓他們買零食來代替中餐，這樣營養更不均衡。

　　晚餐，家長也要控制好，不能孩子喜歡吃什么就做什么，得講究營養搭配，如果縱容孩子的喜好，容易養成挑食偏食的壞習慣。

　　還有，晚餐不能吃太飽，熱量占全天的3-4成。晚餐要大吃一頓的想法，絕對是錯誤的，而且孩子晚上做作業，吃得太飽，血液都到腸胃里去了，孩子昏昏欲睡，作業也做不好了。

　　可以在課間、運動之后吃點零食

　　但油炸零食、棉花糖、可樂、冰淇淋要少碰

　　對于許多家長提到的零食問題，張主任說，零食可以吃，但要有選擇性。

　　2006-2007年，中國疾病預防控制中心營養與食品安全所編制了《中國兒童青少年零食消費指南》，里面說得很清楚，什么零食可以多吃，什么零食要少吃，什么零食要限制吃。

　　6-17歲的中小學生，建議選擇新鮮、易消化的零食，比如奶類、水果蔬菜類和堅果類的零食，吃零食的時間不要離正餐太近，可以在課間、運動之后吃零食，每天不超過3次。少吃油炸、含糖過多、過咸的零食，多喝白開水，少喝含糖飲料。

　　學生正常飲食不需要吃保健品

　　每天喝足1200毫升天然水

　　　6周歲以下兒童不建議吃粗糧和粗纖維食物

　　“關于食物和營養，有很多似是而非的觀點，不少都是被廣告誤導了。我講一些，大家對健康有個概念。”張主任說。

　　正常人通過日常飲食可以獲得足夠的營養，不需要吃保健品。

　　蛋白粉等膳食補充劑，一般健康人不需要吃，多吃可能會導致熱量攝入過多。

　　健康人沒必要補充氨基酸，一粒米飯、一個雞蛋就能提供超過二十多種氨基酸。

　　維生素分成兩種，脂溶性的和水溶性的，前者有維生素A、D、E、K等，攝入過量會中毒，不能過量使用；后者有維生素C、B1、B2、B6、B12、煙酸、葉酸、泛酸等，攝入過量通過排尿排出。

　　建議多喝天然水，每天喝足1200毫升，大約是6-8杯的量。如果喝純凈水，是不能通過水攝入礦物質的。

　　酸性、堿性食品，對人體健康沒有根本性的影響，人的胃酸是酸性的，腸道消化液是堿性的，人體內會讓食品酸堿中和。

　　6歲以下的孩子，不建議吃粗糧和粗纖維食物，因為他們胃腸道消化系統比較嬌嫩，吃這些食物，腸胃負擔太大。