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　　昨天，浙江省人民醫(yī)院感染科主任王英民門診里來了一位姑娘，姑娘剛從非洲回來。說起得病經(jīng)歷，王主任連連搖頭，“這個情況，我在非洲醫(yī)療援助了兩年，也沒有看到過。”

　　說起來真是可怕又惡心。

　　姑娘姓李，五天前在非洲坐沖鋒艇玩漂流。當(dāng)時感覺左手上臂被蟲子咬了一口。接下來幾天，這個傷口一直又紅又癢。

　　一直到回國，傷口還是沒有好，更腫了。朋友提醒她，說不定里面有膿，擠一擠就好了。

　　這一擠，擠得李姑娘汗毛都豎起來了。傷口里面竟然鉆出來一條乳白色的蟲子！就像青菜里的菜蟲，還肥嘟嘟的。

　　李姑娘強(qiáng)忍著惡心，把蟲子撥到一個透明的塑料袋里，怕蟲子死掉，拿了塊蘋果，養(yǎng)著它。

　　李姑娘看了好幾家醫(yī)院，皮膚科的醫(yī)生搖搖頭，說沒見過。有醫(yī)生提醒她，“你剛從非洲回來，可能是那邊特有的病，要不找找剛從非洲回來的醫(yī)生。”并推薦她去找省人民醫(yī)院感染科的王英民主任，王主任在非洲馬里醫(yī)療援助了兩年后剛回來。

　　但李姑娘拿來的這種蟲子，王英民主任在非洲也沒有見過。

　　王主任問李姑娘有沒有發(fā)燒？李姑娘說沒有。王主任說，沒有發(fā)燒，感染的幾率比較小，放松一些。

　　“我就怕還有其他的蟲子出來，會不會在我身體里跑來跑去？想起來就很惡心！”李姑娘看著擠出來的蟲子，有些發(fā)抖。

　　王主任建議她去找研究寄生蟲的權(quán)威機(jī)構(gòu)問問。

　　李姑娘又找到浙江省疾病預(yù)防控制中心傳染病防制所寄生蟲科阮科長。阮科長在顯微鏡下看了一會兒，告訴李姑娘，“這種蟲子表面長滿了黑色的小鉤子，初步判斷是‘人膚蠅’，又叫皮膚蠅。”

　　人膚蠅在非洲和南美洲的熱帶雨林中都有分布，人膚蠅會捕捉蚊子，把卵粘在蚊子的腹部，然后將蚊子放生。幾天后，蛆發(fā)育成熟了，但是仍然呆在卵里等待時機(jī)——等待蚊子叮人(或其他溫血動物)時，卵借機(jī)粘在人的皮膚上，蛆感受到了體溫，不到10秒鐘就孵化出來，然后借助蚊子叮咬的傷口或人體毛孔，鉆進(jìn)人的皮膚中寄生下來。

　　然后它就像玉米棒里的蟲子一樣，一邊打洞一邊吃肉。如果不被揪出，它們會在人體內(nèi)待一兩個月，吃得胖胖的，差不多兩三厘米長時，就從洞里溜出來，掉到地上作蛹。再過二十天左右，就會羽化成蠅。另一個生命周期又會開始。

　　蛆的末端長有鉤子，緊緊地鉤住肌肉。你拉它時，鉤子會鉤得更緊，如果你用力想把它拉出，它就會被拉斷，蛆的下半部分會殘留在人體內(nèi)，導(dǎo)致感染，這個時候就要手術(shù)取出了。

　　哥斯達(dá)黎加的熱帶雨林中，也有很多人膚蠅。當(dāng)?shù)厝吮磺�入侵后，一般不會試圖把它拉出來，而是利用蛆每隔幾分鐘就要呼吸透氣的習(xí)性逼它出來。蛆躲在皮下，通過一根吸氣管穿破皮膚透氣。當(dāng)?shù)厝司陀靡粔K生豬肉緊緊壓在蛆的吸氣管開口處，蛆為了能夠吸氣，就不得不從人體里爬出來，鉆到豬肉中。

　　有時，這種蛆甚至可以入侵到眼睛周圍柔軟的肌肉內(nèi)，要清除它們相當(dāng)困難。不過目前，國內(nèi)報道過的案例比較少。

　　阮科長安慰李姑娘，目前傷口紅腫已慢慢消退，也沒有發(fā)燒，暫時先做清創(chuàng)處理。如果傷口慢慢愈合，說明傷口里面沒有其他蟲子。如果還是紅腫，可能還有蟲子，那時要做進(jìn)一步的切開手術(shù)。

　　“非洲大陸氣溫炎熱潮濕，適合蟲類生長，登革熱、瘧疾等都是蟲媒性的傳染病，可以通過蚊蟲叮咬而傳播疾病。去非洲游玩，還是要老老實(shí)實(shí)穿好長衣長褲，蚊蟲叮咬后有什么不對，趕緊來醫(yī)院。”阮科長說。

原標(biāo)題: 五天前非洲玩漂流被蟲子咬 回國后從傷口擠出一條蟲