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腸癌晚期生命進入倒計時她卻帶瘤生存超七年
2014年08月12日   浙江在線臺州頻道

  大腸癌早期表現腹部腫塊及淋巴腺腫大肛門出血血便大便變細大便習慣改變(如腹瀉、便秘或不規則)腹痛貧血

  

 

  “我們醫院化療科,一周會來10個腸癌病人。”市一醫院集團杭州市腫瘤醫院腫瘤內科鄭松博士平時挺忙,不少患了大腸癌的病人都會來找他看病。上期健康微訪談,鄭松博士談及患腸癌的原因時說,許多人明明沒有家族史,但高脂肪、高蛋白的不良飲食習慣,才讓疾病找上身。“癌癥讓人談虎色變,但罹患大腸癌并不意味著生命的終結。早發現早治療,哪怕癌癥晚期病人,也能延長生命。”

  腸癌復發轉移卻活得好好的

  “2007年,我患上了直腸癌,當時已屬中期偏晚。”60歲的王阿姨說,當時馬上住院開刀,術中發現有一顆淋巴結轉移,于是做了根治切除。沒想到,開刀一年后就復發了。

  “出院后,本來要做半年化療,但我只做了三個月就放棄了。”王阿姨回憶,復發后,癌細胞一下子轉移到了肺和肝,已經沒法再做手術了,醫生預言只剩下三個月壽命。“當時我情緒特別低落。在市腫瘤醫院,鄭醫生給我打氣,說只要規范化治療,哪怕癌癥晚期,也可以提高生活質量。”

  王阿姨隨即開始了靶向治療,并三個月定期復查一次。其間發生了骨轉移,但也沒擊垮她。七年過去了,王阿姨照樣活得好好的。最近一周,她剛完成了又一次化療,腫瘤已經明顯縮小。在鄭松眼里,王阿姨算是帶瘤生存的成功典型了。

  “腫瘤其實不可怕,但大部分人一聽說患了腫瘤,就認為肯定活不長。其實只要早發現、早治療,大部分可以延長生命。”鄭松說,癌癥早期病人,治療后5年生存率可達到90%至95%以上;癌癥晚期病人,治療后也可以再活2年到2年半以上。

  大便性狀或習慣改變要警惕

  大腸癌是全球性常見的惡性腫瘤,根據2012年中國腫瘤登記年報,大腸癌排在浙江省惡性腫瘤發病率第3位,死亡率為第4位。大腸癌的發病率和死亡率分別是76.42/10萬和26.33/10萬,相當于浙江省內每1308個人,就有一人患上了大腸癌。

  “大腸癌是常見的惡性腫瘤,包括結腸癌和直腸癌。其發病率從高到低依次為直腸、乙狀結腸、盲腸、升結腸、降結腸及橫結腸,近年有向右半結腸發展的趨勢。”鄭松說,平時他接診的病人中,男女比例為1.65∶1。

  哪些人容易罹患大腸癌呢?“大腸癌的發病與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等關系密切。喜食高脂肪、高蛋白、低纖維食物,如肉類、較油膩的食物;體形肥胖,平日缺乏運動,久坐辦公室;盆腔放射線照射治療;有潰瘍性結腸炎或大腸癌家族史,是促使大腸癌發生的不利因素。”鄭松提到,特別是大腸癌患者的直系親屬,患大腸癌的危險,比一般人高5到10倍以上;患家族性腺瘤性息肉病的人,90%會癌變。

  與大多數癌癥的隱匿性類似,大腸癌早期無癥狀或癥狀不明顯,病人只是感到有些不適、消化不良、大便潛血等。但隨著癌腫發展,癥狀就會逐漸浮出水面,表現為大便習慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻等,伴有或不伴貧血、發熱和消瘦等全身癥狀。

  體檢時大便常規和肛門指檢別漏做

  引發大腸癌的因素有很多,既然改變不了爹媽給的基因,但可以改變自己的不良習慣。

  鄭博士說,要做到早預防可以從下幾點入手:一是飲食均衡,在日常飲食中,年輕人要減少脂肪類食物的攝入,少吃紅肉,以魚、禽、低脂奶制品,代替動物油過多的肉食,以煮、蒸食物代替油炸食品,增加綠色葉類和根類蔬菜、水果的攝入,多吃淀粉和纖維多的食物,少吃腌、熏食物,不吃發霉食品;二是保持大便通暢,養成良好的排便習慣,每天最好在固定時間排便,不讓廢物在體內停留過長時間;三是多運動,有條件的可以打打球、游游泳,平日里比較忙的辦公族,則可以每天散散步,這有利于促進大腸蠕動,保持腸道健康。

  “如果大便里帶有血跡,排便習慣及大便形狀改變,長時間便秘或腹瀉,使用一般的促進腸道蠕動和止瀉藥物沒有效果,長時間腹部隱隱作痛,出現任何一個情況,就要引起重視了。”

  此外,經常腹脹的人也需警惕,尤其是老年人。如果腹脹在一段時間內突然加重,應及時去醫院就診。腸梗阻患者也需做個排查。臨床上有不少腸梗阻患者,在手術后才發現是結腸癌。

  鄭博士建議,平時,容易罹患大腸癌的高危人群,可以每1到2年做一次腸鏡,而40歲以上人群不論患病與否,都應該定期進行腸鏡檢查。平時,很多人體檢時不愿意做的大便常規和肛門指檢,一定不能漏檢,這對于早期發現大腸癌很重要。

原標題: 腸癌晚期生命進入倒計時她卻帶瘤生存超七年

稿源: 杭州網-杭州日報 作者: 記者 柴悅穎 實習生 吳莎琪 通訊員 張穎穎  編輯: 趙靜
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